ASIGURĂRILE SOCIALE DE SĂNĂTATE. PRESTAȚIILE MEDICALE LA CARE AU DREPTUL ASIGURAȚII ÎN CADRUL ASIGURĂ RILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE INTRODUCERE CAPITOLUL… [624770]

STRUCTURA LUCRĂ RII
ASIGURĂRILE SOCIALE DE SĂNĂTATE. PRESTAȚIILE MEDICALE
LA CARE AU DREPTUL ASIGURAȚII ÎN CADRUL
ASIGURĂ RILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE

INTRODUCERE

CAPITOLUL 1. NOȚIUNI TEORETICE PRIVIND ASIGURĂRILE SOCIALE DE
SĂNĂTATE
1.1.Concepte privind asigurările sociale de sănătate
1.2.Contribuțiile la asigurările sociale de sănătate
1.3.Structura sistemului de asigurări sociale de sănătate
1.4.Principiile asigurărilor sociale de sănătate
1.5.Persoanele asigurate
1.5.1. Drepturile asiguraților
1.5.2. Obligațiile asiguraților

CAPITOLUL 2. SERVICII MEDICALE LA CARE AU DREPTUL ANGURAȚII
2.1. Serviciile medicale în caz de boală
2.1.1 . Serviciile medicale ambulatorii
2.1.2. Servicii medicale spitalicești
2.2. Servicii medicale de urgență
2.3. Servi cii medicale la domiciliu
2.4. Asigurările voluntare de sănătate
2.5.Contractul de asigurare voluntară de sănătate
2.6.Atribuțiile Caselor de Asigurări de Sănătate

CAPITOLUL 3. PERSOANELE ASIGURATE PENTRU CONCEDII ȘI INDEMNIZAȚII DE
ASIGURĂRI SOCIALE DE S ĂNĂTATE
3.1. Persoanele asigurate pentru concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate
3.2. Concediul și indemnizația de maternitate
3.3. Concediul și indemnizația pentru îngrijirea copilului

3.4. Concediul și indemnizația pentru incapacitate t emporară de muncă
3.5.Concediile și indemnizațiile pentru prevenirea îmbolnavirilor și recuperarea capacității de
muncă

CAPITOLUL 4. CARDUL SOCIAL DE SĂNĂTATE
4.1. Cardul european de asigurări de sănătate
4.2. Cardul național de asigurări de sănătate

STU DIU DE CAZ
CONCLUZII
ANEX E
BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ

3
CAPITOLUL 1. NOȚ IUNI TEORETICE PRIVIND ASIGURĂRILE SOCIALE
DE SĂNĂTATE

1.1.Concepte privind asigurările sociale de sănătate
Pentru a cunoște cat mai bine modul și condițiile cum se înf ăptuiește asigurarea, se
impune, o prezentare a noțiunilor care intervin în activitatea curentă din acest domeniu.
Cunoscând sensul unor noțiuni, cum ar fi: asigurătorul, asiguratul, beneficiarul asigurării ,
riscul asigurat, ș.a. „ pot fi înțelese și aplic ate corect prevederile actelor normative care
reglementează asigurările de bunuri, persoa ne și răspundere civilă.”1
Asigurătorul este „ persoana sau societatea de asigurări care își asuma răspunderea de a
acoperii pagubele produse bunurilor asigurate de an umite accidente sau calamități naturale in
schimbul primei de asigurare încasate de la asigurați. Acesta plăteste suma asigurată la
producerea unui anumit eveniment, sau plătește despăgubire pentru prejudiciul de care asiguratul
răspunde – în baza legii – față de terțe persoane. ”2
Asiguratul este persoana fizică sau juridică care a încheiat un contract de asigurare în
baza caruia acesta are dreptul la despăgubire dim partea asigurătorului în caz de accidente,
calamități naturale, incendii etc.
Beneficiar ul asigurării reprezintă „persoana care are dreptul să încaseze despăgubirea sau
suma asigurată fără însă ca acesta să făe parte a contractului de asigurare. Uneori, terța persoană
care devine beneficiarul asigurării este indicată în mod expres, de către a sigurat, în polița de
asigurare. Alteori, asigurare prin declarație scrisă, comunicată de asigurat societății de asigurare,
ori prin testament. ”3
Riscul asigurat este evenimentul sau un grup de evenimente care odată produs / produse
datorită efectelor sale obligă pe asigurator să plătească asiguratorului sau beneficiarului
asigurării despăgubirea sau suma asigurată.
Asigurările de sănătate reprezintă „principalul sistem de finanțare a ocrotorii și
promovării sănătății populației care asigură accesul la un p achet de servicii de bază pentru
asigurați. ”4
Asigurările sociale de sănătate sunt obligatorii, pe baza principiului solidarității în
colectarea și utilizarea fondurilor, precum și a dreptului alegerii libere de către asigurați a
medicului, a unității sani tare și a casei de asigurări de sănătate.

1 Iulian Văcărel , Florian Bercea Asigurări și reasigurări Ed. Expert, București, 2007, p. 65.
2 Dicționarul explicativ al limbii romane Ed. Univers Enciclopedic Gold, 2016.
3 Iulian Văcărel , Florian Bercea Asigurări și reasigurări Ed. Expert, București, 2007, p. 67.
4 Legea nr. 95/2006 privind reforma din domeniul sănătății cu modificările și completările ulterioare.

4
Constituția României in articolul 34 decide că dreptul la ocrotirea sănătății este garantat;
statul este obligat să ia măsuri pentru asigurarea igenei și sănătății publice; organizarea asistenței
medicale și a sist emului de asigurări sociale pentru boală, accidente, maternitate și recuperare,
controlul exercitării profesiilor medicale, precum și alte măsuri de protecție a sănătății fizice și
mentale a persoanei, se stabilesc potrivit legii.5
În Declarația Universal ă a Drepturilor Onului, adoptată de Adunarea Generală a
Organizației Națiunilor Unite, la 10 decembrie 1948, se prevede că „ orice individ are dreptul la
un nivel de viaț ă corespunzător asigurării sănătății sale, la îngrijire medicală și la serviciile
sociale necesare. ”6 Iar în Pactul Internațional cu privire la drepturile economice, sociale și
culturale, adoptat de către Adunarea Generală a O.N.U. la 19 decembrie 1966, se consacră
„dreptul pe care îl are orice persoană la securitate socială, inclusiv asigu rări sociale și se
reglementează dreptul pe care îl are orice individ de a se bucura de cea mai bună sănătate fizică
și mintală pe care o poate atinge, în baza următoarelor mă suri:
– scăderea mortalității noilor născuți și a mortalității infantile, precum și dezvoltarea
sănătoasă a copilului;
– îmbunătățirea tuturor aspectelor igienei mediului și al ig ienei industriale;
– tratamentul maladiilor epidermice, endemice, profesionale și a altora, precum și lupta
împotriva unor boli;
– crearea de condiții care să asigure tuturor servicii medicale și un ajutor medical în caz de
boală. ”7
Conform Dicționarului explicativ al limbii româ ne, prin ocrotirea sănătății se înțelege un
complex de măsuri stabilite de stat pentru prevenirea bolilor, întărirea și refacerea sănătății,
prelungirea vieții și a capacității de muncă a oamenilor.8
Această activitate de protecție a sănătății protejează practic toți cetățenii români cu
domiciliul în țară precum și toți cetățenii străini care au solicitat și obținit prelungirea dreptului
de șede re temporară sau cu domiciliul în România și fac dovada plății contribuției fondului
național unic de asigurări sociale de sănătate.
„Bugetul de asigurări sociale de sănătate trebuie să acopere valoarea pachetului de
servicii medicale asigurate de care are nevoie populația asigurată într -o anumită perioadă

6 http://www.anr.gov.ro/docs/legislatie/internationala/Declaratia_Universala_a_Drepturilor_Omului.pdf
accesat la data de 06.12.2017, ora 20:13.
7 http://www.lege5.ro/pactul -international -cu-privire -la-drepturile -economice -sociale -si-culturale -din-
19121966 , accesat in data de 06.12.2017, ora 20:22.
8 Dicționarul explicativ al limbii române Ed. Univers Enciclopedic Gold, 2016.

5
determinată. ”9 „De aici rezultă că un sistem de asigurări nu poate funcționa dacă pachetul de
servicii prevăzut a fi furnizat persoanelor asigurate nu este acoperit în întregime de fondurile
colectate. ”10
Având în vedere toate dispozițiile legale putem spune ca asigurările sociale de sănătate
sunt un ansamblu de norme juridice prin care se reglementează îngrijirea medicală a salariaților
și a altor categorii de persoane cu ajutorul serviciilor medicale, a m edicamentelor și a
materialelor sanitare ce funcționează pe baza fondurilor constituite în acest scop.
1.2.Contribuțiile la asigurările soci ale de sănătate
Reprezintă principalul venit al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Calcularea și
plata contribu ției de către angajatori și angajați se face în mod obligatoriu, lunar, în contul
asigurărilor sociale de sănătate.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate reprezintă în prezent „principalul organ de
organizare, conducere și funcționare a sistemului medico -sanitar din România. Practic
funcționarea și finanșarea curentă a sistemului medico -sanitar din țara noastra se realizează prin
acest organ. ”11
„Colectarea contribuțiilor persoanelor juridice și fizice care au calitatea de angajator se
face de către Minis terul Finanțelor Publice, prin Agenția Națională de Administrare Fiscală, in
contul CNAS în condițiile legii, iar colectarea contribuțiilor persoanelor fizice, altele decât cele
pentru care colectarea veniturilor se face de către ANAF, se efectuează de căt re casele județene
de asigurări de sănătate. ”12
Ca și în alte sisteme de asigurări sociale de sănătate, cotele contribuțiilor de la angajatori
la angajați se aplică la venit. Astfel, Legea nr. 95/2006 privind asigurările sociale de sănătate
prevede „obliga tivitatea plății unei cote de 7%, aplicate la salariile brute de cătr e angaja tor și
unei cote de 6,5% din salariul brut de către angajat. ”13
„Persoanele fizice sau juridice care angajează personal salariat sunt obligate să rețină și să
vizeze la Casa de Asigurări pentru Sănătate T eritorială contribuția datorată pentru asigurarea
sănătății personalului din unitatea respectivă și să depună declarația privind obligațiile de plată
lunar, până la data de 20 a lunii urmatoare celei pentru care se datora contribuți a.”14
Așa cum se menționează și în Constituția României dreptul la sănătate este garantat, iar
statul este obligat să ia măsuri pentru asigurarea igenei și sănătății publice. În condițiile în care

9 Eufemia Vieriu, Tratat de dreptul muncii, Ed. Pro Universitaria, București, 2016, p. 175.
10 Alexandru Athanasiu, Dreptul securității sociale, Ed. Actami, București, 1995, p.18.
11 Paul Tănăsescu, Asigurări și protecție socială în România, Ed. C. H. Beek, București, 2009, p. 50.
12 Sistemul Conturilor de Sănătate în România, 2011, p. 15.
13 Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății cu modificările și completările ulterioare
14 Dan Eugen Major, Asigurările socia le în România – Realități și Perspective, Casa Cărții de Știin ță, Cluj –
Napoca, 2009, p. 139.

6
sistemul de asigurări sociale cuprinde întreaga populație, v iabilitatea economică a sistemului de
asigurări se va consolida dacă în situații de dezechilibru va beneficia de subvenții din partea
bugetului de stat. Există însă rezerve cu privire la subvenționarea încrucișată între diferite
drepturi de asigurați cu ve nituri diferite, cum ar fi angajații din mediul urban cu salarii mai mari
decat cei din mediul rural, adesea lucrători sezonieri, cu venituri mai mici.
Prin aplicarea principiului solidarității, sistemul de asigurări sociale de sănătate național
realizeaz ă o triplă subvenție încrucișată:
– de la persoane cu venituri mai mari la persoane cu venituri mai mici;
– de la persoane sănătoase la persoane bolnave;
– de la persoane singure și familii mici către familii numeroase.
„Persoanele care au obligația de a se asig ura și nu pot dovedi plata contribuției sunt
obligate pentru a obține calitatea de asigurat să achite pe întreaga perioadă a termenelor de
prescripție privind obligațiile fiscale contribuția legală lunară calculată asupra veniturilor
impozabile realizate ș i obligațiile fiscale accesorii de plată prevăzute de Codul de procedură
fiscală, dacă au realizat venituri impozabile pe toată această perioadă. ”15
„Contribuția lunară a persoanei asigurate se aplică asupra: veniturilor din salarii care se
supun impozitulu i pe venit, veniturilor din activități desfășurate de persoane care exercită
profesii libere sau autorizate potrivit legii să desfășoare activități independente, indemnizațiile
de șomaj și alocațiile de sprijin etc. Deci, pentru persoana asigurată această contribuție se deduce
din impozitul pe salariu sau din impozitul pe venit, după caz, și se varsă, la casa de asigurări
pentru sănătate. ”16
O sursă de finanțare a asigurărilor sociale de sănătate o reprezintă veniturile și coplățile
diverse. Veniturile unu i sistem de asigurari de sănătate se alcătuiesc din diferite activități, ca de
exemplu: venituri din investiții făcute pentru constituirea rezervei, onorariile percepute pentru
serviciile acordate, taxe încasate de la alte sisteme de asigurări sociale pent ru asistența
administrativă, amenzi, penalizări pentru contribuabilii rau platnici.
Dacă nu se achită la termen contribuțiile datorate fondurilor asigurărilor sociale pentru
sănătate, Casa Naționala de Asigurări de Sănătate, prin organismele sale specific e, are dreptul de
a aplica măsuri de executare silită pentru încasarea sumelor cuvenite bugetului asigurărilor
sociale pentru sănătate.
„Fondurile asigurărilor sociale pentru sănătate se utilizează pentru:

15 www.cnas.ro/cascl/page/contributia -de-asigurari -sociale -de-sanata te.html , accesat în data de 19.12.17
ora 12:54.
16 Carmen Magda Mandoiu, Asigurările sociale de sănătate, Ed. Con Fisc, București, 2009, p. 59.

7
– plata serviciilor medicale, medicamentelor, mate rialelor sanitare și dispozitivelor medicale,
inclusiv a celor acordate în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul
sănătății la care România este parte, în condițiile stabilite de contractul -cadru;
– cheltuieli de administrare, funcționare și de capital în limita a maximum 3% din sursele
colectate. Prin legile bugetare anuale se poate aproba depășirea limitei de 3% ;
– fondul de rezervă în cota de 1 % din sumele constituite anual la nivelul CNAS. ”17
1.3. Structura sistemului de asigurări social e de sănătate
Până în anul 1997 în România a funcționat un sistem sanitar organizat pe baza finanțării
de la bugetul de stat. Slaba performanța a sistemului sanitar a influențat starea de sănătate a
populației care era precară. Aceasta s labă performanță a determinat politicienii să introducă un
nou sistem de asigurări sociale de sănătate.
În iulie 1997 au aprobat Legea asigurărilor sociale de sănătate, iar odată cu progresul și
evoluția societății Legea 95/2006, care a suferit unele modificări.
Prezentul sistem de asigurări sociale de sănătate are o structură triunghiulară de fur izare
și finanțare a serviciilor medicale. Cele 3 părți principale ale sistemului sunt: „pacientul care
plătește contribuția pentru asigurare a propriei sănătăți; furnizorul care as igură serviciile; casele
de asigurări sociale care gestionează sumele colectate pentru plata serviciilor necesare
persoanelor asigurate. Aceste trei părți sunt entități autonome cu atribuții, interese și
responsabilități specifice. ”18
„Principalele caracte ristici ale unui sistem de sănătate public finanțat de la bugetul de
stat, sunt:
– furnizorii ( spitalele, medicii) sunt plătiți din alocații bugetare aprobate prin bugetul anual
stabulit fără a fi o legătură cu pachetul de servicii pentru pacienți;
– la nivel macroeconomic nu există o legătură evidentă î ntre taxele și impozitele plătite de
populație și volumul și structura serviciilor medicale furnizate sau resursele financiare
necesare sectorului sanitar. ”19
Printre caracteristicile uniui sistem de asigurari s ociale de sănătate se numara si
urmatoarele: este asigurat un pachet definitiv de servicii acordate pentru întreaga populație
asigurată; resursele colectate (contribuțiile de asigurare) sunt invio labile altor instituții publice;
cuprinderea populației în a sigurare este obligatorie indiferent de starea de sănătate proprie.
1.4 P rincipiile asigurărilor sociale de sănătate

17 Art. 262,alin. 1, Legea nr 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății cu modificările și completările
ulterioare.
18 Eufemia Vieriu, Tratat de dreprul muncii , Ed. Pro Universitaria, București, 2016, p.175.
19 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Ed. Pro Universitaria, București, 2016, p. 255

8
Principiile sunt idei de maximă generalitate care exprimă ceea ce este esențial și hotărâtor
în sistemul asigurărilor sociale de sănătate .
Asigurările sociale de sănătate funcționează pe următoarele principii:
1) alegerea liberă de către asigurați a medicului, a unității sanitare și a casei de asigurări de
sănătate;
„Asiguratul are dreptul să -și aleaga medicul de familie pentru ai acorda servi ciile
medicale primare. Dac ă medicul de familie este din altă localitate, asiguratul suportă cheltuielile
de transport. Funcția de medic de familie o poate exercita medicul de medicină generală care
optează pentru aceasta și are drept de practică. ” 20
În ce ea ce privește studenții care locuiesc ăn altă localitate decât cea de domiciliu , acestia
pot alege un medic generalist din localitatea în care trăiesc cea mai mare parte a anului.
Urgențele, indiferent dacă apar în localitatea de reședință sau în cea în c are se află pacientul, sunt
gratuite, nefiind condiționate de înscriereape o listă.
2) solidaritate și subsidialitate în colectarea și utilizarea fondurilor;
Potrivit acestui principiu, toți cetățenii, indiferent de veniturile de care dispun, au dreptul
la o protecție adecvată.
În țara noastră , acest principiu îsi are originea în asigurările sociale prin transferuri în
flux. „Acestea s -au organizat prin analogie cu sistemul general de impozite: plătești pe măsură ce
câștigi, și se bazează pe solidaritatea înr e generații dar și între persoanele din cadrul aceleiași
generații. Astfel, generația activă susține prin contribuții prestațiile beneficiarilor actuali urmând
ca și ea, la rândul ei, să fie susținută de generația activă viitoare. ”21
3) acordarea unui pachet de servicii medicale de bază, în mod echitabil și
nediscriminatoriu,oricărui asigurat;
Potrivit acestui principiu asigurații și membrii lor de familie, au dreptul la servicii
medicale , fără a se ține cont de criterii politice, etnice, confesionale, de var stă, sex și stare
materială.
4) alegerea liberă de către asigurați a furnizorilor de servicii medicale, de medicamente și de
dispozitive medicale, în condițiile legii și ale contractului -cadru;
Acest principiu definește clar pachetul de servicii medicale ofer ite asiguraților. Potrivit
lui, asigurații au dreptul la servicii medicale, medicamente și materiale sanitare .

