Curs 11 Eredo 2018 (1) [608721]

STRUCTURA CORDULUI

MALFORMAȚII CARDIOVASCULARE
– molecule reglatoare și de adeziune
-factori de transcipție nucleară
-transductori ai semnalelor
– factori de creștere
Cadru nosologic:
1. Structuri embrionare: tub endocardic origine mezoblast
cordul embrionar: – segmentul cranial  bulbul arterial,
– segmentul mijlociu ventriculului primitiv,
– segmentul caudal  atriul primitiv și sinusul venos.
 Suferă mișcări de îndoire și răsturnare pentru a da configurația organului
compartimentare : – apariția unui șanț interatrial;
– septumuri: – primum →canal atrio -ventricular
– intermedium →2 canale atrio -ventric.
→ valva mitrală și tricuspid
– secundum → compartimetare atrii: st -dr
– inferium → împărțire ventricule: st -dr.

2. Fond genetic:
– a)inducția și diferențierea structurii embrionare:
– protooncogene;
– fam Hox( selectoare )

– b) creșterea și desăvârșirea structurală:
– fam “Pax” – direct
– prin intermediul genelor subordonate.

Forme eredopatologice

Sistematizare :
– malformații ale cordului (tetralogia Fallot, defect interatrial, stenoză mitrală
fibroelastoză endocardică)
– malformații ale vaselor (persistența arcului arterial, stenoza art. pulmonare

A.Anomalii ereditare ale cordului
1.TETRALOGIA FALLOT
Definiție : eredopatie multilezională cu ecouri nefavorabile în funcționarea
aparatului cardio -vascular .
Etiopatogenie : mutant poligenic
Clinic:- suflul cardiac extins pe tot cordul,
– cianoza permanent ă devenind critică la eforturi
Leziuni : 1. – stenoza pulmonară;
2. – dextropoziția aortei;
3. – defect septal interventricular;
4. – hipertrofie ventriculară dreaptă.
Incidență : canide ( Keeshound și Samoyed ).
Prognostic : rezervat spre grav.

2. DEFECTE ALE SEPTULUI INTERATRIAL
Etiopatogenie . Mutantă AR.
acțiune : la nivelul septumului primar :
induce o re sorbție mai mare decât cea necesară
constituirii orificiului Botal .
– la nivelul celui secundar
estompează procesele de creștere a
segmentului care desparte doar porțiunea
apicală a inimii.
Clinic . Urmare a trecerii sângelui din AS în AD:
– artera pulmonară va suferi o dilatare
importantă,
– ventriculul drept se hipertrofiază.
– cianoza.
Anatomopatologic : comunicarea interatrială.
Incidență : câini, mai ales din rasele Bouvier de
Flandra și Samoyed.
Prognosticul este rezervat

Definiție : Sunt defecte de închidere a
comunicării inimii stângi, cu modificari în
mica și marea circulație.
Etiologie – Mutantă AR
acțiune :- induce tulburări de organizare al
septului intermediar
– inconstant afectați mușchii
papilari
Clinic – Manifestările de :
-insuficiență mitrală (up-ffff);
-stenoză mitrală (up-rrrr) sa
-boală mitrală
Leziuni : – dilatația auriculului stâng ;
– stază în mica circulație
Incidență – Câini (Bulldog, Chihuahua,
Great Dane, Keeshound )
Prognostic : Rezervat -grav
3. DEFECTE ALE VALVEI MITRALE

4. FIBROELASTOZA ENDOCARDICA

Definiție . Anomalie ereditară dată de retracția conjunctivală a
miocardului ce antrenează modificări ale orificiilor ,
traduse prin sufluri caracteristice .
Etiologie – poligenic
acțiune: creștere importantă a fibrelor elastice (dispuse
lamelar) și a celor de colagen , care din spațiul
subendocardic pătrund în miocard.
Clinic :- cianoză ;
– întârzieri în dezvoltarea somatică ;
– cardiac : sufluri de insuficiență ce se agravează la efort ;
– tulburări de ritm cardiac (pot evolua permanent sau sub
formă de crize →exitus ).
Incidență . Doar la carnasiere (Boxer, Sussex spaniel ,Terra Nova )
Prognostic . Rezervat .

B. Anomalii de dezvoltare și vicii de poziție ale vaselor
1. PERSISTENȚA ARCULUI AORTIC

Definiție : Tulburare circulatorie datorată persistenței postnatale (normal
prenatal) a comunicării dintre aortă și trunchiul pulmonar
Etiopatogenie : poligenic ?.
acțiune : estomparea procesului proliferativ de la nivelul
endoteliului vascular, iar canalul nu va fi obliterat .
Clinic: – cianoză -”boală albastră”, accentuată după mici eforturi
– dificultăți de deglutire.
Leziuni – prezența canalului dintre aortă
și trunchiul pulmonar;
– reflux sincron sistolă
ventriculară în mica circulație.

Incidență. Carnasiere (frecvent –
Ciobănesc german, Fox terrier, Setteri)

Prognostic : Grav.

2. STENOZA ARTEREI PULMONARE

Definiție : Este un defect lezional ereditar marcat de îngustarea
arterei pulmonare la nivelul joncțiunii cardiace .
Etiologie: AR (mutantă a genei ce controlează, în mod normal,
procesul de proliferare mezenchimală prin care este astupată
comunicația interventriculară în această zonă)
acțiune: extinderea proliferării și la locul de intrare a arterei
în ventricul
Clinic . -manifestări cardiace
(tahicardie mai ales),
-cianoza periferică
(încărcarea circulației) .
Incidență -carnasiere.
Prognostic -rezervat

Profilaxie :

Pentru malformațiile cu determinism poligenic ( persistența arcului aortic,
tetralogia Fallot și fibroelastoza endocardică ), este aproape imposibil de
realizat o igienă genetică eficientă;

Malformațiile a căror determinism ereditar (autozomal recesiv), se transmit
în conformitate cu legile mendeliene, beneficiază de un program de măsuri
cu caracter profilactic foarte eficiente:

– împerecheri de tip „ testcross ” pentru depistarea purtătorilor
genei indezirabile:
– eliminarea din lotul genitorilor,a tuturor indivizilor afectați,
precum și cei dovediți purtători ai genei indezirabile.

Craciun
Fericit!

LA MULTI ANI 2019
!