Edineagu Steaua@yahoo.com 546 513193e8 Cerere (1) Edi Martie Text

Anexa Către AGENȚIA PENTRU PLĂȚI ȘI INSPECȚIE SOCIALĂ A JUDEȚ ULUI ………………………..………../MUNICIPIULUI BUCUREȘTI CERERE S ubsemnatul ……………………………………………………………………………………………………… în cali tate de ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Alte detalii/situatii ……………………………………………………………………………………………. (se va înscrie calitatea solicitantului, conform prevederilor Codului civil, nr. si data autorizației de funcționare sau tip, nr. si data documentului care atesta profesia sau a documentului /contractului în baza căruia își desfășoară activitatea activitatea ), în cadrul (denumirea completă)……… …………………………………………………………………………………………. CUI/CIF……………, cod CAEN …………….. ….cu domiciliul/sediul în localitatea …………………………………..….., str. ……………………… ………. ..nr…… județul….. ………………………… ………../municipiul BUCUREȘTI, sectorul ……., identificat cu CI/BI seria…., nr…… …….. ., CNP…………………….………., telefon ……. …………….. ……… ., e-mail ………. …………………………………… , în conformitate cu prevederile art. 3 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 132/2020 privind măsuri de sprijin destinate salariaților și angajatorilor în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, precum și pentru stimularea creșterii ocupării forței de muncă, vă solicit acordarea indemnizației pentru perioada : ___-________________ ____ Solicit plata în contul ……………………………………………………………………………. al cărui titular sunt , deschis la banca Atașez: declarația pe propria răspundere; copie după actul de identitate; copie după extrasul de cont (deschis în calitatea menționată, pentru care solicit indemnizația) . Data ………………………………… Numele și prenumele (în clar) ………………………………….. Semnătura ……………………………. Versiune Formular: Către AGENȚIA PENTRU PLĂȚI ȘI INSPECȚIE SOCIALĂ A JUDEȚULUI ………………………..………../MUNICIPIULUI BUCUREȘTI DECLARAȚIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE Subsemnatul ………………………………….. …………………………………………………………………. cu domiciliul/sediul în localitatea …… ……………………………..….., str ………….., nr …………….., județul….. ………………………… ………../ municipiul BUCUREȘTI , sectorul ………… , identificat cu CI/BI seria………, nr……………, CNP…………………….…………., telefon ……………………………….., e-mail …………………………………… cunoscând prevederile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, declar pe propria răspundere următoarele: 1. În anul 2019 media încasărilor/veniturilor brute lunare a fost de …………… lei 2. În perioada martie – mai 2020 am beneficiat de indemnizația prevăzută de art. XV alin.(1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr.30/2020, în cuantum de …………… lei 3. După încetarea stării de urgență am realizat activitate, obținând încasări/venituri brute de ………… lei (medie lunară) În aceste condiții declar că în luna ………………… pentru care solicit indemnizația, încasările/ veniturile brute obținute sunt de ……………. lei ca urmare a reducerii temporare a activității, determinată de situațiile prevăzute de art. 1 alin.(1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 132/2020. Data ………………………………… Numele și prenumele (în clar) ………………………………….. Semnătura ……………………………. Dati click pentru a atasa poza buletin ––>Dati click pentru a atasa poza buletin ––> Click aici –> pentru atasare extras de cont Click mai jos pentru atasare poza Cerere semnata (dacă nu ati semnat electronic prima pagina) Click mai jos pentru atasare poza ultima pagină din Declaratia semnata (dacă nu ati semnat electronic)