20 Legea nr. 74 din 6 iunie 1995 privind exercitarea profesiuni i de medic, înființarea, organizarea și
funcționatrea Colegiului Medicilor din România
21 Elena Zamfir, Cătălin Zamfir, Politici sociale. România în conrext european, Ed. Alternative,
București, 1995, p. 82 -83.

9
5) participarea obligatorie a persoanelor la plata contribuției de asigurari sociale de sănătate
pentru formarea Fondului național unic de asigurăr i sociale de sănătate;
Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate este un fond care se constituie și se
utilizează potrivit prezentei legi. „Constituirea acestuia se face din contribuția pentru asigurări
sociale de sănătate, denumită în continua re contribuție, suportată de asigurați, de persoane fizice
și juridice care angajează personal salariat, din subvenții de la bugetul de stat, precum și din alte
6) surse – donații, sponsorizări, dobânzi, exploatarea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și
a caselor de asigurări de sănătate potrivit legii. ”22
7) transparența activității sistemului de asigurări sociale de sănătate, în condițiile prezentei legi;
libera concurență între furnizorii care încheie contractele cu casele de asigurări de sănătate.23
1.5. Persoanele asigurate24
Asigur ările sociale de sănătate pot fi obligatorii și facultative. Potrivit prevederilor art.
211 alin l din Legea nr. 95/2006 republicată sunt asigurați obligatoriu : toți cetățenii români cu
domiciliul în țară; cetățenii străini ș i apatrizii care au solicitat și obținut prelungirea dreptului de
ședere temporară sau au domiciliul în România și fac dovada plății contribuției la fond.
În această calitate, persoana în cauză încheie un contract de asigurare cu casele de
asigurări de săn ătate, direct sau prin angajator.
Anumite categorii de persoane beneficiaz ă de asigurare fără plata contribuției25 și acestea
sunt:
a) toți copiii până la vârsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani dacă
sunt elevi, inclusiv absolve nții de liceu până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3
luni, ucenici sau studenți și dacă nu realizează venituri din muncă. Dovada se face cu actul de
identitate pentru copiii până în 18 ani, cu carnetul de elev sau student vizat la zi și cu declarație
pe proprie răspundere în sensul că nu realizează alte venituri din muncă;
b) tinerii cu v ârstă de până la 26 de ani, care provin din sistemul de protecție a copilului
și nu realizează venituri din muncă sau nu sunt beneficiari de ajutor soci al acordat în temeiul
Legii nr. 196/2016 privind venitul minim garantat26, soțul, soția și părinții fără venituri proprii
aflați în întreținerea unei persoane asigurate. Dovada acestei situații se face cu documente care
atestă calitatea de asigurat a acestei a și a declarațiilor pe proprie răspundere din care să rezulte că
se află în îngrijirea unei persoane asigurate și că nu realizează venituri impozabile;

22 Iulian Văcărel , Florian Bercea Asigurări și reasigurări Ed. Expert, București, 2007, p. 4.
23 Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății cu modificările și completările ulterioare din
din Monitorul Oficial, Partea I nr. 652 din 28 august 2015 .
24Art. 211 -213 din Legea nr. 95/2006 pri vind reforma în domeniul sănătății.
25 Art. 213 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.
26 Republicat ă în Monitorul Oficial nr. 882 din 3 noiembrie 2016 .

10
c) persoanele ale c ăror drepturi sunt sta bilite prin Decretul -lege nr. 118/199027 privind
acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu
începere de la 6 martie 1945, precum și celor deportate în străinătate ori constituite în
prizonieri28;
d) persoanele cu handicap care nu realizeaz ă venituri din muncă, pensie sau alte surse,
cu excepția c elor obținute în baza Legii nr. 448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor
persoanelor cu handicap29.
Apartenența la această categorie de persoane asigurate prin efectul legii fără plata
contribuției trebuie dovedită cu certificatul de încadrare într -un grad de handicap și a
declarației pe proprie răspundere în sensul că nu realizează alte venituri impozabile decât cele
provenite din drepturile bănești acordate de legile speciale prin care li se stabilește a ceastă
calitate, precum și cele provenite din pensii sau alte surse și se află în îngrijirea familiei;
e) bolnavii cu afec țiuni incluse în programele naționale de sănătate stabilite de
Ministerul Sănătății, până la vindecarea respectivei afecțiun i, dacă nu realizează venituri din
muncă, pensie sau din alte surse;
f) femeile însărcinate și lăuzele, dacă nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de
bază minim brut pe țară. Această calitate se dovedește printr -o adeverință medicală și a
certificatului de naștere – pentru lăuze, precum și o declarație pe proprie răspundere că nu
realizează alte venituri sau pe baza documentelor justificative că realizează venituri sub salariul
de bază minim brut pe țară garantat în plată.
Art. 206 alin. l din Proiect, într-o formulare mai sintetică, dispune că sunt asigurați:
– toți cetățenii români cu domiciliul în țară, precum și cetățenii străini și apatrizii care au
solicitat și obținut prelungirea dreptului de ședere temporară sau au domiciliul în România și fac
dovada plății contribuției la fond, în condițiile legii. In această calitate, persoana în cauză încheie
un contract de asigurare cu un asigurător de sănătate, la alegere, direct sau prin angajator cu
acordul asiguratului;
– toți copiii până la vârs ta de 18 ani, tinerii de la 18 ani până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt
elevi, inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3
luni, ucenici sau studenți și dacă nu realizează venituri din munc ă, în condițiile în care unul
dintre părinți este asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate;

27 Lit. c) de la alin. l art. 213 din Legea nr. 95/2006,este reprodus ă așa cum a fos t modificată prin
Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 107/2010 publicată în Monitorul Oficial nr.830 din l O decembrie
2010.
28 Republicat în Monitorul Oficial nr.631 din 23 septembrie 2009.
29 Republicat ă în Monitorul Oficial nr. l din 3 ianuarie 2008, mo dificată și completată prin Ordonanța de
urgență a Guvernului nr.84/2010, publicată în Monitorul Oficial nr. 654 din 12 septembrie 2010.

11
– persoanele cu handicap care nu realizeaz ă venituri din muncă, pensie sau alte surse, cu excepția
celor obținute în baza Legii nr. 448/2006 privind protecția și promovar ea drepturilor persoanelor
cu handicap;
– femeile însărcinate și lăuzele, dacă nu au nici un venit sau au venituri sub salariul de bază
minim brut pe țară garantat în plată.
Persoanele asigurate cu plata contribu ției din alte surse sunt acelea care se afl ă în una
din următoarele situații30:
– se afl ă în concediu pentru incapacitate temporară de muncă, acordat în urma unui accident de
muncă sau boală profesională;
– se afl ă în concediu și indemnizație pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei d e 2 ani
și în cazul copilului cu handicap, până la împlinirea de către copil a vârstei de 3 ani sau se află în
concediu și indemnizație pentru creșterea copilului cu handicap cu vârsta cuprinsă între 3 și 7
ani;
– execut ă o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv, precum și cele care se
află în executarea măsurilor prevăzute la art. 105, 113 și 114 din Codul penal31, respectiv cele
care se află în perioada de amânare sau întrerupere a executării pedepsei privative de libertate,
dacă n u au venituri32;
– persoanele care beneficiaz ă de indemnizație de șomaj;
– străinii aflați în centrele de cazare în vederea returnării ori expulzării, precum și cei care sunt
victime ale traficului de persoane, care se află în timpul procedurilor necesare stabilirii identității
și sunt cazați în centrele special amenajate potrivit legii;
– persoanele care fac parte dintr -o familie care are dreptul la ajut or social, potrivit Legii nr.
196/20 16;
– pensionarii cu venituri din pensii mai mici de 740 lei33;
– persoanele cet ățeni români, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o perioadă de
cel mult 12 luni, dacă nu au venituri;
– personalul monahal al cultelor recunoscute, aflat în evidența Secretariatului de Stat pentru
Culte, dacă nu realizează veni turi din muncă, pensie sau din alte surse34 (art. 213 alin. 2).

30 Art. 213 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.
31 Măsurile prevăzute în art. 105, 113 ș i 114 din Codul penal se referă la Internarea unor minori într -un
institut medical -educativ, Obligarea la tratament medical, și Internarea medicală. Aceste instituții sunt
reglementate în art. 120, 130 și 131 din noul Cod penal adoptat prin Legea nr. 301/2 004, publicată în
Monitorul Oficial nr. 575 din 29 iunie 2004.
32 Lit. c),d),f),i), și j) a art. 213 din Legea nr. 95/2006 au fost modificate prin Ordonanța de urgență a
Guvernului nr. 117/2010 privind reglementarea unor măsuri fmanciar -fiscale, publica tă în Monitorul
Oficial nr. 891 din 30 decembrie 2010.
33 Lit. h) a art. 213 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat ă prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr.
107/2010, publicată în Monitorul Oficial nr. 830 din 10 decembrie 2010.

12
Potrivit art. 20 din Ordonan ța de urgență a Guvernului nr. 116/200635 prin derogare de la
prevederile art. 213 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, pe
perioada pr evăzută la art. 8 alin. 3 persoanele concediate în condițiile acestei ordonanțe de
urgență sunt asigurate în sistemul de asigurări sociale de sănătate, cu plata contribuției din alte
surse, iar contribuția pentru asigurările sociale de sănătate se datoreaz ă și se plătește din bugetul
asigurărilor pentru șomaj, pe perioada prevăzută la art. 8 alin. 3, la nivelul indemnizației de
șomaj36.
Persoanele care au calitatea de asigurat f ără plata contribuției vor primi un document
justificativ special, carnet sau ade verință de asigurat fără plata contribuției eliberat de casa de
asigurări de sănătate, care atestă această calitate în urma prezentării la casa de asigurări a
documentelor care dovedesc că se încadrează în această categorie Acest document va fi vizat
perio dic, după caz, în urma prezentării, de către persoana interesată, la casa de asigurări, a
documentelor care dovedesc menținerea condițiilor de încadrare în categoria asiguraților fără
plata contribuției37 .
Categoriile de persoane care nu sunt prev ăzute mai sus au obligația să se asigure și să
plătească contribuția la asigurările sociale de sănătate38 .
Persoanele asigurate din statele cu care Rom ânia a încheiat documente internaționale cu
prevederi în domeniul sănătății beneficiază de servicii medicale și al te prestații acordate pe
teritoriul României, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale.
Potrivit art.206 alin.5 din p roiect, persoanele asigurate cu plata contribu ției din alte surse,
sunt cele aflate în una dintre următoarele situa ții, pe durata acesteia:
a) soțul, soția sau părinții fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane
asigurate; în această situație persoana care are în întreținere o astfel de persoană are obligația

34 Lit. j) a art. 213 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat ă prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr.
117/2010 privind reglementarea unor măsuri financiar -fiscale, publicată în Monitorul Oficial nr. 891 din
30 decembrie 2010.
35 Privind protec ția socială acordată persoanelor disp onibilizate prin concedieri colective efectuate ca
urmare a restructurării și reorganizării unor societăți naționale, regii autonome, companii naționale și
societăți comerciale cu capital majoritar de stat, precum și a societăților comerciale și regiilor a utonome
subordonate autorităților administrației publice locale, publicată în Monitorul Oficial nr. 1042 din 28
decembrie 2006, modificată prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 36/2011, publicată în Monitorul
Oficial nr. 263 din 14 aprilie 2011.
36 Art. 8 alin. 3 din Ordonan ța de urgență a Guvernului nr. 116/2006 dispune:,, După expirarea perioadei
de acordare a indemnizației de șomaj, persoanele concediate în condițiile prezentei ordonanțe de urgență
beneficiază, până la încheierea perioadei prevăzute la alin. (2), de un venit lunar de completare egal cu
salariul individual mediu net pe ultimele 3 luni înainte de concediere, stabilit pe baza clauzelor din
contractul individual de muncă, dar nu mai mult decât salariul mediu net pe economie din luna ianu arie a
anului în care s -a efectuat concedierea, comunicat de Institutul Național de Statistică
37 Art. 213 alin. 3 din Proiect.
38 Art. 213 alin. 4 din Proiect.

13
plății contribuției de 5,5 % calculată la j umătate din salariul de bază minim brut pe țară garantat
în plată;
b) se afl ă în concediu pentru incapacitate temporară de muncă, acordat în urma unui
accident de muncă sau a unei boli profesionale;
c) se afl ă în concediu și indemnizație pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei
de 2 ani și în cazul copilului cu handicap, până la împlinirea de către copil a vârstei de 3 ani sau
se află în concediu și indemnizație pentru creșterea copilului cu handicap cu vârsta cuprinsă între
3 și 7 ani;
d) pen sionarii cu venituri din pensii mai mici de 740 lei;
e) persoanele care beneficiaz ă de indemnizație de șomaj;
f) execut ă o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv, precum și cele
care se află în executarea măsurilor prevăzute la art. 105, 113 și 114 din Codul penal, respectiv
cele care se află în perioada de amânare sau întrerupere a executării pedepsei privative de
libertate, dacă nu au venituri;
g) persoanele care fac parte dintr -o familie care are dreptul la ajutor social, potrivi t Legii
nr. 416/2001;
h) str ăinii aflați în centrele de cazare în vederea returnării ori expulzării, precum și cei
care sunt victime ale traficului de persoane, care se află în timpul procedurilor necesare stabilirii
identității și sunt cazați în centrele special amenajate potrivit legi;
i) persoanele cet ățeni români, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o
perioadă de cel mult 12 luni, dacă nu au venituri;
j) personalul monahal al cultelor recunoscute, aflat în evidența Secretariatului de St at
pentru Culte, dacă nu realizează venituri din muncă, pensie sau din alte surse.
k) tinerii cu v ârsta de până la 26 de ani care provin din sistemul de protecție a copilului și
nu realizează venituri din muncă sau nu sunt beneficiari de ajutor social acordat în temeiul Legii
nr. 196 /2016 privind venitul minim garantat.
Dovada calit ății de asigurat se realizează cu cardul național de asigurări sociale de
sănătate sau după caz, cu alte documente care se stabilesc prin ordin al președintelui Casei
Naționale d e Asigurări de Sănătate.
Persoanele asigurate din statele cu care Rom ânia a încheiat documente internaționale cu
prevederi în domeniul sănătății beneficiază de servicii medicale și alte prestații acordate pe
teritoriul României, în condițiile prevăzute de respectivele documente internaționale39 .
Asigurarea social ă de sănătate este facultativă pentru următoarele categorii de persoane:

39 Art. 206 alin.5 și 6 din Proiect.

14
a) membrii misiunilor diplomatice acreditate în România;
b) cet ățenii străini și apatrizii care se află temporar în țară, fă ră a solicita viză de lungă
ședere;
c) cet ățenii români cu domiciliul în străinătate care se află temporar în țară40.
Conf orm prevederilor art.206 alin. 7 din Proiect, următoarele categorii de persoane pot
încheia asigurări sociale de sănătate:
a) membrii misiunilor diplomatice acreditate în România;
b) cet ățenii străini și apatrizii care se află temporar în țară, fără a solicita viză de lungă
ședere;
c) cet ățenii români cu domiciliul în străinătate care se află temporar în țară.
Pentru persoanele care se asigur ă facultativ în condițiile de mai sus contribuția lunară la
fond se calculează prin aplicarea cotei de 10,7% la valoarea a două salarii de bază minime brute
pe țară, pentru pachetul de servicii stabilit prin contractul -cadru.
Obliga ția virării contr ibuției pentru asigurările sociale de sănătate revine persoanelor
juridice sau fizice care au calitatea de angajator, persoanelor juridice ori fizice asimilate
angajatorului, precum și persoanelor fizice41.
Persoanele juridice sau fizice care au calitatea d e angajator, precum și persoanele
asimilate angajatorilor sunt obligate să depună declarația privind obligațiile de plată a
contribuțiilor sociale, impozitului pe venit și evidența nominală a persoanelor asigurate, la
termenele prevăzute în Legea nr. 227/2015 privind Codul fiscal, cu modificările și completările
ulterioare42.
Persoanele fizice care realizeaz ă venituri din activități independente, venituri din
agricultură și silvicultură, venituri din cedarea folosinței bunurilor, din dividende și dobânzi, din
drepturi de proprietate intelectuală sau alte venituri care se supun impozitului pe venit sunt
obligate să depună la casele de asigur ări de sănătate cu care au încheiat contractul de asigurare
declarații privind obligațiile față de fond43.

40 Art. 214 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, privind reforma în domeniul sănătății, modificată și
completată ulterior.
41 Alin. l al art. 215 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin Ordonan ța de urgență a Guvernului nr.
117/2010 privind reglementarea unor măsuri financiar -fiscale, publicată în Monitorul Oficial n r. 891 din
30 decembrie 2010.
42 Alin. 2 al art. 215 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin Ordonan ța de urgență a Guvernului nr.
125/2011 privind modificarea și completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, publicată în
Monitorul Oficial nr. 93 8 din 30 decembrie 2011.
43 Alin. 3 al art. 215 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin Ordonan ța de urgență a Guvernului nr.
117/2010 privind reglementarea unor măsuri financiar -fiscale, publicată în Monitorul Oficial nr. 891 din
30 decembrie 2010.

