Migratia Medicilor din Romania

Academia de Studii Economice București

-Facultatea de Admistrație si Management public-

PROIECT DE CERCETARE ȘTIINȚIFICĂ

Migrația medicilor din România

FACULTATEA DE ADMINISTREȚIE ȘI MANAGEMENT PUBLIC

Student: Pricop Silvia-Geanina

Profesor: Eugen Glăvan

Anul:1

Grupa:211

București

2016

Migrația reprezintă fenomenul prin care o persoană se deplaseaza dintr-o țară în alta în funcție de factorii motivanți ai acestora cum ar fi: factori economici,factori sociali,factori de natură politica,factori de mediu etc.

Mi-am ales acestă temă,deoarece consider că migrația medicilor din România este un subiect de mare actualitate și importanță pentru societatea noastră,având efecte negative asupra sistemului public de sănătate.

Scopul și obiectivele cercetării

Scopul cercetării il constituie studierea opiniilor medicilor cu privire la sistemul de sănătate din România și problemele cu care se confruntă acesta,și nu in ultimul rând motivele care conduc la alegerea unui loc de muncă în exteriorul țării.

Obiectivul cercetării

Obiectivul cercetării este următorul:

investigarea motivului pentru care medicii emigrează în alte țări

furnizarea informațiilor pentru analiză și evaluare a impactului migrației asupra sistemului de sănatate din România

utilizarea datelor (obținute) la crearea sistemelor de monitorizare și evaluare bazate pe rezultate.

Elaborarea ipotezelor:

-Cu cât salariile medicilor din România sunt scăzute,cu atât fenomenul migrației va lua amploare.

-Daca un medic a avut o experiență reușită migrând,atunci este foarte probabil ca mai mulți medici să repete această experiență.

-Cu cât alte țări din Uniunea Europeană oferă salarii motivante medicilor,cu atat ei vor emigra din țară.

-Cu cât nivelul de trai din altă țară este mai ridicat,cu atât indivizii vor fi mai motivați să emigreze.

Analiza stiințifica a literaturii teoretice relevante

Procesul de migrație în lumea medicala a luat proporții în ultimii ani,rezidenții și tinerii specialiști fiind cei mai dispuși să emigreze spre zone mai potente financiar.Potrivit datelor publicate de Colegiul Medicilor din România,din 1990 pana în 2015 au emigrat din țară 21.000 de medici din care 14.100 începând cu anul 2007,când România a devenit membră a Uniunii Europene.Țările favorite de medici au fost și sunt Germania, Franța și Marea Britanie.

Specialitățile cele mai vânate au fost: medicina de familie, obstetrica-ginecologia (127), chirurgia generală (87), ATI (60), psihiatria (55), pediatria (52), reumatologie (48), medicina de urgență (45), ortopedia-traumatologia (43), cardiologia (42) și chirurgia plastică (32),radiologie-imagistică,oncologie.

Migrația medicilor din țările mai puțin dezvoltate spre cele dezvoltate a luat amploare în ultimii decenii. În principiu,migrația are efecte negative asupra țărilor sursă , însă și efecte pozitive pentru țările de destinație. Consecințele negative se referă la faptul ca,datorită migrației scad investițiile si capitalul uman din domeniul sănătății. Exista totuși si avantaje ale migrației medicilor cum ar fi experiența și abilitățile pe care le dobândesc ce pot fi valorificate apoi in țara sursă.

Colegiul Medicilor din România a realizat un studiu în anul 2008 pentru a estima numarul medicilor care au plecat din țară. Conform studiului aprox 3% din numarul medicilor au emigrat din România.Cel mai mare numar de medici care au plecat proveneau din București,Iași și Timiș.

Migrația medicilor a continuat și în anul 2013,numărul medicilor care au părăsit țara fiind de 2995.

Criza economică dar și lipsa unui management eficient a resurselor umane din sănătate,au creat un personal total demotivat si dezamagit de locul de muncă din România.Migrația medicilor a fost galopantă odata cu aderarea României la Uniunea Europeană în anul 2007.Conform Colegiului Medicilor migrația externă a inceput sa se dubleze din anul 2010 atunci când criza economică s-a resimțit sever în România. Din pacate o strategie care să estompeze migrația lipsește. Aproximati 80% din tinerii absolvenții își doresc să emigreze peste hotare datorită salariilor mici care le sunt oferite.În consecintă,spitalele din România au tot mai puțini specialiști care pot oferii servicii medicale de specialitate,iar pacienții sunt determinați sa caute ajutor in alte țări.

Principalele probleme ale sistemului de sănătate din România în ceea ce privește resursele umane sunt:

Lipsa medicilor

Lipsa unor stimulente care sa motiveze personalul medical să rămână în țară

Lipsa unei strategii integratea forței de muncă din sănătate.

