Programe Kinetice In Afectiunile Cotului

CAPITOLUL 3

PROGRAME KINETICE ÎN AFECȚIUNILE COTULUI

3.1. KINETOTERAPIA ÎN EPICONDILITA COTULUI

3.1.1 Obiectivele kinetoterapiei

Prevenirea și combaterea inflamației locale;

Ameliorarea și chiar eliminarea durerii;

Cresterea mobilității articulare;

Stimularea regenerării tisulare;

Creșterea forței și a rezistenței musculare;

Îmbunătățirea tonusului musculaturii flexoare, extensoare, pronatoare și supinatoare;

Dezvoltarea progresivă a mișcărilor complexe și dinamice ale membrului superior;

Revenirea aderențelor articulare;

Revenirea rapidă la activitățile cotidiene.

3.1.2 Mijloacele kinetoterapiei

Bastonul;

Gantere cu greutăți variate;

Mingi medicinale cu greutăți variate;

Minge de cauciuc pentru exercițiile destinate pumnului;

Bandă elastică;

Scripeți cu încărcare variată.

3.1.3 Programul kinetic în epicondilită

Exercițiul 1

Poziția inițială: Subiectul așezat pe scaun cu antebrațele sprijinite pe pat, în semipronație cu un ciocan în mână. Kinetoterapeutul stă lateral față de pacient, iar acesta efectuează pronație și supinație într-o manieră moderată, controlând mișcarea.

Dozaj: Se fac 3 serii a câte 8 repetări cu pauză de 30 secunde;

Acțiune: stimularea musculaturii pronatoare și supinatoare.

Fig Nr. 3.1 Arhivă personală Fig Nr. 3.2

Exercițiul 2

Poziția inițială: Decubit ventral cu antebrațul atârnând, în mână ținând mingea medicinala de 2kg. Kinetoterapeutul stabilizeaza omoplatul și brațul, iar pacientul efectueaza extensia cotului, revenind apoi în poziția inițială.

Dozaj: 3 serii a câte 6 repetări cu pauză de 30 secunde.

Acțiune: stimularea musculaturii extensoare a brațului.

Fig Nr. 3.3 Arhivă personală Fig Nr. 3.4

Exercițiul 3

Poziția inițială: Decubit dorsal cu bratul abdus la 90 de grade , cotul extins și cu mingea medicinala de 2 kg în mână. Kinetoterapeutul fixeaza acromionul și brațul, iar pacientul execută flexia cotului, revenind rapid în poziția inițială.

Dozaj: 3 serii a câte 8 repetări cu pauză de 1 minut.

Acțiune: stimularea și întărirea musculaturii flexoare și a mișcării pumnului.

Fig Nr. 3.5 Arhivă personală Fig Nr. 3.6

Exercițiul 4

Poziția inițială: Decubit dorsal cu mingea medicinală susținută în brațe la nivelul pieptului, brațele abduse, coatele flectate. Kinetoterapeutul va arata exercitiul liber, iar pacientul va executa în același timp flexii și extensii cu mingea susținută între palme.

Dozaj: 2 serii a câte 10 repetari cu pauză de 40 secunde.

Acțiune: stimularea musculaturii flexoare și a mișcărilor pumnului.

Fig Nr. 3.7 Arhivă personală Fig Nr. 3.8

Exercițiul 5

Poziția inițială: Stând, bratele și coatele întinse, antebrațele în supinație cu bastonul apucat. Kinetoterapeutul asistă mișcarea liber, iar pacientul efectuează flexii și extensii ale antebrațului pe braț.

Dozaj: 4 serii a cate 10 repetări cu pauză de 45 secunde.

Acțiune: creșterea rezistenței musculaturii flexoare a brațului.

Fig Nr. 3.9 Arhivă personală Fig Nr. 3.10

Exercițiul 6

Poziția inițială: Stând, cu banda elastică se vor efectua flexii ale antebrațului pe braț, kinetoterapeutul este situat in lateral de pacient, stabilizând acromionul și bratul.

Dozaj: 4 serii a cât 6 repetări cu pauză de 15 secunde.

Acțiune: creșterea forței și rezistenței musculare pe flexorii brațului și antebrațului, cât și stimularea mișcărilor pumnului.

Fig Nr. 3.11 Arhivă personală Fig Nr. 3.12

Exercițiul 7

Poziția inițială: Stând, brațele pe lângă corp, coatele întinse, antebrațul în supinație, pumnul în flexie cu mingea medicinală d 1 kg susținută în acesta. Se vor efectua flexii ale antebrațului pe braț, iar în punctul maxim de flexie, pumnul se va afla în extensie.

Dozaj: 4 serii a câte 8 repetări lente, cu revenire rapidă în poziția initială, pauză de 15 secunde.

Acțiune: stimularea mișcărilor pumnului și creșterea rezistenței musculare flexoare.

Fig Nr. 3.13 Arhivă personală Fig Nr. 3.14

Exercițiul 8

Poziția inițială: Așezat în lateralul patului cu cotul flectat și sprijinit pe acesta. Kinetoterapeutul stabilizează acromionul și antebrațul. Cu mingea medicinală de 1 kg în mână, se efectuează flexia și extensia pumnului cu menținerea mișcării o secundă în punctul maxim.