15
În cazul neachit ării la termen a contribuțiilor datorate fondului44 de către persoanele
fizice, altele decât cele pentru care colectarea veniturilor se face de Agenția Națională de
Administrare Fiscală, Casa Națională de Asigurări de Sănătate, prin casele de asigurări sau
persoane fizice ori juridice specializate, procedează la aplicarea măsurilor de executare silită
pentru încasarea sumelor cuvenite bugetului fondului și a majorărilor de întârziere în condițiile
Ordonanței Gu vernului nr. 92/2003 privind Codul de procedură f iscală45.
Persoanele46 care nu fac dovada calit ății de asigurat beneficiază de servicii medicale
numai în cazul urgențelor medico -chirurgicale și al bolilor cu potențial endemo -epidemic și cele
prevăzute în Programul național de imunizări, monitorizarea evol uției sarcinii și a lăuzei, servicii
de planificare familială, în cadrul unui pachet minimal de servicii medicale, stabilit prin
contractul cadru, la valoarea tarifelor pentru serviciile de sănătate respective prevăzute în
Contractul – cadru.
Nerespectarea obliga țiilor de plată a contribuției de asigurări sociale de sănătate potrivit
prevederilor prezentei legi duce la diminuarea pachetului de servicii de bază. Diminuarea
pachetului de servicii de bază are loc după 3 luni de la ultima plată a contribuției47.
1.5.1. Drepturile asiguraților
Asigura ții au dreptul la un pachet de servicii de bază care cuprinde servicii medicale,
servicii de îngrijire a sănătății, medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale.
Drepturile prezentate mai sus se stabilesc p e baza contractului -cadru48 care se elaboreaz ă
de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), pe baza consult ării Colegiului Medicilor
din România (CMR) și Ordinul Asistenților Medicali și Moașelor din România (OAMMR),
Colegiul Medicilor Dentiști din Ro mânia (CMDR), Colegiul farmaciștilor din România (CFR),
Ordinul Biochimiștilor, Biologilor și Chimiștilor (OBBC), precum și a organizațiilor patronale și
sindicale reprezentative din domeniul medical. Proiectul se avizează, de Ministerul Sănătății și se

44 Art. 216 din Proiect.
45 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 941 din 29 decembrie 2003, aprobată cu modificări prin Legea nr.
174/2004 (publicată în Monitorul Oficial nr.465 din 25 mai 2004).Codul fiscal fost republicat în
Monitorul Oficial nr.513 din 31 iu lie 2007, modificat ulterior, inclusiv prin Ordonanța de urgență a
Guvernului nr. 84/2012 privind stabilirea salariilor personalului din sectorul bugetar în anul 2013,
prorogarea unor termene din acte normative, precum și unele măsuri fiscal -bugetare (publ icată în
Monitorul Oficial nr. 845 din 13 decembrie 2012).
46 Art. 260 alin. 9 din Proiect.
47 Art. 260 alin. 10 din Proiect.
48 Hotărârea Guvernului nr. 117/201 3 pentru aprobarea Contractului -cadru privind condițiile acordării
asistenței medicale în cadrul s istemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013 -214, publicată în
Monitorul Oficial nr.166 din 28 martie 2013

16
aprobă prin hotărâre a Guvernului, până la data de 31 decembrie a anului în curs pentru următorii
2 ani49 .
Contractul -cadru reglementeaz ă, în principal, condițiile acordării asistenței
medicale cu privire la:
a) pachetul de servicii de baz ă la care au dreptul persoanele asigurate;
b) lista serviciilor medicale, a serviciilor de îngrijiri, inclusiv la domiciliu, a
medicamentelor, dispozitivelor medicale și a altor servicii pentru asigurați aferente pachetului de
servicii de bază;
c) criteriile și standardele calității pachetului de servicii;
d) alocarea resurselor și controlul costurilor sistemului de asigurări sociale de sănătate în
vederea realizării echilibrului financiar al fondului;
e) tarifele utilizate în contractarea pa chetului de servicii de bază, modul de -decontare și
actele necesare în acest scop;
f) internarea și externarea bolnavilor;
g) m ăsuri de îngrijire la domiciliu și de recuperare;
h) condi țiile acordării serviciilor la nivel regional și lista serviciil or care se pot contracta
la nivel jude țean, precum și a celor care se pot contracta la nivel regional; i) prescrierea și
eliberarea medicamentelor și materialelor sanitare, a procedurilor terapeutice, a protezelor și a
ortezelor, a dispozitivelor medical e;
j) modul de informare a asigura ților;
k) copiata pentru unele servicii medicale50 consult ării Colegiului Medicilor din România
(CMR) și Ordinul Asistenților Medicali și Moașelor din România (OAMMR), Colegiul
Medicilor Dentiști din România (CMDR), Colegi ul farmaciștilor din România (CFR), Ordinul
Biochimiștilor, Biologilor și Chimiștilor (OBBC), precum și a organizațiilor patronale și
sindicale reprezentative din domeniul medical. Proiectul se avizează, de Ministerul Sănătății și se
aprobă prin hotărâre a Guvernului, până la data de 31 decembrie a anului în curs pentru următorii
2 ani51 .
Contractul -cadru reglementeaz ă, în principal, condițiile acordării asistenței
medicale cu privire la:

49 Art. 217 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin Ordonanța de urgență a Guvernului nr.
133/2010 pentru modificarea și c ompletarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, în
vederea eficientizări i unor instituții și activități din acest domeniu, publicată în Monitorul Oficial nr. 893
din 30 decembrie 2010.
50 Art. 217 alin. 3 din Legea nr. 95/2006 privind re forma în domeniul sănătății.
51 Art. 217 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin O.G. nr. 133/2010 pentru modificarea și
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, în vederea eficientizări unor
instituții și activități din acest domeniu, publicată în Monitorul Oficial nr. 893 din 30 decembrie 2010.

17
a) pachetul de servicii de baz ă la care au dreptul per soanele asigurate;
b) lista serviciilor medicale, a serviciilor de îngrijiri, inclusiv la domiciliu, a
medicamentelor, dispozitivelor medicale și a altor servicii pentru asigurați aferente pachetului de
servicii de bază;
c) criteriile și sta ndardele calității pachetului de servicii;
d) alocarea resurselor și controlul costurilor sistemului de asigurări sociale de sănătate în
vederea realizării echilibrului financiar al fondului;
e) tarifele utilizate în contractarea pachetului de servicii de bază, modul de -decontare și
actele necesare în acest scop;
f) internarea și externarea bolnavilor;
g) m ăsuri de îngrijire la domiciliu și de recuperare;
h) condi țiile acordării serviciilor la nivel regional și lista serviciilor care se pot contrac ta
la nivel jude țean, precum și a celor care se pot contracta la nivel regional;
i) prescrierea și eliberarea medicamentelor și materialelor sanitare, a procedurilor
terapeutice, a protezelor și a ortezelor, a dispozitivelor medicale;
j) modul de inform are a asigura ților;
k) copiata pentru unele servicii medicale52.
Reamintim c ă potrivit art. 210 alin. l lit. l din Legea nr. 95/2006 copiat a este suma care
reprezintă plata contribuției bănești a asiguratului, pentru a putea beneficia de serviciile medicale
din pachetul de servicii de bază, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, în
cuantumul și în condițiile stabilite prin contractul -cadru privind condițiile acordării asistenței
medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, restul sumei fiind suportată de
către Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate.
În conformitate cu prevederile art. 213 din Legea nr. 95/200653 următoarele categorii de
asigurați sunt scutite de la copiată, după cum urmează:
a) copiii p ână la v ârsta de 18 ani, tinerii între 18 ani și 26 de ani, dacă sunt elevi,
absolvenți de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenicii sau
studenții, dacă nu realizează venituri din muncă;

52 Art. 217 alin. 3 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății. 1 Art. 217 alin. 2 din
Legea nr. 95/2006 a fost modificat prin Ordonan ța de urgență a Guvernulu i nr. 133/2010 pentru
modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, în vederea
eficientizări unor instituții și activități din acest domeniu, publicată în Monitorul Oficial nr. 893 din 30
decembrie 2010.
53 Art. 213' di n Legea nr. 95/2006 a fost introdus prin Legea nr. 220/2011 pentru modificarea Legii nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 851 din 30 noiembrie
2011.

18
b) bolnavii cu afec țiuni incluse în pr ogramele naționale de sănătate stabilite de Ministerul
Sănătății, pentru serviciile medicale aferente bolii de bază respectivei afecțiuni, dacă nu
realizează venituri din muncă, pensie sau din alte resurse;
c) pensionarii cu venituri numai din pensii de p ână la 740 lei/lună;
d) toate femeile însărcinate și lăuzele, pentru servicii medicale legate de evoluția sarcinii,
iar cele care nu au niciun venit sau au venituri sub salariul de bază minim brut pe țară, pentru
toate serviciile medicale54.
Lista serviciilo r medicale pentru care se încasează copiata, nivelul copiații, precum și
data aplicării copiații se stabilesc prin contractul -cadru și prin normele de aplicare a acestuia55.
Domeniile de asisten ță medicală pentru care se stabilește copiata, precum și suma m inimă și
maximă care reprezintă această copiată pentru fiecare categorie de serviciu medical și unitate
medicală se aprobă prin hotărâre a Guvernului, în urma negocierii cu asociațiile de pacienți,
asociațiile profesionale, asociațiile patronale ale furniz orilor de servicii de sănătate și Casa
Națională de Asigurări de Sănătate 56.
Sumele încasate din copiată constituie venituri ale furnizorilor de servicii medicale și se
utilizează pentru îmbunătățirea calității serviciilor medicale și pentru achiziționarea tichetului
moderator pentru sănătate.57
În ceea ce prive ște copiata, Proiectul o definește ca fiind suma care reprezintă plata
contribuției bănești a asiguratului pentru a putea beneficia de serviciile medicale din pachetul de
servicii de bază, în cadrul s istemului de asigurări sociale de sănătate58 .
Suma prev ăzută drept copiată se calculează procentual din valoarea serviciilor medicale
prevăzute în pachetul de bază, în condițiile acordului cadru. Cuantumul copiații în procente,
precum și valoarea serviciil or medicale sunt stabilite prin acordul cadru59.
Suma prev ăzută drept copiată se încasează suplimentar de către furnizorii de servicii
medicale, medicamente și dispozitive medicale, față de cea decontată din Fond de către

54 Lit. d a art. 213' din Legea nr. 95/2006 a fost introdus prin Legea nr. 138/2012 pentru aprobarea
Ordonan ței de urgență a Guvernului nr. 103/2011 pentru reglementarea unor măsuri în domeniul
sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 496 din 19 iulie 2012.
55 Art. 2132 alin. l din Legea nr. 95/2006 a fost in trodus prin Legea nr. 220/2011 pentru modificarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 851 din 30
noiembrie 2011.
56 Art. 2132 alin. 2 din Legea nr. 95/2006 a fost introdus prin Legea nr. 138/2012 pent ru aprobarea
Ordonan ței de urgență a Guvernului nr. 103/2011 pentru reglementarea unor măsuri în domeniul
sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 496 din 19 iulie 2012.
57 Art. 2132 alin. 5 din Legea nr. 95/2006 a fost introdus prin Legea nr. 220/2011 pentru modificarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 851 din 30
noiembrie 2011.
58 Art. 208 din Proiect.
59 Art. 210 din Proiect

19
asigurătorii de sănătate iar suma p ercepută drept copiată în cursul unui an nu poate depăși a
douăsprezecea parte din valoarea veniturilor nete anuale realizate60 .
Documentul justificativ prin care se face dovada copia ții este tichetul moderator pentru
sănătate, formular cu regim special al cărui model și modalitate de utilizare se aprobă prin ordin
al ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate61.
Sumele încasate din copiată constituie venituri ale furnizorilor și se utilizează pentru
îmbunătățirea cali tății serviciilor medicale și pentru achiziționarea tichetului moderator pentru
sănătate.
Potrivit art. 215 din Proiect, urm ătoarele categorii de asigurați sunt scutite de la copiată,
după cum urmează:
a) copiii p ână la vârsta de 18 ani, tinerii de la 18 a ni până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt
elevi, inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3
luni, ucenici sau studenți și dacă nu realizează venituri din muncă,
b) bolnavii cu afec țiuni incluse în programele n aționale de sănătate stabilite de Ministerul
Sănătății, pentru serviciile medicale aferente bolii de bază respectivei afecțiuni, dacă nu
realizează venituri din muncă, pensie sau din alte resurse;
c) pensionarii cu venituri numai din pensii de p ână la 740 lei/lună.
Referitor la reglementarea contractului – cadru prin art. 218 din Proiect se propune a fi
următoarea:
Contractul -cadru se elaboreaz ă de Casa Națională de Asigurări de Sănătate pentru o
perioadă de până la 5 ani și se aprobă prin hotărâre a Guvernu lui și reglementează, în principal:
a) modalit ățile de acordare a serviciilor medicale, medicamentelor și dispozitivelor
medicale;
b) condi țiile de negociere și contractare între Casa Națională de Asigurări de Sănătate și
asigurători;
c) condi țiile de neg ociere, contractare și decontare între asigurători și furnizori;
d) condi țiile de negociere și contractare între asigurători și asigurați;
e) modalit ățile de prescriere, eliberare și decontare a medicamentelor;
f) pachetul de servicii medicale de baz ă;
g) pachetul minim de servicii pentru persoanele care nu fac dovada calit ății de asigurat.
În aplicarea contractului -cadru se elaboreaz ă anual norme metodologice de aplicare,
aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aviza t de ministrul
sănătății și ministrul finanțelor publice.

60 Art. 211 -212 din Proiect
61 Art. 208 lit. b) și art. 213 din Proiect

20
Modalit ățile de plată a furnizorilor de servicii medicale care se detaliază prin contractul –
cadru și normele de aplicare ale acestuia pot fi:
a) tarif pe persoana asigurat ă;
b) tarif pe serviciu med ical;
c) tarif pe caz rezolvat;
d) tarif pe zi de spitalizare;
e) prin pre ț de referință;
f) prin pre ț de decontare;
g) prin buget global,
h) tarif pe episod de boal ă; i) plata prin capitație activă; j) plata prin capitație pasivă; k)
bonusuri;
1) alte for me prev ăzute de reglementările în vigoare. Pachetul de servicii medicale de
bază acordate cuprinde următoarele tipuri de servicii:
a) servicii medicale profilactice
b) servicii medicale de consulta ție și diagnostic
c) servicii medicale curative și servicii de recuperare
d) servicii paleative
e) medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și alte mijloace terapeutice
f) serviciile de urgen ță medico -chirurgicale
Contractul – cadru con ține reglementări privind serviciile medicale acordate asigurațil or
români pe teritoriul altor state membre ale Uniunii Europene sau a altor state cu care România a
încheiat documente internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.
Serviciile care nu sunt cuprinse în pachetul de bază nu se suportă din fond. Pentru ac este
servicii pot exista forme voluntare de asigurări de sănătate.
Lista cu medicamente de care beneficiaz ă asigurații cu sau fără contribuție personală se
elaborează de către Ministerul Sănătății și Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu
consultarea Colegiului Farmaciștilor din România și a asigurătorilor înregistrați la Casa
Națională de Asigurări de Sănătate și se aprobă prin hotărâre a Guvernului.
În listă se pot include numai medicamente prevăzute în Nomenclatorul cuprinzând
medicamentele autoriza te pentru punere pe piață în România.
Modalitatea de suportare din fond a medicamentelor pentru copiii p ână la vârsta de 18
ani, tineri între 18 și până la 26 de ani, femei gravide și lăuze, precum și pentru persoanele
prevăzute în legi speciale se stabile ște prin Acordul cadru.

21
Asigura ții beneficiază de pachetul de servicii de bază62 în caz de boală sau de accident,
din prima zi de îmbolnăvire sau de la data accidentului și până la vindecare în condițiile
prevăzute de lege.
Asigura ții au următoarele dreptur i:63
a) să aleagă furnizorul de servicii medicale, precum și casa de sănătate la care se asigură,
în condițiile legii și a contractului -cadru;
b) să fie înscriși pe lista unui medic de familie pe care îl solicită, dacă îndeplinesc toate
condițiile prezentei legi, suportând cheltuielile de transport dacă opțiunea este pentru un medic
din altă localitate;
c) să își schimbe medicul de familie ales numai după expirarea a cel puțin 6 luni de la
data înscrierii pe listele acestuia;
d) să beneficieze de servicii me dicale, medicamente, materiale sanitare și dispozitive
medicale în mod nediscriminatoriu, în condițiile legii;
e) să beneficieze de rambursarea tuturor cheltuielilor efectuate pe perioada spitalizării
cu medicamentele, materialele sanitare și investigațiile paraclinice la care ar fi fost
îndreptățiți fără contribuție personală, în condițiile impuse de contractul -cadru64;
f) să efectueze controale profilactice, în condițiile stabilite prin contractul -cadru;
g) să beneficieze de s ervicii de asistență medicală preventivă și de promovare a sănătății,
inclusiv pentru depistarea precoce a bolilor;
h) să beneficieze de servicii medicale în ambulatorii și în spitale aflate în relație
contractuală cu casele de asigurări de sănătate;
i) să beneficieze de servicii medicale de urgență;
j) să beneficieze de unele servicii de asistență stomatologică;
k) să beneficieze de tratament fizio -terapeutic și de recuperare;
1) să beneficieze de dispozitive medicale;
m) să beneficieze de servicii de îngr ijiri medicale la domiciliu;
n) să li se garanteze confidențialitatea privind datele, în special în ceea ce privește
diagnosticul și tratamentul;
o) să aibă dreptul la informație în cazul tratamentelor medicale;

62 Potrivit art. 210 lit. c) din Legea nr. 95/2006, pachetul de servicii de baz ă se acordă asiguraților și
cuprinde servicii medicale, servicii de asigurare a sănătății, medicamentele, materialele sanitare,
dispozitivele medicale și alte servicii la care au dreptul asigurații și se suportă din fond, în condițiile
contractului -cadru.
63 Art. 218 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificată și completată
ulterior.
64 Art. 218 alin.2 din Legea nr. 95/2006 a fost introdus prin Legea nr. 157/2008 pentru completarea alin.
2 al art. 218 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial
nr. 557 din 23 iulie 2008.

22
p) să beneficieze de concedii și indemniza ții de asigurări sociale de sănătate în condițiile
legii.
Asigura ții prevăzuți în Legea nr. 80/1995 privind Statutul cadrelor militare65 și în Legea
nr. 360/2002 privind Statutul polițistului66, beneficiază de asistență medicală gratuită, respectiv
servicii m edicale, medicamente și dispozitive medicale, suportate din fond, în condițiile
contractului -cadru și din bugetele ministerelor și instituțiilor respective, în condițiile plății
contribuției de asigurări sociale de sănătate67 (art. 218 alin. 3).
Personalit ățile internaționale cu statut de demnitar primesc asistență medicală de
specialitate în unități sanitare nominalizate prin ordin al ministrului sănătății publice.
Tarifele serviciilor hoteliere pentru persoana care însoțește copilul internat în vârstă de
până la 3 ani, precum și pentru însoțitorul persoanei cu handicap grav internate se suportă de
către casele de asigurări, dacă medicul consideră necesară prezența lor pentru o perioadă
determinată (art. 221).
Art. 207 din Proiect propune urm ătoarele dreptur i pentru asigurați:
a) să beneficieze de un pachet de servicii de bază în condițiile legii, stabilit prin
contractul -cadru;
b) s ă beneficieze de pachetul de servicii de bază în caz de boală sau de accident, din
prima zi de îmbolnăvire sau de la data accid entului și până la vindecare, în condițiile stabilite de
lege și contractul -cadru;
c) să aleagă asigurătorul de sănătate dintre cei cu care Casa Națională de Asigurări de
Sănătate a încheiat contracte, precum și furnizorii de servicii medicale dintre cei cu care
asigur ătorul de sănătate ales a încheiat contracte de furnizare de servicii, în condițiile legii și ale
contractului -cadru;
d) să schimbe asigurătorul de sănătate la interval de minimum un an de la data încheierii
cu acesta a contractului de asigur are socială de sănătate, cu excepția situațiilor stabilite prin
contractul -cadru; aceasta schimbare se poate face doar in perioada octombrie -noiembrie a
fiecărui an calendaristic pentru anul următor; procedura de schimbare a contractului de asigurare
socia lă de sănătate va fi stabilită prin norme specifice stabilite prin ordin al Președintelui Casei
Naționale de Asigurări de Sănătate;
e) s ă își schimbe medicul de familie ales în condițiile stabilite în contractul -cadru;

65 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 155 din 20 iulie 1995, modificată și completată pri n Legea
nr.53/2011, publicată în Monitorul Oficial nr. 290 din 26 aprilie 2011.
66 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 440 din 24 iunie 2002, modificată și completată prin Legea
nr.133/2011, publicată în Monitorul Oficial nr. 448 din 27iunie 2011.
67 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 155 din 20 iulie 1995, modificată și completată prin Legea
nr.53/2011, publicată în Monitorul Oficial nr. 290 din 26 aprilie 2011.