În spitalele din România situația este alarmantă. Numărul medicilor din spitale a rămas de doar 13.521 la un necesar de 26.000, potrivit Ministerului Sănătății. Situația este cu atât mai critică cu cât vârsta medicilor care lucrează în spitaelel din România este foarte ridicată, 2961 au peste 60 de ani, 2610 sunt între 50 și 60 de ani, 3642 între 40 și 50 și 3901 între 30 și 40 de ani și doar 407 sub 30 de ani.

De la începutul anului până la 1 septembrie 2008, 957 de persoane au solicitat de la Colegiului Medicilor din România certificate pentru a putea lucra în străinătate. Cele mai multe certificate au fost eliberate în București – 309, Iași și Timiș, Cluj – 63, Caraș Severin – 40, Vaslui – 35 și Constanța – 25.

Medicii români se află pe locul 2 din Europa în ceea ce privește emigrarea din țară.

Numărul populației ce revine la un cadru medico-sanitar în anul 2009 este următorul:

426 locuitori la un medic

1788 locuitori la un medic de familie

1718 locuitori la un medic dentist

1790 locuitori la un farmacist

166 locuitori la un cadru sanitar mediu.

Este îngrijorător faptul că nr medicilor care părăsesc țara îl depașește pe cel al medicilor specialisti care termina facultatea de medicină.Din această cauză se preconizează că dacă numarul medicilor care emigreaza va crește,în anul 2021 nu vor fi medici în România( News.ro 2011). Viitorul se arată sumbru,în condițiile în care solicitările către Ministerul Sănatății de eliberare a documentelor necesare recunoașterii în celelalte state membre a titulaturii oficiale de calificare în meseria de medic obținută în România,cresc an de an,numarul acestora în anul 2011 atingând o cifră record -6,160 de cereri (Ministerul Sănătății 2011).

Pâna în prezent a fost luată o singură măsură care să-i stimuleze pe tinerii medici,și anume suplimentul de 150 de euro acordat medicilor rezidenți,începând cu 1 ianuarie 2014.

A existat însa si o metoda pentru a preveni migrația medicilor,si anume returnarea sumei de 20.000 de euro statului,bani care să acopere cheltuielile cu pregatirea lor.

A fost înregistrat un record în anul 2013,numarul medicilor care emigrează fiind mai mare decât a absolvenților de la medicină.Plecarea medicilor din țara afectează seminificativ populația prin calitatea serviciilor de sănătate.

O altă consecință a migrației este aceea ca prin părăsirea țarii a specialiștilor cu renume,dar si a cadrele didactice universitare de prestigiu,pierd mentori viitoarele generații de medici.Nu în ultimul rând,migrația influențează semnificativ și structura demografică a populației,creșterea economică și forța de muncă a țării.

În urma unui studiu realizat de Federația „Solidaritatea Sanitară” în anul 2010 în regiunea SUD‐EST reiese faptul că 38 procente din medici își doresc să plece în străinătate, iar 30 procente din angajații sanitari au făcut deja demersurile necesare pentru a pleca sau urmează să le facă (Federația „Solidaritatea Sanitară” din România 2010).

Strategii care să conducă la diminuarea factorilor determinanți ai migrației:

Alocarea de resurse financiare sistemului de sănătate

Creșterea salariilor medicilor

Tabel nr 1-Repartizarea medicilor

pe regiuni de dezvoltare în anul 2011

[1] Sursa: Institutul Național de Statistică, 2012: Activitatea unităților sanitare în 2011, disponibil la http://www.insse.ro/cms/files/publicatii/san2011.pdf

OPERATIONALIZAREA CONCEPTELOR

Concept: Motivația de a emigra:

nevoia de stimă

nevoia de siguranță

salariu mai mare

Concept: Mediu profesional nemotivant:

resurse

echipamente vechi

instituții

ELABORAREA INSTRUMENTELOR DE CERCETARE

1. Tabele statistice

2.Interviul

METODOLOGIE

Acest proiect este o cercetare empirica care a fost realizată la nivelul României. Pentru realizarea acestei lucrări am ținut cont de urmatoarele etape: alegerea temei de cercetare și anume ,, Migrația medicilor din România,, ;colectarea informațiilor ,interpretarea datelor si prezentarea rezultatelor cercetării.

Pentru efectuarea cercetării am ales ca metodă interviul semi-structurat cu medici români care au profesat în străinătate și au revenit ulterior în țară. Am ales un număr de 22 de medici români grupați în doua categorii: cei care au profesat în străinătate o perioadă de timp și revenit în România și medici care își exercită munca în altă țară din Uniunea Europeană.Am realizat un eșantion teoretic care include sexe,vârste,specializări medicale. Interviul poate avea atat avantaje cât și dezavantaje.