Dozaj: 2 serii a câte 6 repetări cu pauza de 30 secunde.

Acțiune: stimularea musculaturii flexoare și extensoare a antebrațului și mișcarea pumnului.

Fig Nr. 3.15 Arhivă personală Fig Nr. 3.16

Exercițiul 9

Poziția inițială: Stând, bratele în abducție, coatele flectate la 90 de grade cu banda elastică la nivelul pieptului. Se vor efectua flexii ale antebrațului pe braț la comanda kintoterapeutului.

Dozaj: 6 serii a câte 4 extensii rapide, cu revenire lentă în poziția inițială cu pauză de 15 secunde.

Acțiune: întărirea musculaturii extensoare a brațului și creșterea forței pumnului.

Fig Nr. 3.17 Arhivă personală Fig Nr. 3.18

Exercițiul 10

Poziția inițială: Stând, brațele în flexie 90 de grade, antebrațele întinse cu un baston apucat la nivelul umerilor. Pacientul va efectua flexii si extensii ale pumnilor, cu menținere două secunde în punctul maxim al mișcării.

Dozaj: 2 serii a câte 12 repetari ample cu pauză de 30 secunde.

Acțiune: creșterea tonusului muscular pe flexorii și extensorii antebrațului.

Fig Nr. 3.19 Arhivă personală Fig Nr. 3.20

Exercițiul 11

Poziția inițială: Stând, brațul afectat în flexie 90 de grade, antebrațul în semipronație cu un baston apucat de un cap. Pacientul efectuează pronații și supinații în timp ce kinetoterapeutul fixează umărul și brațul.

Dozaj: 2 serii a câte 6 repetari ample cu pauză de 45 secunde.

Acțiune: creșterea forței musculare al musculaturii pronatoare și supinatoare.

Fig Nr. 3.21 Arhivă personală Fig Nr. 3.22

Exercițiul 12

Poziția inițială: Stând față în față cu kinetoterapeutul, brațele în flexie 90 de grade, antebrațele extinse. Se vor executa manevre de stretching asupra pumnului, având efect de tensionare al musculaturii flexoare și extensoare a antebrațului.

Dozaj: 6 serii a câte 10 repetari, durata unei mențineri este de 3-5 secunde, pauză de 15 secunde.

Acțiune: relaxare, întărire și încalzire a musculaturii flexoare și extensoare a antebrațului.

Fig Nr. 3.23 Arhivă personală Fig Nr. 3.24

Exercițiul 13

Poziția inițială: Stând față în față cu kintoterapeutul și cu mingea medicinală de 2 kg susținută la nivelul cefei. Se for executa extensii ale antebrațelor pe braț într-o manieră rapidă, cu revenire lentă în poziția inițială.

Dozaj: 6 serii a câte 8 repetări controlate pe toată prioada revenirii cu pauză de 15 secunde.

Acțiune: stimularea mișcării de extensie a cotului, creste amplitudinea de mișcare.

Fig Nr. 3.25 Arhivă personală Fig Nr. 3.26

Exercițiul 14

Poziția inițială: Stând, cu cotul flectat la 90 de grade, ținând o minge de cauciuc de rezistență medie în mână. Pacientul va strange mingea în mână, menținând 2 secunde apoi va relaxa mâna treptat.

Dozaj: 3 serii a câte 20 repetări ample cu pauză de 45 secunde.

Acțiune: stimularea musculaturii flexoare a antebrațului, cât și cresterea forței musculare a acesteia.

Fig Nr. 3.27 Arhivă personală Fig Nr. 3.28

Exercițiul 15

Poziția inițială: Așezat lateral de pat cu brațul în abducție și palma sprijinită pe o minge. Kinetoterapeutul stabilizează umărul și susține brațul și antebrațul, iar pacientul face flexia și extensia antebrațului pe braț pe planul patului.

Dozaj: 3 serii a câte 20 repetări ample cu pauză de 45 secunde.

Acțiune:

Fig Nr. 3.29 Arhivă personală Fig Nr. 3.30

Exercițiul 16

Poziția inițială: Stând, brațele pe lângă corp, antebrațele flectate la 90 de grade.Față în față cu kinetoterapeutul și ținuți de mână se va efectua salutul roman prin pronații și supinații alternative.

Dozaj: 4 serii a câte 12 repetări cu pauză de 15 secunde.

Acțiune: creșterea amplitudinii mișcărilor de pronație și supinație.

Fig Nr. 3.31 Arhivă personală Fig Nr. 3.32

Exercițiul 17

Poziția inițială: Stând, brațele în abducție 90 de grade, coatele flectate la 90 de grade, cu mingea medicinală susținută la piept, iar cu articulația pumnului în extensie ( degetele îndreptate spre torace). Se va efectua o extensie a antebrațelor pe braț astfel încât coatele se vor apropia, din articulația pumnului se va efectua o înclinare cubitală, ajungând în poziția finală : brațele flectate 90 de grade, coatele extinse, iar articulația pumnului în poziție intermediară cu degetele îndreptate înainte.

Dozaj: 4 serii a 12 repetări cu pauză de 30 secunde.

Acține: stimularea mișcărilor musculaturii extensoare a brațului, antebrațului și articulației pumnului.

Fig Nr. 3.33 Arhivă personală Fig Nr. 3.34