23
f) s ă beneficieze de servicii me dicale, medicamente, materiale sanitare și dispozitive
medicale cuprinse în pachetul de bază, în condițiile legii și ale contractului -cadru, în mod
nediscriminatoriu;
g) să li se garanteze confidențialitatea privind datele cu caracter personal, în special în
ceea ce privește diagnosticul și tratamentul, conform legilor în vigoare;
h) să fie informați, de către asigurătorul de sănătate, în mod nediscriminatoriu și corect,
asupra beneficiilor și serviciilor acordate în cadrul modelului de asigurare de bază, p recum și
asupra altor forme de asigurare oferite de asigurător.
Asigura ții au următoarele obligații68:
a) s ă se înscrie pe lista unui medic de familie;
b) s ă anunțe medicul de familie ori de câte ori apar modificări în starea lor de sănătate;
c) s ă se prezinte la controale profilactice și periodice stabilite prin contractul -cadru;
d) să anunțe, în termen de 15 zile, medicul de familie și casa de asigurări asupra
modificărilor datelor de identitate sau a modificărilor referitoare la încadr area lor într -o
anumită categorie de asigurați;
e) să respecte cu strictețe tratamentul și indicațiile medicului;
f) să aibă o conduită civilizată față de personalul medico -sanitar;
g) să achite contribuția datorată fondului și suma reprezentând copiată, în condițiile
stabilite prin contractul -cadru69;
h) să prezinte furnizorilor de servicii medicale documentele justificative ce atestă
calitatea de asigurat.
Fiecare asigurat are dreptul de a fi informat, cel pu țin o dată pe an, prin casele de
asigurări, as upra serviciilor de care beneficiază, a nivelului de contribuție și a modalității de
plată, precum și asupra drepturilor și obligațiilor sale70.
Persoanele care nu fac dovada calit ății de asigurat beneficiază de servicii numai în cazul
urgențelor medico -chirurgicale și al bolilor cu potențial endemo -epidemic și cele prevăzute în
Programul național de imunizări, monitorizarea evoluției sarcinii și a lăuziei, servicii de
planificare familială, în cadrul unui pachet minimal de servicii medicale stabilit prin co ntractul –
cadru71.

68 Art. 219 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificată și completată
ulterior.
69 Lit. g) a art. 219 din Legea nr. 95/2006 a fost introdus ă prin Legea nr. 220/2011 pentru modificarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 851 din 30
noiembrie 2011.
70 Art. 222 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificată și completată ulterior .
71 Art. 220 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificată și completată
ulterior.

24
Tarifele serviciilor hoteliere pentru persoana care însoțește copilul internat în vârstă de
până la 3 ani, precum și pentru însoțitorul persoanei cu handicap grav internate, se suportă de
către casele de asigurări numai dacă medicul consid eră necesară prezența lor pentru o perioadă
determinată72.
1.5.2. Obligațiile asiguraților
Referitor la obliga țiile asiguraților art. 207 alin. 2 din Proiect propune ca acestea să fie
următoarele:
a) să opteze pentru un asigurător de sănătate și să achite contribuția datorată fondului și
alte plăți, în condițiile stabilite prin contractul -cadru;
b) să se înscrie pe lista unui medic de familie;
c) să anunțe medicul de familie ori de câte ori apar modificări în starea lor de sănătate;
d) s ă se prezinte la c ontroalele profilactice și la cele periodice stabilite prin contractul –
cadru și prin contractul cu asigurătorul de sănătate;
e) să anunțe în termen de 15 zile medicul de familie și asigurătorul de sănătate asupra
modificărilor datelor de identitate sau a modificărilor referitoare la încadrarea lor într -o anumită
categorie de asigurați;
f) să respecte cu strictețe tratamentul și indicațiile medicului;
g) să aibă o conduită civilizată față de personalul medical;
h) s ă prezinte furnizorilor de servicii medica le, cardul național sau documentele
justificative care atestă calitatea de asigurat.
În cazul în care un asigurat, în baza asigurării sale sociale de sănătate, apelează la
serviciile unui alt furnizor decât unul dintre cei cu care asigurătorul său de sănăt ate este în relații
contractuale, asiguratul are dreptul la plata de către asigurător a cheltuielilor realizate în legătură
cu serviciile medicale de care beneficiază conform contractului -cadru, furnizorul putând solicita
o plata suplimentară din partea as iguratului, care nu poate însă să depășească 5% din valoarea
stabilit ă de Casa Națională de Asigurări de Sănătate pentru respectivul serviciu (art.207 alin. 3
din Proiect).

CAPITOLUL 2 SERVICII MEDIC ALE LA CARE AU DREPTUL ASIGURAȚII

2.1. Servicii medi cale în caz de boală

72 art. 221 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătă ții, modificată și completată ulterior.

25
Serviciile în asistența medicală primară sunt asigurate de către medicii de familie, care
pot oferi persoanelor neasigurate asistență de specialitate pentru urgențe sau consultații
periodice.
Hotărârea Guvernului nr. 161/2016 regleme ntează „condițiile asistenței medicale, a
medicamentelor și a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
Atât pe rsoanele asigurate cat și celor neasigurate, pot beneficia de asistență de specialitate la
cabinetele medica le, la dentiști și în spitale. ”73
2.1.1 Servicii medicale ambulatorii
Serviciile medicale ambulatorii se asigură de medicii de specialitate, împreună cu
asistentii medicali sau de alte categorii de personal. Asigurații au dreptul la aceste servicii, la
indicația medicului de familie, cu respectarea liberei alegeri a medicului specialist acreditat.
Serviciul acestuia trebuie sa cuprindă stabilirea diagnosticului, tratamentul medical, îngrijirile
medicale, recuperarea, medicamentele și materialele sanitare.
„În situația în care asiguratul se duce la med icul specialist din proprie inițiativă, fară să ia
recomandarea medicului de familie, afară de situațiile de urgență și a consultațiilor de control
pentru afecțiunile confirmate, serviciile medicale primite de a cesta nu vor fi suportate de către
casele de asigurări de sănătate. ”74
Serviciile medicale ambulatorii sunt acordate de catre personalul medical prin:
– laboratoare medicale de radiologie și imaginistică medicală, laboratoare de analize medicale,
explorări fu ncționale pentru servicii medicale paraclinice;
– centre de diagnostic și tratament precum și centre medicale;
– centre de referință autorizate prin servicii medicale de înaltă performanță;
– cabinete medicale ambulatorii de specialitate din structura spitalelor care nu fac parte din
ambulatoriul de specialitate unic al spitalului.
Acest tip de servicii medicale, se acordă în baza unor contracte încheiate între furnizorii
de servicii medicale în ambulatoriu și Casele de Asigurări de Sănătate. În ceea ce privește plata
acestor servicii, ea se realizează printr -un tarif per serviciu dintr -un fond repartizat din Fondul
Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate și aprobat potrivit legii.
„Casele de Asigurări Sociale de Sănătate suportă contravaloarea a maximum d ouă
consultații pentru stabilirea diagnosticului și implicit a tratamentului. Iar aceasta este permisă
doar în cazul în care medicul de specialitate consideră la prima consultatie, că sunt necesare
investigații suplimentare penrtu confirmarea diagnosticulu i prezumtiv, cu al căror rezultat

73 http://www.casan.ro/casalba/media/postFiles/HG%20161.2016 -Contract%20cadru%202016 -2017.pdf
accesat in data de 19.02.18 ora 12:11
74 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Curs unuversitar, Chișinău, 2014, p. 210 -211.

26
pacientul se prezintă în altă zi la cabinetul de specialitate. În acest caz, consultația se face fără a
mai fi nevoie de o altă trimitere de la medicul de familie. ”75
Consultațiile acordate în medicina ambulatorie sunt de d oua feluri:
a) Consultatii inițiale se acordă la prima prezentare asiguraților în ambulatoriu de specialitate,
la un anumit medic de specialitate pentru o anumită afecțiune, în vederea diagnosticului și
prescrierea tratamentului corelativ, inclusiv atunci cân d se preia un pacient externat din spital
pentru afecțiunile diagnosticate, în cursul internării.
b) Consultațiile de control sunt acele cosultații acordate de același medic specialist la
prezentările ulterioare ale pacientului cu un diagnostic stabilit de a cesta la prima consultație.
Aceste consultații sunt necesare pentru reevaluarea tratamentului, pentru efectuarea unor
manevre terapeutice sau aplicarea unor tratamente stabilite de medic la prima consultație,
pentru urmărirea evoluției pacientului sub resp ectivul tratament. „Sunt considerate consultații
de control și controale periodice ale unui pacient cu un diagnostic cunoscut, inclusiv
controalele după internările pentru acel diagnostic, consultațiile pentru reevaluarea starii de
sănătate și a tratamentu lui prescris, precum și acele controale medicale făcute după realizarea
unei investigații chirurgicale sau ortopedice până la vindecare, inclusiv scoaterea firelor,
pansamentului plăgii ori scoaterea ghipsului. ”76
Așadar persoanele asigurate au dreptul la s erviciile medicale din ambulatoriu de
specialitete numai prin avizul medicului de familie, în cazul trimiterii de către un alt specialist
sau în cazul existenței unei urgențe medicale, situații în care aceste servicii sunt decontate de
Casele de Asigurări de Sănătate.
Fac excepție de la prevederile anterioare cazurile de urgență medico -chirurgicală și
consultațiile pentru afecțiunile confirmate, cronice, precum și serviciile de planificare familială
care permit prezentarea directă la medicul de specialitate din ambulatoriu. Pacientul nu va mai
avea nevoie de bilet de trimitere și se va putea prezenta direct la medicul de specialitate, pentru a
doua și a treia consultație, în vederea stabilirii diagnosticului și/sau a tratamentului.
Serviciile medicale paracl inice în ambulatoriu se acordă pacienților asigurați, pe baza
biletului de trimitere pentru investigații paraclinice, emis de medicul de familie sau de medicul
specialist. Pacienții neasigurați beneficiază de serviciile medicale clinice ambulatorii cu plat ă sau
gratuit dacă afecțiunea se încadrează în categoria urgențelor medico -chirurgicale sau a bolilor
infecto -contagioase. Serviciile medicale paraclinice se acordă persoanelor neasigurate numai cu
plată.

75 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Curs unuversitar, Chișinău, 2014, p.211.
76 Constantin Bratu, Valentin Teodorescu, Dreptul Sec urității Sociale, Ed.Art Print, București, 2005, p. 110.

27
„În toate situațiile în care pacienții neasigurați se prezintă în ambulatoriu, acestia
beneficiază de servicii medicale de urgență, în limita competenței și dotării tehnice cabinetului
medical, în cadru l căruia își desfășoară activitatea medicul de specialitate, și depistarea de boli
cu potențial endemo -epidermic. Pentru cazurile care nu pot fi rezolvate la nivelul cabinetului sau
depășesc competența medicului de specialitate,acesta asiguiră trimiterea pacientului către
structurile de urgență specializate.”77
„Pacientii asigurați beneficiază de tratament în ambulatoriu în regim compensat și gratuit,
în funcție de patologia pe care o prezintă în baza prescripției medicale. Perioadele pentru care
pot fi prescrise medicamentele sunte de pana la 3 -7 zile, în cazul afectiunilor acute, de până la 8 –
10 zile, în cazu l afecțiunilor subacute și de până la 30 -31 de zile, pentru bolnavii cu afecțiuni
cronice.”78
2.1.2 . Servicii medicale spitalicești
Asigurații au dreptul să fie internați în unitățile spitalicești la recomandarea medicului
specialist sau a medicului de fami lie, dacă boala de care suferă nu se poate diagnostica, dacă
tratamentul în ambulatoriu sau la domiciliu nu este eficace ori in situațiile când acestea nu sunt
posibile.
În cazul în care boala reprezintă o urgență medicală, internarea în spital se poate face prin
prezentarea directă a pacientului la spital, necesitatea internării fiind stabilită de către medicul de
gardă. În spital, persoanele asigurate au dreptul la consultații medicale, ezplorări medicale și
investigații chirurgicale, la medicamente, pr ecum și la servicii hoteliere compuse din masă și
cazare.
Costul tuturor acestor servicii fiind plătit de către Casele de Asigurări Sociale de Sănătate
cu care spitalul are contract și cu condiția ca pacientul să aibă statutul de persoană asigurată.
„Costurile legate de plata cazării și mesei persoanelor internate pentru însoțirea copiilor
ce necesită internare, în vârsta de până la 3 ani, se fac tot de Casele de Asigurări Sociale de
Sănătate, dar numai în situația în care medicul stabilește necesitatea internării copilului respectiv
cu însoțitor. Dacă internarea însoțitorului se face din dorința acestuia, conducerea spitalului nu
este obligată să îi pună acestuia la dispoziție masă și cazare, iar atunci când acestea sunt posibile
plata acestor servicii este suportată de însoțitor. ”79
„Dacă la prezentarea pentru spitalizare nu există locuri libere în spital, iar afecțiunea de
care suferă asiguratul nu reprezintă o urgență medicală și permite temporizarea internării,

77 http://www.cnas.ro/cassalaj/media/pageFiles/Ghidul%20Pacientului%20spre%20Sanatate.pdf accesat
în data de 14.03.18 ora 18:58
78 http://www.cnas.ro/cassalaj/media/pageFiles/Ghidul%20Pacientului%20sp re%20Sanatate.pdf accesat
în data de 14.03.18 ora 20:17
79 Paul Tănăsescu, Asigurări și protecție socială în România, Ed. C. H. Beek, București, 2009, p.75

28
asiguratul va fi planificat pentru inter nare la o dată ulterioară stabilită de către medicul unității
respective. Spitalul are sarcina de a diminua numărul de spitalizări prin eliminarea internarilor
cazurilor sociale, precum și a altor sit uații mai puțin grave, pentru c a astfel să existe posibi litatea
în orice moment a internarii unui caz grav nou apărut, ori eliminarea listelor de așteptare pentru
persoanele care necesită internare. ”80
Există anumite servicii pe care Casele de Sănătate le suportă ca plată doar parțial. Nivelul
coplății pentru ac este servicii acordate, se stabilește de către o comisie formată din reprezentanți
ai Ministerului Sănătății și Familiei și ai Casei Naționale de Asigurări Sociale de Sănătate cu
consultarea reprezentanților Colegiului Medicilor.
Serviciile medicale spital icești se acordă sub formă integrală, parțială și servicii medicale
spitalicești care nu necesită spitalizare.
Spitalizarea integrală este la rândul ei de doua feluri: internare continuă, care reprezintă
„acea formă de spitalizare prin care se acordă asist ență medicală curativă și de recuperare pe
toată durata cât asiguratul este internat, perioadă în care acesta beneficiază și de serviciile
hoteliere, până la rezolvarea completă a cazului respectiv; internare de o zi, care este
reprezentată de acea interna re care presupune rezolvarea completă a cazului pe durata a 24 de ore
și nici ocuparea patului nu trebuie să fie mai lunga decât această perioadă ”.81
„Spitalizarea parțială este acea sormă de internare aplicată acelor cazuri care necesită
acordarea de serv icii medcale spitalicești pe perioade discontinue , intermitente, conform
indicașiilor medicului specialist din spital, până la rezolvarea completă a cazului. Acest tip de
internare seacordă atunci când tratamentul care se aplică se întinde pe o durată mare de timp. ”82
Toți medicii care își desfașoara activitatea în spitale sunt obligați ca atunci când
externează un pacient asigurat, să trimită medicului de familie sau medicului din ambulatoriu, o
scrisoare medicală în care să menționeze starea de sănătate a acestuia la internare și indicațiile de
tratament și supraveghere terapeutică pentru perioada următoare.

2.2. Servicii medicale de urgență
Urgența este o condiție medicală, apărută brusc, sau agravarea unei condiții medicale
cronice care pune în pericol v iața persoanei (funcția respiratorie și circulatorie și starea de

80 http://www.cnas.ro/cassalaj/media/pageFiles/Ghidul%20Pacientului%20spre%20Sanatate.pdf accesat
la data de 02.03.2018, ora 10:50
81 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Curs universitar , Chișinău, 2014, p. 211.
82 Idem.

29
conștiință). În funcție de gravitatea lor, urgențele sunt clasificate folosind criteriul culorilor pe
coduri.83
Astfel, în ordinea descrescătoare a gradului de urgență, există următoarele ca tegorii:

FIG.1
*Pentru mai multe informații privind definirea urgentelor medicale în funcție de gravitatea lor,
consultați Anexa 1.
Îngrijirea medicală la care au dreptul asigurații se poate analiza și cu ajutorul serviciilor
medicale de urgență. Asisten ța medicală și alte tipuri de transporturi m edicale se acordă prin
servicii de ambulanță județene și al Municipiului București. Din această dispoziție legală rezultă
că prestarea serviciilor medicale de urgență și transportul asiguratului bolnav în caz de urgență la
spital este un atribut exclusiv de competența serviciilor de ambulanță județene și cel al
Municipiului București.84
În articolul 31 din Legea nr. 95/2006 se specifică, că asistența medicală de urgență se
asigură de unități specializate de urgență și transport sanitar publice sau private, precum și prin
structurile de primire a urgențelor, organizate în acest scop.85
Este acordarea primului ajutor de către personal medical calificat, fiind acordată la
diferite nivele de către medici și asistenți medicali cu diferite nivele de pregătire.Acordarea
primului ajutor se face în regim public și este o datorie a statulu i și o datorie a cetațeanului.
Acesta nu poate fi efectuat în scop comercial.
2.3 Servicii medicale la domiciliu

83 file:///C:/Users/Gaby/Desktop/Ghidul%20Pacientului%20spre%20Sanatate.pdf accesat la data 29.03.18
ora 14:13.
84 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Curs universitar , Chișinău, 2014 , p. 214.
85 Legea nr. 95/2006 privind reforma din domeniul sănătății cu modificările și completările ulterioare.