Avantajele si dezavantajele utilizarii interviului sunt:

AVANTAJE: flexibilitatea, rata mai ridicata de raspunsuri, observarea comportamentelor nonverbale, asigurarea standardizarii conditiilor de raspuns, asigurarea controlului asupra succesiunii intrebarilor, colectarea unor raspunsuri spontane, asigurarea unor raspunsuri personale, asigurarea raspunsului la toate intrebarile, precizarea datei si locului convorbirii, studierea unor probleme mai complexe

DEZAVANTAJE: costul ridicat, timpul indelungat, erorile datorate operatorilor de interviu, imposibilitatea consultarii unor documente, inconveniente,neasigurarea anonimatului, lipsa de standardizare a intrebarilor, dificultati in accesul la cei care sunt inclusi in esantion

PREZENTAREA INSTRUMENTULUI DE CERCETARE

Cercetarea calitativă contribuie la evidențierea fenomenelor, dar rămâne la un nivel descriptiv.

Metode calitative :

observația ;

interviul calitativ (semistructurat, nestructurat) ;

focus group.

Clasificarea interviurilor:

după genul de convorbire

după numărul de participanți

după gradul de structurare

Intervievatorii trebuie să ofere încredere intervievaților,astfel încât aceștia să răspundă cât mai sincer la întrebări,trebuie să gestioneze cu grijă cursul discuției evitând devierile de la subiect si totodată este responsabil cu notarea răspunsurilor.

Interviul semistructurat

Presupune un ghid de interviu cu întrebări predefinite, dar care permite intervievatorului să devieze de la plan ca să pună întrebări specifice.

Intervievatorul introduce tema, apoi ghidează discuția punând întrebări specifice.

Pentru a realiza un interviu eficient trebuie să cunoastem problema de dezbatere și să întelegem acest fenomen.

Concluzii generale

Migrația medicilor din România ,este un fenomen care nu poate fi stopat,dar poate fi controlat și folosit în interes național.Studiul de față deși nu epuizează toate subiectele legate de acest fenomen,prin aspectele analizate,contribuie la evidențierea problemelor sistemului de sănătate din România și motivul principal pentru care medicii hotărăsc să părăsească țara,respectiv venitul , dar și dorința de perfecționare și de experiență în condiții de lucru performante precum si prestigiul pe care il au medicii în alte țari.

ANEXE

Tabel nr2- Numarul medicilor

plecați din România în perioada 2007-2011

Sursa: Colegiul Medicilor din România, disponibil la: http://www.cmr.ro

Tabel nr.3- Ponderea medicilor emigranți

din total medici,pe județe ( în procente)

Sursa: cursdeguvernare.ro, disponibil la http://cursdeguvernare.ro/quo‐vadis‐ doctore‐i‐cu‐cat‐finanteaza‐romania‐sanatatea‐europei.html

Instrumentul de cercetare- Interviul

1) Care este motivul pentru care ați ales să urmați cursurile Facultății de Medicina?

2) Ce persoane v-au influențat în alegerea acestei meserii?

3)Ați ales să urmați aceasta facultate din vocație sau datorită presigiului pe care vi-l conferă această meserie?

4) V-ati gândit vreodată la posibilitatea de a emigra din România?

5) Explicați motivul părăsirii locului de muncă anterior

6) Care sunt nemulțumirile dumneavoastră în ceea ce privește sistemul de sănătate din România?

7)Ce v-a nemulțumit în privința locului de muncă din România?

8) Pentru cât timp v-ați propus să plecați?

9) Cum ați luat decizia?

10) Care sunt asteptările dumneavoastră cu privire la sistemului de sănătate din alte țări U.E ?

11) Credeți că este o soluție eficientă emigratul?

12) Cum sunt tratați medicii în alte țări din U.E ?

13) Prin ce diferă sistemul de sănătate românesc de alte sisteme?

14) Ce metode eficiente credeți că ar trebui implementate pentru a reduce migrația?

15) În ce țară doriți să emigrați?

Bibliografie

Marian Bojnica, V. M. (2011). Migrația creierelor pe ruta România-Occident. București.

Moldovan.M. (2006). Managementul Resurselor umane. Bucuresti.

Sandor, D. S. Metode si tehnici de cercetare in stiintele sociale.

Simion.I. (2010). Educatie si migratie.

Date statistice

http://www.insse.ro/cms/files/pdf/ro/cap1.pdf

http://www.insse.ro/cms/rw/pages/index.ro.do

Ministerul Sănătății