30
Angajații au dreptul să primească unele servicii medicale și îngrijiri la domiciliu din
partea unui medic și/sau cadru mediu sanitar, dacă este indicat de medic.86
Nu exista obligație legală de a examina bolnavul la domiciliu de către medicul de familie sau de
către medicul specia list, indiferent de starea bolii. Această situație poa te fi rezolvată prin două
modali tăți:
– asiguratorul negociază cu Casa de Asigurări de Sănătate unde poate să înscrie o astfel de
clauză, în cadrul contribuției lunare pe care o achită;
– asiguratul înscrie în contract prin plată suplimentară, vizita la domiciliu, ziua sau
noaptea;
Scopul pe care îl are asistența la domiciliu este de a evita spitalizarea.în ceea ce privește
asistența medicală acordată la domiciliu de către un cadru mediu sanitar, precizăm că aceasta
este temporară și se pastrează numai dacă este indicată de medic. Asigurarea asistenței medicale
și îngrijirii la domiciliu a bolnavului se contractează cu Casa de Asigurări, cu unități specializate,
persoane fizice sau juridice acreditate.87
Durat a pentru care un asigurat poate beneficia de servicii de îngrijiri m edicale la
domiciliu se stabileș te de medicul care a făcut recomandarea, cu obligativitatea precizării
ritmicității/periodicității serviciilor, consemnate în formularul „Recomandare pentru îngrijiri
medicale la domiciliu”, dar nu mai mult de 90 zile de îngrijiri/în ultimele 11 luni în mai multe
etape. 88
Îngrijirile medicale se referă la administrarea de medicamente intramuscular sau
intravenos, îngrijirea escarelor, monitorizarea funcțiilo r vitale, tensiune arterială, puls, respirație
etc.
Pentru a beneficia de servicii de îngrijire la domiciliu, recomandarea, împreună cu actele
de identitate și calitatea de asigurat, se depun la Casa de Asigurari de Sănătate, care va emite
decizia pentru î ngrijire la domiciliu , în limita bugetului aprobat .
2.4. Asigurările voluntare de sănătate
Asigur ările voluntare de sănătate reprezintă un sistem facultativ prin care un asigurător89
constituie, pe principiul mutualității, un fond de asigurare, prin contribu ția unui număr de

86 Idem .
87 Eufemia Vieriu, Dreptul securității sociale, Curs universitar , Chișinău, 2014, p. 214.
88 http://www.casan.ro/casnt/page/ingrijiri -la-domiciliu.html accesat la 24.04.2018 ora 15:32.
89 Potrivit art. 339 lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății asigurăto rul este
persoana juridică ori filiala autorizată în condițiile Legii nr. 32/2000 privind activitatea de asigurare și
supravegherea asigurărilor, cu modificările și completările ulterioare, să exercite activități de asigurare,
să practice clasele de asigur ări de sănătate din categoria asigurărilor de viață și/sau generale și care își
asumă răspunderea de a acoperi cheltuielile cu serviciile medicale prevăzute în contractul de asigurare
voluntară de sănătate, inclusiv copiata stabilită în condițiile legii, p recum și sucursala unei societăți de
asigurare ori a unei societăți mutuale, dintr -un stat membru al Uniunii Europene sau aparținând Spațiului

31
asigurați90 expuși la producerea riscului de îmbolnăvire, și îi indemnizează, în conformitate cu
clauzele stipulate în contractul de asigurare, pe cei care suferă un prejudiciu, din fondul alcătuit
din primele încasate, precum și di n celelalte venituri rezultate ca urmare a activității desfășurate
de asigurător și fac parte din gama asigurărilor facultative conform Legii nr. 136/1995 privind
asigurările și reasigurările în România91.
Asigura ții pot primi indemnizații atât pentru acea parte a cheltuielilor cu serviciile
medicale care excedează pachetului de servicii medicale de bază92 acoperite de sistemul de
asigurări sociale de sănătate, cât și pentru copiați, dacă acest lucru este prevăzut în contractul de
asigurare voluntară de sănăt ate.
Nu fac obiectul legii asigur ările pentru boli profesionale și accidente de muncă și
serviciile medicale furnizate sub formă de abonament4.
Asigur ările voluntare de sănătate pot fi, asigurări de tip complementar și suplimentar.
Asigur ările voluntare de sănătate de tip complementar suportă copiata datorată de
asigurat, în condițiile legii.
Asigur ările voluntare de sănătate de tip suplimentar suportă total sau parțial plata pentru
orice tip de servicii necuprinse în pachetul de servicii medicale de bază, opțiunea pentru un
anumit personal medical, solicitarea unei a doua opinii medicale, condi ții hoteliere superioare,
alte servicii medicale specificate în polița de asigurare.
Angajatorii, persoane fizice sau juridice, pot s ă încheie contracte de asigurare voluntară
de sănătate pentru angajații lor, individual sau în grup, acordate ca beneficii adiționale la
drepturile salariale ale acestora, în scopul atragerii și stabilizării personalului angajat.

Economic European, care a primit o autorizație de la autoritatea competentă a statului membru de origine
în acest sens. A fost modificat de art. I pct. 6 din Legea nr. 220/2011 pentru modificarea și completarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 851 din 30
noiembrie 2011.
90 Potrivit art. 339 lit. a din Legea nr . 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății asiguratul este
persoana care are un contract de asigurare încheiat cu asigurătorul și față de care asigurătorul are
obligația ca la producerea riscului asigurat să acorde indemnizația sau suma asigurată conf orm
prevederilor contractului de asigurare voluntară de sănătate;
91 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 303 din 30 decembrie 1995 modificată și completată prin Legea nr.
71/2011 pentru punerea în aplicare a Legii nr. 287/2009 privind Codul civil. 3Potrivit art. 339 lit. f) din
Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății pachetul de servicii medicale de bază reprezintă
serviciile și produsele destinate prevenirii, diagnosticării, tratamentului, corectării și recuperării
diferitelor afecțiuni, la care asigurații au acces în totalitate, parțial sau cu anumite limitări în volum ori în
suma acoperită, în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale în vigoare
92 Potrivit art. 339 lit. i) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății serviciile medicale
furnizate sub formă de abonament sunt acele servicii medicale preplătite pe care furnizorii le oferă în
mod direct abonaților și nu prin intermediul asigurătorilor, în afara serviciilor din pachetul de servicii
medic ale de bază din sistemul de asigurări sociale de sănătate.

32
În cadrul asigurărilor voluntare de sănătate raporturile di ntre asigurat și asigurător,
precum și drepturile și obligațiile acestora se stabilesc prin voința părților, sub forma pachetelor
de servicii, și sunt menționate în contractul de asigurare voluntară de sănătate.
Conform prevederilor art. 235 din Proiect, asigur ările voluntare de sănătate reprezintă un
sistem facultativ prin care un asigurător constituie un fond de asigurare, prin contribuția unui
număr de asigurați expuși la producerea riscului de îmbolnăvire.
Asigur ări voluntare concomitente cu asigurările sociale de sănătate reprezintă acele
asigurări voluntare oferite de asigurătorii de sănătate care intră în sistemul de asigurări sociale de
sănătate și sunt în relație contractuală cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform legii.
Asigur ările volu ntare de sănătate pot fi oferite în condițiile legii de următoarele categorii
de asigurători:
a) Asigur ători de sănătate în relație contractuală cu Casa Națională de Asigurări de
Sănătate.
b) Asocia țiile mutuale care au ca obiect de activitate operațiuni de asigurare a riscului
de boală sau accidente și activități de prevenție și promovarea sănătății, în relație
contractuală cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate pentru pachetul de servicii medicale de
bază, membrilor aderenți.
Membrii aderen ți pot fi persoane asigurate social care au optat pentru un pachet de
servicii complementare și suplimentare.
c) Asigur ători autorizați în condițiile Legii care desfășoară activități ce fac parte din gama
asigurărilor facultative conform Legii nr. 136/199 5 privind asigurările și reasigurările în
România, cu modificările și completările ulterioare.
Asigur ările voluntare de sănătate pot fi, în sensul prezentei legi, asigurări de tip
complementar și suplimentar.
a) Asigur ările voluntare de săn ătate de tip complementar suportă total sau parțial plata
serviciilor acoperite parțial din pachetul de servicii medicale de bază și/sau coplățile asociate
acestora.
b) Asigur ările voluntare de sănătate de tip suplimentar suportă total sau parțial plata
pentru orice tip de servicii necuprinse în pachetul de servicii medicale de bază și copiați,
opțiunea pentru un anumit personal medical, solicitarea unei a doua opinii medicale, condiții
hoteliere superioare, alte servicii medicale specificate în polița de asigurare (art.237).
Sunt eligibile pentru serviciile oferite de sistemul de asigur ări voluntare de sănătate orice
persoane, cetățeni români, cetățeni străini sau apatrizi care au dreptul la pachetul de servicii
medicale de bază în temeiul asigurărilor so ciale de sănătate, conform prevederilor legale (art.
238).

33
2.5. Contractul de asigurare voluntar ă93
Contractul de asigurare voluntar ă de sănătate trebuie să cuprindă, pe lângă elementele
obligatorii, și următoarele elemente:
a) lista copia ților pentru asigurări voluntare de sănătate de tip complementar94;
b) lista serviciilor din asigurarea voluntar ă suplimentară;
c) lista furnizorilor agrea ți95;
d) modalitatea de contactare a acestora, direct sau prin intermediul unui departament de
asisten ță a asiguraților;
e) drepturile și obligațiile părților, cu evidențierea clară a riscului de îmbolnăvire
individual;
f) modalit ățile de decontare a serviciilor medicale;
g) modalit ățile de încetare a valabilității contractului; h) modalitățile de soluțio nare a
eventualelor litigii.
Asigur ătorii sunt obligați ca la încheierea contractului de asigurare voluntară de sănătate
să ofere asiguratului toate informațiile necesare privind drepturile și obligațiile rezultând din
contract, în vederea protejării inter eselor asiguraților.
Asigur ătorul poate solicita, la inițierea contractului de asigurare, pe cheltuiala proprie și
cu consimțământul pacientului, informații privind starea de sănătate a asiguratului, precum și
efectuarea unui examen medical pentru evaluare a stării de sănătate a solicitantului de către un
furnizor de servicii medicale desemnat de acesta. Informațiile cuprinse în contractul de asigurare
voluntară, precum și informațiile privind starea de sănătate a asiguratului au caracter confidențial
și nu pot fi divulgate unor terți de către asigurătorii care practică asigurări voluntare de sănătate
sau persoanele fizice/juridice care, prin natura relațiilor de serviciu, cum ar fi controlor, auditor
și alte asemenea funcții, intră în posesia informațiilor î n cauză, cu excepția cazurilor prevăzute
de lege.
Prin contract, asigur ătorul care practică asigurări voluntare de sănătate de tip suplimentar
poate restricționa pentru acest tip de asigurare accesul asiguratului, parțial sau în totalitate, la
anumiți furn izori de servicii și poate condiționa utilizarea unor servicii în caz de îmbolnăvire de
efectuarea prealabilă a unor controale periodice profilactice sau de utilizarea unor anumiți
furnizori agreați.

93Art. 345 -347 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.
94 Art. 345 lit. a) din Legea nr. 95/2006 a fost modificat de art. I pct. 9 din Legea nr. 220/2011 pentru
modificarea și completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în
Monitorul Oficial nr. 851 din 30 noiembrie 2011.
95 Potrivit art. 339 lit. e) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății listă q furnizorilor
agreați este to talitatea furnizorilor aflați în relații contractuale cu asigurători care practică asigurări
voluntare de sănătate de tip suplimentar;

34
Asigur ătorii care comercializează asigurări voluntare de sănătate complementare sunt
obligați să achite copiata conform contractului cu asiguratul oricărui furnizor de servicii aflat în
relație contractuală cu casele de asigurări și nu pot restricționa pentru acestea accesul
asiguraților.
Potrivit prevederilor art 239 din Proiect în cadrul asigurărilor voluntare de sănătate
raporturile dintre asigurat și asigurător, precum și drepturile și obligațiile acestora se stabilesc
prin voința părților, sub forma pachetelor de servicii, și sunt menționate în contractul d e
asigurare voluntară de sănătate.
Angajatorii, persoane fizice sau juridice, pot s ă încheie contracte de asigurare voluntară
de sănătate pentru angajații lor, individual sau în grup, acordate ca beneficii adiționale la
drepturile salariale ale acestora, î n scopul atragerii și stabilizării personalului angajat.
Contractul de asigurare voluntar ă de sănătate trebuie să cuprindă, pe lângă elementele
obligatorii unui contract, și următoarele elemente:
a) lista și volumul de acoperire ale copiaților pentru asigu rări voluntare de sănătate de tip
complementar, în conformitate cu prețul de referință stabilit de Casa Națională de Asigurări de
Sănătate;
b) lista serviciilor din asigurarea voluntar ă suplimentară;
c) lista furnizorilor agrea ți;
d) modalitatea de contac tare a acestora, direct sau prin intermediul unui departament de
asisten ță a asiguraților;
e) drepturile și obligațiile părților, cu evidențierea clară a riscului de îmbolnăvire
individual;
f) modalit ățile de decontare a serviciilor medicale;
g) modalit ățile de încetare a valabilității contractului;
h) modalit ățile de soluționare a eventualelor litigii, (art.241).
Asigur ătorii sunt obligați ca la încheierea contractului de asigurare voluntară de sănătate
să ofere asiguratului toate informațiile necesare pri vind drepturile și obligațiile rezultând din
contract, în vederea protejării intereselor asiguraților.
Asigur ătorul poate solicita, la inițierea contractului de asigurare, pe cheltuiala proprie și
cu consimțământul pacientului, informații privind starea de sănătate a asiguratului, precum și
efectuarea unui examen medical pentru evaluarea stării de sănătate a solicitantului de către un
furnizor de servic ii medicale desemnat de acesta.
2.6. Atribuțiile caselor de asigurări de sănătate96

96 Art.270 -271 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.

35
Atribu țiile Casei Nați onale de Asigurări de Sănătate sunt următoarele:
a) gestioneaz ă fondul prin președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,
împreună cu casele de asigurări;
b) elaboreaz ă, implementează și gestionează procedurile și formularele unitare, avizate
de Ministerul Sănătății, pentru administrarea sistemului de asigurări sociale de sănătate;
c) elaboreaz ă și actualizează Registrul unic de evidență a asiguraților;
d) elaboreaz ă și publică raportul anual și planul de activitate pentru anul următor, cu
avizul conform al Ministerului Sănătății97;
e) îndrumă metodologic și controlează modul de aplicare a dispozițiilor legale de către
casele de asigurări;
f) răspunde pentru activitățile proprii sistemului de asigurări sociale de sănătate în fata
Guvernului, a mi nistrului sănătății și a asiguraților98;
g) elaboreaz ă proiectul contractului -cadru, care se prezintă de către Ministerul Sănătății
spre aprobare Guvernului;
h) elaboreaz ă condițiile privind acordarea asistenței medicale din cadrul sistemului de
asigurări s ociale de sănătate, cu consultarea Colegiului Medicilor din România și Colegiul
Medicilor Dentiști din România;
i) particip ă anual la elaborarea listei de medicamente eliberate cu sau fără contribuție
personală, pe baza prescripțiilor medicale, pentru pers oanele asigurate;
j) administreaz ă și întreține bunurile imobile și baza materială din patrimoniu;
k) asigur ă organizarea sistemului informatic și informațional unic integrat pentru
înregistrarea asiguraților și pentru gestionarea și administrarea fondului . Indicatorii folosiți în
raportarea datelor în sistemul de asigurări de sănătate sunt unitari și se stabilesc de către
Ministerul Sănătății Publice, la propunerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Colegiului
Medicilor din România și Colegiul Medic ilor Dentiști din România;
1) negociaz ă și contractează cu instituții abilitate de lege colectarea și prelucrarea datelor
privind unele servicii medicale furnizate asiguraților, în vederea contractării și decontării
acestora de către casele de asigurări;

Lit. d alin. l art. 270 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificată prin
art. unic pct. 5 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 73/2011 privind modificarea și completarea
Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 6 47 din 9
septembrie 2011.
97 Lit. f alin. l art. 270 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificată prin
art. unic pct. 5 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 73/2011 privind modificarea și completarea
Legii nr. 95/2006 p rivind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 647 din 9
septembrie 2011.
98 Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr. 647 din 9
septembrie 2011.

36
m) acord ă gratuit informații, consultanță și asistență în domeniul asigurărilor sociale de
sănătate persoanelor asigurate, angajatorilor și furnizorilor de servicii medicale;
n) organizeaz ă licitații naționale pe domeniul de competență și participă la licit ații
naționale organizate de Ministerul Sănătății pentru achiziția de medicamente și materiale
specifice pentru realizarea obiectivelor proprii99;
o) încheie și derulează contracte de achiziții publice pentru medicamente și materiale
sanitare pentru derular ea programelor de sănătate, precum și contracte de furnizare de servicii
medicale de dializă;
p) asigur ă logistica și baza materială necesare activității de pregătire și formare
profesională a personalului, din cheltuielile de administrare a fondului;
r) inițiază, negociază și încheie cu instituții similare documente de cooperare
internațională în domeniul său de activitate, cu avizul conform al Ministerului Sănătății ;100
s) îndeplinește funcția de organism de legătură, care asigură comunicarea cu organismel e
similare din statele care au încheiat cu România documente internaționale cu prevederi în
domeniul sănătății;
t) prezint ă un raport anual Guvernului privind starea sistemului de asigurări sociale de
sănătate;
u) prezint ă rapoarte Parlamentului, la solici tarea acestuia;
v) alte atribu ții prevăzute de acte normative în domeniul sănătății.
Casa Na țională de Asigurări de Sănătate organizează și administrează Platforma
informatică din asigurările de sănătate care cuprinde: sistemul informatic unic integrat, si stemul
național al cardului de asigurări sociale de sănătate, sistemul național de prescriere electronică și
sistemul dosarului național al pacientului101.
Realizarea atribu țiilor care revin Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, este supusă
controlului o rganelor competente.
Atribu țiile caselor de asigurări sunt următoarele:

99 Lit. n) alin. l art. 270 din Lege a nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificată
prin art. unic pct. 5 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 73/2011 privind modificarea și
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr.
647 din 9 septembrie 2011.
100 Lit. r) alin. l art. 270 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificată
prin art. unic pct. 5 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 73/2011 privind modificarea și
completarea Legi i nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, publicată în Monitorul Oficial nr.
647 din 9 septembrie 2011.
101 Alin. l art. 270 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost introdus prin art. I
pct. 23 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 35/2012 pentru modificarea și completarea unor acte
normative în domeniul sanitar, publicată în Monitorul Oficial nr. 434 din 30 iunie 2012.

37
a) să colecteze contribuțiile la fond pentru persoanele fizice, altele decât cele pentru care
colectarea veniturilor se face de către Agenția Națională de Administrare Fiscală;
b) să administreze bugetele proprii;
c) s ă înregistreze, să actualizeze datele referitoare la asigurați și să le comunice Casei
Naționale de Asigurări de Sănătate;
d) să elaboreze și să publice raportul anual și planul de activitate pentru anul următor;
e) s ă utilizeze toate demersurile legale pentru a optimiza colectarea contribuțiilor și
recuperarea creanțelor restante la contribuții pentru fond;
f) să furnizeze gratuit informații, consultanță, asistență în problemele asigurărilor sociale
de sănătate și ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor și furnizorilor de
servicii medicale;
g) să administreze bunurile casei de asigurări, conform prevederilor legale;
h) să negocieze, să contracteze și să deconteze serviciile medicale contractate c u
furnizorii de servicii medicale în condițiile contractului -cadru;
i) să monitorizeze numărul serviciilor medicale furnizate și nivelul tarifelor acestora;
j) pot s ă organizeze licitații în vederea contractării unor servicii din pachetul de servicii,
pe baza prevederilor contractului -cadru;
k) să asigure, în calitate de instituții competente, activitățile de aplicare a documentelor
internaționale cu prevederi în domeniul sănătății încheiate de Rom ânia cu alte state, inclusiv cele
privind rambursarea cheltu ielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale și a altor prestații,
în condițiile respectivelor documente internaționale;
1) alte atribu ții prevăzute de acte normative în domeniul sănătății.
Potrivit art. 194 din Proiectul de lege privind organizare a și funcționarea sistemului de
sănătate în România sistemul de asigurări sociale de sănătate este constituit din Casa Națională
de Asigurări de Sănătate, asigurătorii de sănătate în contract cu CNAS, furnizori și asigurați.
Sistemul de asigur ări sociale d e sănătate este coordonat si supravegheat de Casa
Națională de Asigurări de Sănătate, și de Comisia de Supraveghere a Asigurărilor,
Atribu țiile Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sunt următoarele:
a) implementeaz ă, în domeniul asigurărilor sociale d e sănătate, politicile generale și
specifice în domeniul sănătății elaborate de către Ministerul Sănătății;
b) reglementeaz ă, monitorizează și administrează sistemul de asigurări sociale de
sănătate;
c) elaboreaz ă și actualizează Registrul unic de ev idență a asiguraților;
d) elaboreaz ă și actualizează Registrul unic de evidență a furnizorilor autorizați și
evaluați în sistemul de asigurări sociale de sănătate;

38
e) asigur ă îndrumarea metodologică a asigurătorilor de sănătate și controlează
aplicarea legislației în domeniu;
f) gestioneaz ă Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate;
g) asigur ă organizarea, gestionarea și dezvoltarea sistemului informatic și informațional
unic integrat din sistemul de asigurări sociale de sănătate;
h) partici pă inclusiv financiar la evaluarea tehnologiilor medicale în vederea optimizării
pachetului de bază de servicii medicale;
i) asigur ă pregătirea și formarea profesională în domeniul asigurărilor sociale de sănătate
a personalului propriu și a personalului d in sistemul de asigurări sociale de sănătate;
j) ini țiază, negociază și încheie cu instituții similare documente de cooperare
internațională în domeniul său de activitate;
k) îndeplinește funcția de organism de legătură, care asigură comunicarea cu organis mele
similare din statele care au încheiat cu România documente internaționale cu prevederi în
domeniul sănătății;
1) prezint ă un raport anual al activității din sistemul de asigurări sociale de sănătate
Guvernului, precum și alte rapoarte la solicitarea a cestuia;
m) negociaz ă și contractează cu instituții abilitate de lege colectarea și prelucrarea datelor
privind unele servicii medicale furnizate asiguraților, inclusiv decontarea pe caz rezolvat, în
vederea contractării și decontării acestora de către asi gurătorii de sănătate;
n) verific ă îndeplinirea condițiilor prevăzute de reglementările în vigoare de către
asigurătorii de sănătate și încheie contracte cu cei care îndeplinesc condiții de eligibilitate și sunt
selectați în baza criteriilor de selecție el aborate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și
aprobate prin hotărâre a Guvernului;
o) poate realiza venituri din exploatarea patrimoniului propriu, precum și din alte
activități desfășurate potrivit domeniului de competență;
p) aprob ă metodologia ș i modalitățile de gestionare și de distribuire ale cardului național
și european de asigurări de sănătate;
q) elaboreaz ă acordul – cadru aprobat prin hotărâre de Guvern și normele sale aplicare
aprobate prin ordin al președintelui Casa Națională de Asigură ri de Sănătate, cu consultarea
organizațiilor patronale și sindicale reprezentative din domeniul medical precum și cu asociațiile
reprezentative ale asiguraților;
r) supravegheaz ă prudențial activitatea din sistemul asigurărilor de sănătate și propune
măsu ri necesare pentru a evita apariția situațiilor de monopol;
s) supravegheaz ă, evaluează periodic și ia masuri pentru a asigura calitatea serviciilor
oferite atât de asigurători cât si de furnizorii de servicii;

39
t) colectarea datelor și informațiilor primar e necesare pentru aducerea la îndeplinire a
atribuțiilor sale legale, cu asigurarea măsurilor de protecție a datelor care se referă la subiecți
individuali , persoane juridice sau fizice , date obținute direct sau indirect, din surse administrative
sau din a lte surse;
u) elaboreaz ă algoritmul de calcul al mecanismului de egalizare a riscului și repartizează
suma aferentă procentului de 91% din bugetul Fondului, către asigurătorii cu care se află în
contract;
v) alte atribu ții prevăzute de acte normative în do meniul sănătății (art.196).
Conform prevederilor art. 204 din Proiect asigur ătorii de sănătate care pot intra în
sistemul de asigurări sociale de sănătate au obligația îndeplinirii cumulative a următoarelor
condiții de eligibilitate:102
a) s ă fie autorizaț i de Comisia de Supraveghere a Asigurărilor din România;
b) să fi încheiat la nivelul grupului național sau internațional din care fac parte polițe de
asigurare de sănătate pentru cel puțin un milion de asigurați în anul fiscal anterior intrării în
vigoar e a titlului XI din lege;
c) valoarea total ă a primelor de asigurare subscrise pentru persoanele prevăzute la lit. b)
să fi fost de cel puțin 250 (două sute cincizeci) milioane de euro la nivelul grupului na țional sau
internațional din care fac parte în a nul fiscal anterior intrării in vigoare a titlului XI din lege;
Între Casa Națională de Asigurări de Sănătate și asigurătorii de sănătate se încheie
contracte de tip civil care reglementează condițiile de alocare a sumelor de către Casa Națională
de Asigur ări de Sănătate și condițiile acordării serviciilor medicale, medicamentelor și
dispozitivelor medicale din pachetul de bază pentru asigurați. Din sumele încasate de la Casa
Națională de Asigurări de Sănătate, asigurătorii de sănătate pot reține pentru pla ta serviciilor de
administrare ale asigurătorului o cotă de 2,8%, iar diferența va fi utilizată pentru plata serviciilor
medicale din pachetul de bază pentru persoanele asigurate. Eventualele sume aferente plății
serviciilor medicale rămase neutilizate la finele anului pot fi utilizate de către asigurătorul de
sănătate în anul curent, cu aceeași destinație.
Asigur ătorii de sănătate încheie contracte de tip civil, după caz, cu furnizorii de servicii
medicale din pachetul de bază și modalitatea de decontare a acestora.

102 Reamintim c ă potrivit art. 190 lit. d) din Proiectul de lege privind organizarea și funcționarea
sistemului de sănătate în România, asigurător de sănătate -asigurător, este persoana juridică română
autorizată ca societate de asigurări în condițiile legii să exercite activități de asigurare de sănătate,
precum si sucursala unei societăți de asigurare s au a unei societăți mutuale dintr -un stat membru, care a
primit o autorizație de la autoritatea competentă a statului membru de origine și îndeplinește condițiile
legale necesare pentru a funcționa pe teritoriul României .

40
Condi țiile minime privind modalitatea de acordare a serviciilor medicale,
medicamentelor și dispozitivelor medicale din pachetul de bază și modalitatea de decontare a
acestora se stabilesc prin Contractul -cadru, care se aprobă prin hotărâre a Gu vernului si normele
metodologice de aplicare a acestuia.
Asigur ătorii de sănătate încheie contracte de tip civil, după caz cu asigurații sau cu
reprezentanții legali ai acestora privind condițiile de acordare a pachetului de servicii medicale
de bază; mode lul contractului cadru de asigurare intre asigurătorii de sănătate și asigurați sau
reprezentanții legali ai acestora se aprobă prin ordin al președintelui Casa Națională de Asigurări
de Sănătate (art.204).
Atribu țiile și drepturile asigurătorilor de sănăt ate sunt următoarele:
– Să încheie în mod nediscriminatoriu contracte de asigurări sociale de sănătate cu
asigurații din sistemul de asigurări sociale de sănătate din România; asigurătorii nu au dreptul să
rezilieze contractele de asigurări sociale de săn ătate încheiate cu asigurații, încheierea
contractelor de asigurări sociale de sănătate se poate face direct sau prin intermediari autorizați
de către Comisia de Supraveghere a Asigurărilor, în conformitate cu normele emise în aplicarea
Legii 32/2000103;
– Asigur ătorul de sănătate poate stabili de comun acord cu un angajator să ofere avantaje
suplimentare legate de pachetul de servicii asigurate și/sau avantaje financiare legate de asigurări
voluntare suplimentare pentru angajații proprii, dacă angajații săi actuali sau foștii angajați sau
familiile acestora încheie asigurări de sănătate în baza unui contract cadru, indicat în acordul
respectiv; pentru aceasta este necesar ca angajatorul sa ob țină acordul prealabil al angajaților
pentru care va încheia contra ctul; avantajul oferit nu poate duce la diminuarea pachetului de
servicii stabilit prin Contractul -cadru;
– Să informeze asigurații, în mod nediscriminatoriu și corect asupra beneficiilor și
serviciilor acordate în cadrul modelului de asigurare de bază ofe rit, precum și asupra drepturilor
și obligațiilor lor;
– Să contracteze pentru asigurații proprii din sistemul de asigurări sociale de sănătate,
servicii medicale cu furnizorii selectați în baza criteriilor de evaluare stabilite de Casa Națională
de Asigu rări de Sănătate;
– Să negocieze cu furnizorii de servicii medicale volumul și prețul/tarifele în limita celor
maximale stabilite de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, precum și calitatea serviciilor
medicale cumpărate pentru asigurați, calitate care îndeplinește criteriile ANCIS;

103 Privind societ ățile de asigurări și supravegherea asigurărilor publicată în Monitorul Oficial nr. 148 in
10 aprilie 2000, modificată prin Legea nr. 187/2012 privind punerea în aplicare Legii nr. 286/2009
privind Codul penal, publicată în Monitorul Oficial nr. 757 din 12 noiembrie 2012.

41
– Să transmită Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și Comisiei de Supraveghere a
Asigurărilor toate informațiile stabilite prin ordine ale Președintelui Casei Naționale de
Asigurări de Sănătate și Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor;
– Să elaboreze și să publice raportul anual și planul de activitate pentru anul următor cu
privire la atribuțiile ce le revin potrivit legii;
– Să furnizeze gratuit informații și asistență în problemele asigu rărilor sociale de
sănătate și ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor și furnizorilor de
servicii medicale;
– Să contracteze și să deconteze serviciile medicale contractate cu furnizorii de servicii
medicale în co ndițiile contractului -cadru;
– Să monitorizeze serviciile medicale furnizate cantitativ și valoric, precum și respectarea
criteriilor de calitate;
– Să-asigure, în calitate de instituții competente, activitățile de aplicare a documentelor
internaționale c u prevederi în domeniul sănătății încheiate de România cu alte state,
inclusive cele privind rambursarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale
și a altor prestații către cetățenii Uniunii Europene, în condițiile respectivel or documente
internaționale;
– Să încheie asigurări voluntare concomitente de sănătate pentru asigurații din sistemul
de asigurări sociale de sănătate, care sunt deductibile, la determinarea profitului
impozabil, începând cu l ianuarie 2 012, în limita unei sume reprezentând echivalentul în lei a
300 euro într -un an fiscal, pentru fiecare asigurat și nu constituie avantaj de natură salarială așa
cum este acesta definit în Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările și
comp letările ulterioare. Cursul de schimb utilizat pentru determinarea echivalentului în euro este
cursul de schimb LEU/EUR comunicat de Banca Națională a României la data înregistrării
cheltuielilor.
– Să poată constitui, pe bază contractuală, rețele de furn izori care să ofere servicii
medicale, cu îndeplinirea prevederile legale referitoare la furnizorii de servicii medicale;
– Să întreprindă și să prevadă în contractele cu furnizorii toate măsurile necesare care să
asigure un management eficient al pacient ului asigurat, pe baza prevederilor acestei legi;
– Să utilizeze sistemul informatic unic integrat al Casei Naționale de Asigurări de
Sănătate, în situația în care se utilizează un alt sistem informatic acesta trebuie să fie
interconectat cu SIUI și să fu rnizeze toate datele solicitate într -un format compatibil cu acesta, cu
aceeași ritmicitate și periodicitate cu care sunt transmise datele în sistemul de asigurări de
sănătate.

42
– Alte atribu ții prevăzute de acte normative în domeniul asigurărilor și al săn ătății
(art.205).

CАPITОLUL 3. PЕRSОАNЕLЕ АSIGURАTЕ PЕNTRU CОNCЕDII ȘI
INDЕMNIZАȚII DЕ АSIGURĂRI SОCIАLЕ DЕ SĂNĂTАTЕ

3.1.P ersoanele asigurate pentru concedii și indemnizații de asigurări sociale de
sănătate
Pеrsоаnеlе аsigurаtе pеntr u cоncеdii și indеmnizаții dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе în
sistеmul dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, аsigurаții, аu drеptul lа cоncеdii mеdicаlе și
indеmnizаții lа аsigurări dе sănătаtе pеntru pеriоаdа în cаrе аu dоmiciliul sаu rеșеdinățа pе
tеritоriu l Rоmâniеi dаcă:
a) dеsfășоаră аctivități pе bаză dе cоntrаct individuаl dе muncă;
b) dеsfășоаră аctivități în funcții еlеctivе;

43
c) bеnеficiаz ă dе drеpturi bănеști lunаrе cе sе supоrtă din bugеtul аsigurărilоr pеntru șоmаj,
în cоndițiilе lеgii.
Dе аcеlеа și drеpturi bеnеficiаză și pеrsоаnеlе cаrе nu sе аflă în unа din situаțiilе dе mаi
sus dаr sunt:
a) аsоciа ți cоmаnditаri sаu аcțiоnаri;
b) mеmbri аi аsоciаțiilоr fаmiliаlе;
c) pеrsоаnе аutоrizаtе s ă dеsfășоаrе аctivități indеpеndеntе;
d) pеrsоаnе cаrе închеiе un cоntrаct dе аsigurări sоciаlе pеntru cоncеdii și
indеmnizаții pеntru mаtеrnitаtе și cоncеdii și indеmnizаții pеntru îngrijirеа cоpilului
bоlnаv în cоndițiilе în cаrе аu încеput stаgiul dе cоtizаrе până lа l iаnuаriе 2006104.
Аsigurаții аu drеptul, lа următ оаrеlе cаtеgоrii dе cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții dе
аsigurări sоciаlе dе sănătаtе:
a) cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții pеntru prеvеnirеа îmbоlnăvirilоr și rеcupеrаrеа
cаpаcității dе muncă, еxclusiv pеntru situаțiilе rеzultаtе cа urmаrе а unоr аccidеntе dе
muncă sаu bоli prоfеsiоnаlе;
b) cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă, cаuzаtă dе
bоli оbișnuitе sаu dе аccidеntе în аfаrа muncii;
c) cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții dе mаtеrnitаtе;
d) cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții pеntru îngrijirеа cоpilului bоlnаv;
e) cоncеdii mеdicаlе și indеmnizаții dе risc mаtеrnаl.
Drеptul lа cоncеdiilе și indеmnizаțiilе prеvăzutе mаi sus еstе cоndițiоnаt dе plаtа
cоntribuțiеi dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе dеstinаtе supоrtării аcеstоr indеmnizаții, d еnumită
cоntribuțiа pеntru cоncеdii și indеmnizаții.
Pеntru а bеnеficiа dе cоncеdii și indеmnizаții dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, cеi
îndrеptățiți trеbuiе să întrunеаscă cumulаtiv următоаrеlе cоndiții:
а) să îndеplinеаscă stаgiul minim dе cоtizаrе;
b) să prеzintе аdеvеrințа dе lа plătitоrul dе indеmnizаții din cаrе să rеiаsă numărul dе zilе dе
cоncеdiu dе incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă аvutе în ultimеlе 12 luni, cu еxcеpțiа urgеnțеlоr
mеdicо -chirurgicаlе sаu а bоlilоr infеctоcоntаgiоаsе din grupа А;
c) să fiе prеzеntе lа dоmiciliu sаu lа аdrеsа indicаtă, în vеdеrеа еxеrcitării vеrificării dе cătrе
rеprеzеntаnții plătitоrilоr dе indеmnizаții dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе105.

104 Lit. е) dе lа аlin. 2 аl аrt. l din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst intrоdusă prin
аrt. unic din Lеgеа nr. 399/2006 pеntru аprоbаrеа Оrdоnаnțеi dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005
privind cоncеdiilе și indеmnizаțiilе dе аsigurări sо ciаlе dе sănătаtе, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 901
din 6 nоiеmbriе 2006.

44
Cоtа dе cоntribu țiе pеntru cоncеdii și indеmnizаții, dеstinаtă еxc lusiv finаnțării
chеltuiеlilоr cu plаtа drеpturilоr, еstе dе 0,85%, аplicаtă lа fоndul dе sаlаrii sаu, după cаz, lа
drеpturilе rеprеzеntând indеmnizаțiе dе șоmаj, аsuprа vеniturilоr supusе impоzitului pе vеnit оri
аsuprа vеniturilоr cuprinsе în cоntrаctul dе аsigurări sоciаlе închеiаt dе pеrsоаnе pеntru cоncеdii
și indеmnizаții pеntru mаtеrnitаtе și cоncеdii și indеmnizаții pеntru îngrijirеа cоpilului bоlnаv și
sе аchită lа bugеtul Fоndului nаțiоnаl unic dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе106.
Cоtа dе cоntribu țiе sе dаtоrеаză și sе achită dе cătrе:
а) аngаjаtоri pеntru аsigurа ții cаrе dеsfășоаră аctivități pе bаză dе cоntrаct individuаl dе
muncă sаu în bаzа rаpоrtului dе sеrviciu, prеcum și оricе аltе аctivități dеpеndеntе si pеntru cеi
cаrе dеsfășоаr ă аctivități în funcții еlеctivе sаu sunt numitе în cаdrul аutоrității еxеcutivе,
lеgislаtivе оri judеcătоrеști, pе durаtа mаndаtului, prеcum și mеmbrii cооpеrаtоri dintr -о
оrgаnizаțiе а cооpеrаțiеi mеștеșugărеști, аlе cărоr drеpturi și оbligаții sunt аsim ilаtе, cu аlе
pеrsоаnеlоr dе mаi sus;
b) institu țiа cаrе аdministrеаză bugеtul аsigurărilоr pеntru șоmаj pеntru șоmеri;
c) аsоciа ți cоmаnditаri sаu аcțiоnаri; mеmbri аi аsоciаțiilоr fаmiliаlе; pеrsоаnе аutоrizаtе
să dеsfășоаrе аcti vități indеpеndеntе; pеrsоаnе cаrе închеiе un cоntrаct dе аsigurări sоciаlе
pеntru cоncеdii și indеmnizаții pеntru mаtеrnitаtе și cоncеdii și indеmnizаții pеntru îngrijirеа
cоpilului bоlnаv în cоndițiilе în cаrе аu încеput stаgiul dе cоtizаrе până lа l iаnuаriе 2006.
Pеrsоаnеlе fizicе și juridicе аu оbligаțiа să cаlculеzе și să virеzе lа Fоndul dе аsigurări
sоciаlе dе sănătаtе cоtа dе cоntribuțiе pеntru cоncеdii și indеmnizаții107.
Аngаjаtоrii (pеrsоаnе fizicе și juridicе) аu оbligаțiа plății cоtеi dе cоntribuțiе pеntru
cоncеdii și indеmnizаții dе 0,85% аplicаtă аsuprа fоndului dе sаlаrii108 rеаlizаt, cu rеspеctаrеа
lеgislаțiеi finаnciаr -fiscаlе în mаtеriе.
Аngаjаtоrii și instituțiа cаrе аdministrеаză bugеtul аsigurărilоr dе șоmаj аu оbligаțiа dе а
dеpun е lunаr dеclаrаțiа privind оbligаțiilе dе plаtă а cоntribuțiilоr sоciаlе și еvidеnțа nоminаlă а
pеrsоаnеlоr аsigurаtе109.

105 Аrt.3 а fоst intrоdus prin аrt. 1 pct. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.36/2010 pеntru
mоdificаrеа Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005, publicаtă în Mоni tоrul Оficiаl nr. 268 din
26 аpriliе 2010.
106 Аrt. 4 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt.1 pct. 3 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 36/2010.
107 Аrt. 6 аlin. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.15 8/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. 1 pct. 4 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 36/2010.
108 Prin fоnd dе sаlаrii rеаlizаt sе înțеlеgе tоtаlitаtеа sumеlоr utilizаtе dе аngаjаtоr pеntru plаtа
drеpturilоr sаlаriаlе sаu dе nаtură sаlаriаlă (аrt. 6 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.
158/2005).
109 Аrt. 6 аlin. 3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. IX pct. 3
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 117/2010.

45
Tоt аcеstеа sunt оbligаtе s ă dеpună lа cаsеlе dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, în а cărоr
rаză аdministrаtiv -tеritоriаlă își аu sеdiul sоciаl, rеspеctiv dоmiciliul, еxеmplаrul 2 аl
cеrtificаtеlоr dе cоncеdiu mеdicаl numаi în cоndițiilе în cаrе sе sоlicită rеstituirеа sumеlоr
rеprеzеntând indеmnizаții plătitе аsigurаțilоr, cаrе dеpășеsc sumа cоntribuțiilоr dаtоrаtе
bugеtului fоndului nаțiо nаl unic dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе110.
Cоtа dе cоntribu țiе pеntru cоncеdii și indеmnizаții dе 0,85% în situаțiа șоmеrilоr sе
dаtоrеаză аsuprа drеpturilоr rеprеzеntând indеmnizаțiа dе șоmаj.
Pеntru а bеnеficiа dе cоncеdii și indеmnizаții, аsоciаții, cо mаnditаrii sаu аcțiоnаrii,
аdministrаtоrii sаu mаnаgеrii cаrе аu închеiаt cоntrаct dе аdministrаrе оri dе mаnаgеmеnt,
mеmbrii аsоciаțiilоr fаmiliаlе sаu а pеrsоаnеlоr аutоrizаtе să dеsfășоаrе аctivități indеpеndеntе
sunt оbligаtе să dеpună dеclаrаțiа dе аs igurаrе pеntru cоncеdii și indеmnizаții lа cаsа dе
аsigurări dе sănătаtе lа cаrе sunt luаtе în еvidеnță cа plătitоri dе cоntribuțiе dе аsigurări sоciаlе
dе sănătаtе. Cоtа dе cоntribuțiе pеntru cоncеdii și indеmnizаții dе 0,85% sе dаtоrеаză аsuprа
vеnituril оr supusе impоzitului pе vеnit sаu аsuprа vеniturilоr dеclаrаtе în cоntrаctеlе dе
аsigurаrе sоciаlă111.
Cоntribu țiа pеntru cоncеdii și indеmnizаții sе аplică și аsuprа indеmnizаțiеi pеntru
incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă urmаrе а unui аccidеnt dе muncă sаu b оаlă prоfеsiоnаlă și sе
supоrtă dе cătrе аngаjаtоr din fоndul dе аsigurаrе pеntru аccidеntе dе muncă și bоli prоfеsiоnаlе
cоnstituitе.
Bаzа lunаr ă dе cаlcul а cоntribuțiеi pеntru cоncеdii și indеmnizаții pеntru sаlаriаți,
funcțiоnаri publici pеrsоаnе еlеct ivе, mеmbri cооpеrаtоri, șоmеri, nu pоаtе fi mаi mаrе dеcât
prоdusul dintrе numărul аsigurаțilоr din lunа în cаrе sе cаlculеаză cоntribuțiа și vаlоаrеа
cоrеspunzătоаrе а 12 sаlаrii minimе brutе pе țаră.
Bаzа dе cаlcul lunаr ă112 а cоntribuțiеi pеntru cоncеdiu și indеmnizаții pеntru аsоciаți,
cоmаnditаri sаu аcțiоnаri, mеmbri аi аsоciаțiеi fаmiliаlе, pеrsоаnе аutоrizаtе să dеsfășоаrе
аctivități indеpеndеntе, pеrsоаnеlе cаrе închеiе un cоntrаct dе аsigurări sоciаlе pеntru cоncеdii și
indеmnizаții pеntru mаtеrnit аtе și cоncеdii pеntru îngrijirеа cоpilului bоlnаv, nu pоаtе dеpăși
plаfоnul а 12 sаlаrii minimе brutе pе țаră.113

110 Аrt. 6 аlin. 31 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а G uvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. IX pct. 4
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 117/2010.
111 Аrt. 6 аlin. 6 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 4 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr . 36/2010, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 268 din 26 аpriliе
2010.
112 Аrt. 6 аlin. 9 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 4 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.36/2010.
113 Ibidеm

46
Stаgiul minim dе cоtizаrе pеntru аcоrdаrеа drеpturilоr еstе dе о lun ă rеаlizаtă în ultimеlе
12 luni аntеriоаrе lunii pеntru cаrе sе аcоrdă cоnc еdiul mеdicаl114.
Stаgiul dе cоtizаrе sе cоnstituiе din însumаrеа pеriоаdеlоr pеntru cаrе s -а аchitаt
cоntribuțiа pеntru cоncеdii și indеmnizаții dе cătrе аngаjаtоri sаu dе cătrе аsigurаt,rеspеctiv dе
cătrе fоndul dе аsigurări pеntru аccidеntе dе muncă și bо li prоfеsiоnаlе sаu bugеtul аsigurărilоr
dе șоmаj115.
În sistеmul аsigurărilоr sоciаlе dе sănătаtе sunt аsimilаtе stаgiului dе cоtizаrе pеriоаdеlе
în cаrе аsigurаtul bеnеficiаză dе cоncеdiilе și indеmnizаțiilе prеvăzutе în Оrdоnаnțа dе urgеnță а
Guvеrnului n r.158/2005.
Dе аsеmеnеа, sunt аsimilаtе stаgiului dе cоtizаrе și pеriоаdеlе în cаrе аsigurаtul:
а) а bеnеficiаt dе pеnsiе dе invаliditаtе;
b) а urmаt cursurilе dе zi аlе învățământului univеrsitаr, оrgаnizаtе pоtrivit lеgii, pе
durаtа nоrmаl ă а studiilоr rеspеctivе, cu cоndițiа аbsоlvirii аcеstоrа.
c) а bеnеficiаt dе cоncеdiu și indеmnizаțiе pеntru crеștеrеа cоpilului în vârstă dе până lа
2 аni sаu, în cаzul cоpilului cu hаndicаp, dе până lа 3 аni, pоtrivit Оrdоnаnțеi dе urgеntă а
Guvеrnului nr .111/2010 privind susținеrеа fаmiliеi în vеdеrеа crеștеrii cоpilului116, rеspеctiv
pеriоаdеlе în cаrе pеrsоаnеlе аsigurаtе аu bеnеficiаt dе drеpturilе prеvăzutе lа аrt. 12 аlin. (1) lit.
b) din Lеgеа nr. 448/2006 privind prоtеc țiа și prоmоvаrеа drеpturilоr p еrsоаnеlоr cu hаndicаp117
Pеriоаdеlе prеv ăzutе mаi sus sе аsimilеаză stаgiului dе cоtizаrе numаi dаcă în аcеstе
pеriоаdе аsigurаtul nu а rеаlizаt stаgii dе cоtizаrе.
În cаzul urgеnțеlоr mеdicо -chirurgicаlе, tubеrculоzеi, bоlilоr infеctо cоntаgiоаsе din
grupа А, nеоplаziilоr și SIDА, аsigurаții аu drеptul lа cоncеdiu și indеmnizаțiе pеntru
incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă, fără cоndiții dе stаgiu dе cоtizаrе.

114 Аrt. 7 а fоst mоdifi cаt prin аrt. I pct. 6 din Lеgеа nr. 399/2006 pеntru аprоbаrеа Оrdоnаnțеi dе urgеnță
а Guvеrnului nr. 158/2005 privind cоncеdiilе și indеmnizаțiilе dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, publicаtă
în Mоnitоrul Оficiаl nr. 901 din 6 nоiеmbriе 2006.
115 Аrt. 8 аlin . l lit. а) din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct.
7 din Lеgеа nr. 399/2006.
116 Publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 257 din 28 mаrtiе 2005, аprоbаtă cu mоdificări prin Lеgеа nr.
7/2007 (publicаtă în Mоnitоrul Оfi ciаl nr. 33 din 17 iаnuаriе 2007), mоdificаtă și cоmplеtаtă prin
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011 pеntru mоdificаrеа și cоmplеtаrеа unоr аctе nоrmаtivе
cаrе rеglеmеntеаză аcоrdаrеа dе bеnеficii dе аsistеnță sоciаlă, (publicаtă în Mоnitоrul Оf iciаl nr. 941 din
30 dеcеmbriе 2011).
117 Аrt. 8 аlin. 3 lit. c) din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 privind cоncеdiilе și
indеmnizаțiilе dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, а fоst intrоdus prin аrt. I pct. 6 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а
Guvеrnulu i nr. 36/2010, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 268 din 26 аpriliе 2010.

47
Bаzа dе cаlcul а indеmnizа țiilоr sе dеtеrmină cа mеdiе а vеniturilоr lunаrе din ultimеlе 6
luni din cеl е 12 luni din cаrе sе cоnstituiе stаgiul dе cоtizаrе, până lа limitа а 12 sаlаrii minimе
brutе pе țаră lunаr, pе bаzа cărоrа sе cаlculеаză cоntribuțiа pеntru cоncеdii și indеmnizаții118.
În situа țiа în cаrе lа stаbilirеа cеlоr 6 luni din cаrе, sе cоnstituiе bаzа dе cаlcul аl
indеmnizаțiilоr sе utilizеаză pеriоаdеlе аsimilаtе stаgiului dе cоtizаrе vеniturilе cаrе sе iаu în
cоnsidеrаrе sunt:
а) indеmnizа țiilе dе аsigurări sоciаlе dе cаrе аu bеnеficiаt аsigurаții;
b) sаlаriul dе bаz ă minim brut pе țаră din pеri оаdеlе în cаrе аsigurаtul а bеnеficiаt dе
pеnsiе dе invаliditаtе оri а urmаt cursurilе dе zi аlе învățământului univеrsitаr;
c) indеmnizа țiа lunаră pеntru crеștеrеа cоpilului în vârstă dе până lа 2 аni sаu, în cаzul
cоpilului cu hаndicаp, dе până lа 3 аni rеspеctiv indеmnizаțiа pеntru crеștеrеа cоpilului cu
hаndicаp cu vârstа cuprinsă întrе 3 și 7 аni119
Dе rе ținut еstе și fаptul că din durаtеlе dе аcоrdаrе а cоncеdiilоr mеdicаlе, еxprimаtе în
zilе cаlеndаristicе, sе plătеsc numаi zilеlе lucrătоаrе. Lа stаbil irеа numărului dе zilе cе urmеаză
а fi plătitе sе аu în vеdеrе prеvеdеrilе lеgаlе cu privirе lа zilеlе dе sărbătоаrе dеclаrаtе
nеlucrătоаrе, prеcum și cеlе rеfеritоаrе lа prоgrаmul dе lucru, prеvăzutе prin cоntrаctеlе
cоlеctivе dе muncă.
Аsigurа ții bеnеfic iаză dе cоncеdii și dе indеmnizаții în bаzа cеrtificаtului mеdicаl
еlibеrаt dе mеdicul curаnt; аcеstа еstе оricе mеdic аflаt în rеlаțiе cоntrаctuаlă cu cаsеlе dе
аsigurări dе sănătаtе, prеcum și оricе аlt mеdic cu аutоrizа țiе dе libеră prаctică vаlаbilă și cаrе
închеiе о cоnvеnțiе în аcеst sеns cu cаsеlе dе аsigurări dе sănătаtе120.
3.2.C oncediul și indemnizația de maternitate
Pоtrivit prеvеdеrilоr аrt.23 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr.158/2005 p rivind
cоncеdiilе și indеmnizаțiilе dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе аsigurаtеlе аu drеptul lа cоncеdii
pеntru sаrcină și lăuziе, pе о pеriоаdă dе 126 dе zilе cаlеndаristicе, pеriоаdа în cаrе bеnеficiаză
dе indеmnizаțiе dе mаtеrnitаtе.
Dе аcеlеа și drеpturi bеnеficiаză și fеmеilе cаrе, din mоtivе nеimputаbilе lоr nu mаi аu
cаlitаtеа dе аsigurаt, dаcă nаsc în tеrmеn dе 9 luni dе lа dаtа piеrdеrii аcеstеi cаlității. Fаptul că

118 Аrt. 10 аlin. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 privinâ cоncеdiilе și indеmnizаțiilе
dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе а fоst mоdificаt prin аrt. III pct. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului
nr. 91/2006 privind unеlе măsuri rеfеritоаrе lа аsigurărilе dе sănătаtе, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr.
958 din 28 nоiеmbriе 2006.
119 Аrt. 10 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 privind cоncеdiilе și indеmnizаțiilе
dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 7 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului
nr. 36/2010.
120 Аrt. 11 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 8
din Lеgеа nr . 399/2006.

48
piеrdеrеа cаlității dе аsigurаt nu s -а prоdus din mоtivе imputаbilе pеrsоаnеi în cаuz ă sе
dоvеdеștе cu аctе оficiаlе еlibеrаtе dе cătrе аngаjаtоri sаu аsimilаții аcеstоrа.
În аsеmеnеа situа ții bаzа dе cаlcul а indеmnizаțiеi dе mаtеrnitаtе sе cоnstituiе din mеdiа
vеniturilоr lunаrе pе bаzа cărоrа s -а cаlculаt cоntribuțiа pеntru cоncеdii și indеmnizаții, din
ultimеlе 6 luni аntеriоаrе dаtеi piеrdеrii cаlității dе аsigurаt.
Cоncеdiul pеntru sаrcin ă sе аcоrdă pе о pеriоаdă dе 63 dе zilе înаintе dе nаștеrе, iаr
cоncеdiul pеntru lăuziе pе о pеriоаdа dе 63 dе zilе după nаștеrе.
Cоncеdiilе pеntru s аrcin ă și lăuziе sе pоt cоmpеnsа întrе еlе, în funcțiе dе rеcоmаndаrеа
mеdicului și dе оpțiunеа pеrsоаnеi bеnеficiаrе, în аșа fеl încât durаtа minimă оbligаtоriе а
cоncеdiului dе lăuziе să fiе dе 42 dе zilе cаlеndаristicе.
Pеrsоаnеlе cu hаndicаp аsigurаtе bеnеficiаz ă, lа cеrеrе, dе cоncеdiu pеntru sаrcină,
încеpând cu lunа а 6 -а dе sаrcină.
În situа țiа cоpilului născut mоrt sаu în situаțiа în cаrе аcеstа mоаrе în pеriоаdа
cоncеdiului dе lăuziе, indеmnizаțiа dе mаtеrnitаtе sе аcоrdă pе tоаtа durаtа аcеstuiа.
Cuаntumul brut lunаr аl indеmnizа țiеi dе mаtеrnitаtе еstе dе 85% din bаzа dе cаlcul.
Indеmnizа țiа dе mаtеrnitаtе sе supоrtă intеgrаl din bugеtul Fоndului nаțiоnаl unic dе аsigurări
sоciаlе dе sănătаtе.
3.3.C oncediul și indemnizația pentru îngrijirea copi lului
Pоtrivit аrt.2 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr.111/2010 privind cоncеdiul și
indеmnizаțiа lunаră pеntru crеștеrеа cоpilului121 încеpând cu dаtа dе l iаnuаriе 2018, pеrsоаnеlе
cаrе, în ultimul аn аntеriоr dаtеi nаștеrii cоpilului, аu rеаlizаt timp dе 12 luni vеnituri din sаlаrii,
vеnituri din аctivități indеpеndеntе, vеnituri din аctivități аgricоlе supusе impоzitului pе vеnit
pоt bеnеficiа оpțiоnаl dе următоаrеlе drеpturi:
а) cоncеdiu pеntru crе ștеrеа cоpilului în vârstă dе până lа un аn, rеsp еctiv 3 аni în cаzul
cоpilului cu hаndicаp, prеcum și dе о indеmnizаțiе lunаră1;
b) cоncеdiu pеntru crе ștеrеа cоpilului în vârstă dе până lа 2 аni, prеcum și dе о
indеmnizаțiе lunаră122.
Limitеlе minim ă și mаximă аlе indеmnizаțiеi sе stаbilеsc prin rаpоrtаrе lа indicаtоrul
sоciаl dе rеfеrință123, (ISR)124.

121Аrt. 2 lit. а) din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.l 11/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. l din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011. А sе vеdеа аrt. 4 -10 din Hоtărârеа Guvеrnului nr.
52/2011.
122 Indicаtоrul sоciаl dе rеfеr ință (ISR) rеprеzintă unitаtеа еxprimаtă în lеi lа nivеlul cărеiа sе rаpоrtеаză
bеnеficiilе dе аsistеnță sоciаlă, supоrtаtе din bugеtul dе stаt, аcоrdаtе аtât în vеdеrеа аsigurării prоtеcțiеi.
123 А sе vеdеа аrt. 4 -10 din Hоtărârеа Guvеrnului nr. 52/2011.
124 Indicаtоrul sоciаl dе rеfеrință (ISR) rеprеzintă unitаtеа еxprimаtă în lеi lа nivеlul cărеiа sе rаpоrtеаză
bеnеficiilе dе аsistеnță sоciаlă, supоrtаtе din bugеtul dе stаt, аcоrdаtе аtât în vеdеrеа аsigurării prоtеcțiеi

49
Indеmnizа țiа lunаră prеvăzută lа lit. а) sе stаbilеștе în cuаntum dе 85% din mеdiа
vеniturilоr nеtе rеаlizаtе pе ultimеlе 12 luni și nu pоаtе fi mаi mică dе 2,5 ISR(1250 lеi) și nici
mаi mаrе dе 17 ISR(8500 lеi ).
Cеlе 12 luni pоt fi cоnstituitе intеgrаl și din pеriоаdеlе în cаrе pеrsоаnеlе s -аu аflаt în unа
sаu mаi multе dintrе următоаrеlе situаții:
а) аu bеnеficiаt dе indеmnizа țiе dе șоmаj sаu аu rеаlizаt pеriоаdе dе stаgiu dе cоtizаrе în
sistеmul public dе pеn sii, în cоndițiilе prеvăzutе dе аctеlе nоrmаtivе cu cаrаctеr spеciаl cаrе
rеglеmеntеаză cоncеdiеrilе cоlеctivе;
b) s-аu аflаt în еvidеnțа аgеnțiilоr judеțеnе pеntru оcupаrеа fоrțеi dе muncă, rеspеctiv а
municipiului Bucurеști, în vеdеrеа аcоrdării indеmniz аțiеi dе șоmаj;
c) аu bеnеficiаt dе cоncеdii și dе indеmnizаții dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе prеvăzutе
dе Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 privind cоncеdiilе și indеmnizаțiilе dе
аsigurări sоciаlе dе sănătаtе125;
d) аu bеnеficiаt dе cоncеdi i mеdicаlе și dе indеmnizаții pеntru prеvеnirеа îmbоlnăvirilоr
și rеcupеrаrеа cаpаcității dе muncă, еxclusiv pеntru situаțiilе rеzultаtе cа urmаrе а unоr
аccidеntе dе muncă sаu bоli prоfеsiоnаlе;
е) аu bеnеficiаt dе pеnsiе dе invаliditаtе;
f) sе аfl ă în pе riоаdа dе întrеrupеrе tеmpоrаră а аctivității, din inițiаtivа аngаjаtоrului,
fără încеtаrеа rаpоrtului dе muncă, pеntru mоtivе еcоnоmicе, tеhnоlоgicе, structurаlе sаu
similаrе;
g) аu bеnеficiаt dе cоncеdiu și indеmnizаțiе lunаră pеntru crеștеrеа cоpilului ;
h) аu bеnеficiаt dе cоncеdiu și indеmnizаțiе lunаră pеntru crеștеrеа sаu, după cаz, pеntru
îngrijirеа cоpilului cu hаndicаp126;
i) аu bеnеficiаt dе cоncеdiu f ără plаtă pеntru crеștеrеа cоpilului;
j) sе аfl ă în pеriоаdа dе 3 luni dе lа încеtаrеа unui cоntrа ct dе muncă pе durаtа
dеtеrminаtă și încеpеrеа unui аlt cоntrаct dе muncă pе durаtă dеtеrminаtă;
k) аu însоțit sоțul/sоțiа trimis/trimisă în misiunе pеrmаnеntă în străinătаtе127;

pеrsоаnеlоr în cаdrul sistеmului dе а sistеnță sоciаlă, cât și în vеdеrеа stimulării pеrsоаnеlоr bеnеficiаrе
аlе sistеmului dе аsistеnță sоciаlă, pеntru а sе încаdrа în muncă (аrt. 14 аlin. 2 din Lеgеа nr. 292/2011 а
аsistеnțеi sоciаlе, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr.905 din 20 dеcеmbriе 20 11).
125 Publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 1974 din 29 nоiеmbriе 2005 mоdificаtă ultеriоr inclusiv prin
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 36/2010 (publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 268 din 26 аpriliе
2010).
126 Аrt. 2 аlin. 5 lit. k din Оrdоnаnțа dе urgе nță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаtă prin аrt. unic
pct. l din Lеgеа nr. 132/2011.
127 Аrt. 2 аlin. 5 lit. k din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаtă prin аrt. unic
pct. l din Lеgеа nr. 132/2011.

50
1) аu еfеctuаt sаu еfеctuеаz ă sеrviciul militаr pе bаză dе vоluntаriаt, аu fоst cоncеntrаți,
mоbilizаți sаu în prizоniеrаt;
m) frеcvеntеаz ă, fără întrеrupеrе, cursurilе dе zi аlе învățământului prеunivеrsitаr,
inclusiv în cаdrul prоgrаmului „А dоuа șаnsă" sаu, după cаz, univеrsitаr lа nivеlul studiilоr
univеrsitаrе dе licеnță оri dе mаștеr, prеcum și аlе învățământului pоstunivеrsitаr lа nivеl dе
mаstеrаt, оrgаnizаtе pоtrivit lеgii, în țаră sаu în străinătаtе, într -un dоmеniu rеcunоscut dе
Ministеrul Еducаțiеi Nаțiоnаlе, cu еxcеpțiа situаțiеi dе întrеrupеrе а cursurilоr din mоtivе
mеdicаlе128;
n) аu cаlitаtеа dе dоctоrаnd în cоndițiilе prеvăzutе dе Lеgеа еducаțiеi nаțiоnаlе nr.
17/2011;
о) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе închеiеrеа unеi fоrmе dе învățământ prеunivеrsitаr și
încеpеrеа, în аcеlаși аn cаlеndаristic, а unеi аltе fоrmе dе învățământ prеunivеrsitаr, cursuri dе
zi, frеcvеntаtе fără întrеrupеrе;
p) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе аbsоlvirеа cursurilоr dе zi аlе învățământului
prеunivеrsitаr și încеpеrеа învățământului univеrsitаr, cursuri dе zi, în аcеlаși аn cаlеndаristic;
q) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе închеiеrеа unеi fоrmе dе învățământ univеrsitаr,
cursuri dе zi, cu sаu fără еxаmеn dе licеnță sаu dе diplоmă, și încеpеrеа, în аcеlаși аn
cаlеndаristic, а unеi аltе fоrmе dе învățământ univеrsitаr, cursuri dе zi, frеc vеntаtе fără
întrеrupеrе;
r) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе închеiеrеа unеi fоrmе dе învățământ univеrsitаr, lа
nivеlul studiilоr univеrsitаrе dе licеnță sаu dе mаștеr, prеcum și аlе învățământului
pоstunivеrsitаr lа nivеl dе mаstеrаt, cursuri dе zi, ș i încеpеrеа, în аcеlаși аn cаlеndаristic, а unеi
аltе fоrmе dе învățământ univеrsitаr lа nivеlul studiilоr univеrsitаrе dе licеnță sаu dе mаștеr,
cursuri dе zi, frеcvеntаtе fără întrеrupеrе129;
s) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе închеiеrеа unеi fоrmе dе î nvățământ pоstunivеrsitаr,
cursuri dе zi, și încеpеrеа, în аcеlаși аn cаlеndаristic, а unеi аltе fоrmе dе învățământ
pоstunivеrsitаr, cursuri dе zi pоstunivеrsitаr, cursuri dе zi, frеcvеntаtе fără întrеrupеrе130;

128 Publicаtă în Mоnitоru l Оficiаl nr.18 din 10 iаnuаriе 2011, mоdificаtă și cоmplеtаtă ultеriоr, inclusiv
prin Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.92/2012 privind luаrеа unоr măsuri în dоmеniul
învățământului și cеrcеtării prеcum și în cееа cе privеștе plаtа sumеlоr prеvăzutе în hоtărâri judеcătоrеști
dеvеnitе еxеcutоrii în pеriоаdа l iаnuаriе -31 dеcеmbriе 2013, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 864 din
19 dеcеmbriе 2012.
129 Аrt. 2 аlin. 5 lit. r din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 i а fоst mоdificаtă prin аrt.
unicpct. l din Lеgеа nr. 132/2011.
130 Pоtrivit аrt. 5 din Hоtărârеа Guvеrnului nr. 52/2011 (Nоrmеlе mеtоdоlоgicе) în аplicаrеа аrt. 2 аlin.
(5) lit. m), о) -s) din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010, cursurilе prеunivеrsitаrе,
univеrsitаrе, pоstuni vеrsitаrе lа nivеlul studiilоr univеrsitаrе dе mаstеrаt pоt fi frеcvеntаtе аtât lа unități

51
t) sе аfl ă în pеriоаdа dе 60 dе zilе dе lа finаlizаrеа cursurilоr învățământului оbligаtоriu
sаu, după cаz, dе lа аbsоlvirеа cursurilоr dе zi аlе învățământului prеunivеrsitаr, univеrsitаr lа
nivеlul studiilоr univеrsitаrе dе licеnță sаu dе mаștеr și pоstunivеrsitаr lа nivеl dе mаstеrаt,
оrgаnizаtе p оtrivit lеgii, cu sаu fără еxаmеn dе аbsоlvirе, în vеdеrеа аngаjării оri, după cаz,
trеcеrii în șоmаj, cаlculаtе încеpând cu dаtа dе l а lunii următоаrе finаlizării studiilоr131;
u) аu bеnеficiаt dе cоncеdiu f ără plаtă pеntru а pаrticipа lа cursuri dе fоrmаr е și
pеrfеcțiоnаrе prоfеsiоnаlă din inițiаtivа аngаjаtоrului sаu lа cаrе аcеstа și -а dаt аcоrdul;
v) sе аfl ă în pеriоаdа cuprinsă întrе аbsоlvirеа cursurilоr dе zi аlе învățământului mеdicаl
supеriоr, cu еxаmеn dе licеnță оrgаnizаt în primа sеsiunе, și înc еpеrеа primului rеzidеnțiаl după
аbsоlvirе.
Pеntru аcоrdаrеа drеpturilоr prеv ăzutе mаi sus, pеrsоаnеlе cаrе аu rеаlizаt аctivități
prоfеsiоnаlе în stаtеlе mеmbrе аlе Uniunii Еurоpеnе sаu în аltе stаtе cаrе аplică prеvеdеrilе
Rеgulаmеntului (CЕ) nr. 883/200 4 аl Pаrlаmеntului Еurоpеаn și аl Cоnsiliului din 29 аpriliе
2004 privind cооrdоnаrеа sistеmеlоr dе sеcuritаtе sоciаlă și аlе Rеgulаmеntului (CЕ) nr.
987/2009 аl Pаrlаmеntului Еurоpеаn și аl Cоnsiliului din 16 sеptеmbriе 2009 dе stаbilirе а
prоcеdurii dе p unеrе în аplicаrе а Rеgulаmеntului (CЕ) nr. 883/2004 privind cооrdоnаrеа
sistеmеlоr dе sеcuritаtе sоciаlă, (Rеgulаmеnt), bеnеficiаză dе tоtаlizаrеа pеriоаdеlоr dе
аctivitаtе rеаlizаtе în аcеstе stаtе în cоndițiilе prеvăzutе dе аcеstа.
Оpțiunеа bеnеficiаrul ui sе еxprimă în scris, pе bаzа dе cеrеrе, și nu pоаtе fi schimbаtă pе
pаrcursul аcоrdării drеpturilоr.
Vеniturilе din sаlаrii, din аctivit ăți indеpеndеntе și din аctivități аgricоlе sunt cеlе
impоzаbilе și rеprеzintă vаlоаrеа оbținută după аplicаrеа cоtеi dе impоzitаrе аsuprа vеnitului
impоzаbil, cоrеspunzătоr fiеcărеi cаtеgоrii dе vеnit.
Vеniturilе cаrе sе iаu în cоnsidеrаrе pеntru stаbilirеа nivеlului indеmnizаțiеi pеntru
crеștеrеа cоpilului rеprеzintă, după cаz132:
а) sumа încаsаtă dе pеrsоаnа îndrеptăți tă, rеzultаtă după аplicаrеа cоtеi dе 16% аsuprа
bаzеi dе cаlcul аl impоzitului dеtеrminаtе cа difеrеnță întrе vеnitul nеt din sаlаrii cаlculаt prin
dеducеrеа din vеnitul brut а cоntribuțiilоr оbligаtоrii аfеrеntе unеi luni și а dеducеrii pеrsоnаlе
аcоrdаt е pеntru lunа rеspеctivă și cоntribuțiilе lа fоndurilе dе pеnsii fаcultаtivе, prеcum și

dе învățământ dе stаt, cât și pаrticulаrе, аutоrizаtе sаu аcrеditаtе, în țаră sаu într -un аlt stаt mеmbru аl
Uniunii Еurоpеnе, într -un dоmеniu rеcunоscut dе Ministеr ul Еducаțiеi Nаțiоnаlе.
131 Аrt. 2 аlin. 5 lit. t) din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. unic
pct. l din Lеgеа nr. 132/2011.
132 Аrt. 3 аlin. 2 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin IV pct. 6 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

52
cоtizаțiа sindicаlă plătită în lunа rеspеctivă pеntru vеniturilе din sаlаrii, lа lоcul undе sе аflа
funcțiа dе bаză;
b) sumа încаsаtă dе pеrsоаnа îndrеptățită, rеzultа tă după аplicаrеа cоtеi dе 16% аsuprа
bаzеi dе cаlcul аl impоzitului dеtеrminаtе cа difеrеnță întrе vеnitul brut și cоntribuțiilе
оbligаtоrii pе fiеcаrе lоc dе rеаlizаrе а аcеstоrа, pеntru vеniturilе оbținutе în cеlеlаltе cаzuri;
c) sumа încаsаtă dе pеrsо аnа îndrеptățită, cаlculаtă dе cătrе plătitоrul аcеstеiа, pеntru
pеriоаdеlе аsimilаtе;
d) sumа încаsаtă dе pеrsоаnа îndrеptățită cаrе rеаlizеаză vеnituri supusе impоzitului pе
vеnit, dаr cаrе sunt scutitе dе plаtа аcеstuiа sаu sunt cоnsidеrаtе nеimpоzаbil е;
е) sumа rеzultаt ă după аplicаrеа cоtеi dе impоzitаrе аsuprа vеnitului nеt din аctivități
indеpеndеntе;
f) sumа rеzultаt ă după аplicаrеа cоtеi dе impоzitаrе аsuprа vеnitului nеt din аctivități
аgricоlе.
Pеntru pеrsоаnеlе cаrе rеаlizеаz ă vеnituri din sаlа rii, sоldе/sаlаrii din funcțiе, vеnitul brut
rеprеzintă sаlаriul dе bаză, indеmnizаții, spоruri, primе, оricе аltе sumе sаu аvаntаjе dе nаtură
sаlаriаlă оri аsimilаtе sаlаriilоr аcоrdаtе dе аngаjаtоr.
În cаzul în cаrе о pеrsоаnă rеаlizеаză cоncоmitеnt vеni turi supusе impоzitului din mаi
multе sursе, sе vоr luа în cаlcul tоаtе vеniturilе lunаrе încаsаtе dе аcеаstа.
Аtunci c ând pеrsоаnа rеаlizеаză cоncоmitеnt vеnituri supusе impоzitului аtât în țаră, cât
și în stаtеlе cаrе аplică Rеgulаmеntul, sе iаu în cаlcu l dоаr vеniturilе rеаlizаtе în țаră.
Pеntru lunа nа ștеrii cоpilului sе iаu în cаlcul vеniturilе cuvеnitе pеntru аcеа lună,
rеspеctiv vеnitul pе cаrе 1 -аr fi primit pеrsоаnа dаcă аr fi lucrаt în tоаtă lunа, sаu cumulul dintrе
vеnitul аfеrеnt zilеlоr lucrаtе cu indеmnizаțiа dе mаtеrnitаtе133
În cаlculul cеlоr 12 luni, prеv ăzutе mаi sus, sе includ și frаcțiunilе dе lună în cаrе s -аu
rеаlizаt vеnituri supusе impоzitului, prеcum și cеlе în cаrе sоlicitаnții s -аu аflаt în situаțiilе în
cаrе аu оbținut vеnituri din аctivități dеsfășurаtе pе tеritоriul оricărui stаt аl Uniunii Еurоpеnе
оri în pеriоаdеlе аsimilаtе stаgiului sunt cоnsidеrаtе lună întrеаgă.
Prin frаcțiunе dе lună sе înțеlеgе еfеctuаrеа а cеl puțin jumătаtе din zilеlе lucrătоаrе din
аcеа lună în cаrе pеrs оаnа îndrеptățită а rеаlizаt vеnituri supusе impоzitului оri s -а аflаt în unа
sаu mаi multе dintrе situаțiilе prеvăzutе mаi sus
Prin еxcеp țiе, sе аccеptă cа dе cеl mult 3 оri frаcțiunеа dе lună să fiе cоnstituită dintr -un
număr mаi mic dе zilе lucrătоаrе d еcât cеl prеvăzut аntеriоr.

133 Аlin. 6 аl аrt. 3 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst intrоdus prin аrt. IV pct. 7
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011

53
În situа țiа în cаrе nаștеrеа cоpilului sе prоducе înаintе dе tеrmеn, pеriоаdа sе diminuеаză
cu pеriоаdа cuprinsă întrе dаtа nаștеrii cоpilului și dаtа prеzumаtă а nаștеrii, cеrtificаtă dе
mеdicul dе spеciаlitаtе134.
Nivеlul indеmn izаțiilоr lunаrе, prеvăzutе mаi sus, sе mаjоrеаză cu 2,5 ISR3 (1200 lеi)
pеntru fiеcаrе cоpil născut dintr -о sаrcină gеmеlаră, dе triplеți sаu multiplеți, încеpând cu аl
dоilеа cоpil prоvеnit dintr -о аstfеl dе nаștеrе135.
Pе pеriоаdа p ână lа împlinirеа dе că trе cоpil а vârstеi dе 2 аni sаu 3 аni, în cаzul
cоpilului cu hаndicаp, cuаntumul аlоcаțiеi dе stаt prеvăzut dе Lеgеа nr.61/1993 privind аlоcаțiа
dе stаt pеntru cоpii136, sе stаbilеștе lа 200 lеi137.
După împlinirеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе un аn, cu еxcеpț iа cоpilului cu hаndicаp,
pеrsоаnеlе cаrе аu оptаt pеntru аcоrdаrеа cоncеdiului pеntru crеștеrеа cоpilului și indеmnizаțiа
lunаră аu drеptul lа cоncеdiu fără plаtă pеntru crеștеrеа cоpilului până lа vârstа dе 2 аn1383.
Cеrеrеа pеntru аcоrdаrеа cоncеdiului f ără plаtа indеmnizаțiеi pеntru crеștеrеа cоpilului
sе dеpunе și sе înrеgistrеаză lа аngаjаtоr, pе bаzа livrеtului dе fаmiliе sаu а cеrtificаtului dе
nаștеrе аl cоpilului139
Pеrsоаnеlе cаrе în pеriоаdа în cаrе sunt îndrеptățitе să bеnеficiеzе dе cоncеdiul pеnt ru
crеștеrеа cоpilului, prеvăzut mаi sus, оbțin vеnituri supusе impоzitului, аu drеptul lа un
stimulеnt dе insеrțiе140 în cuаntum lunаr dе l,3 ISR.(650 lеi)
Stimulеntul dе insеr țiе sе аcоrdă după cum urmеаză:
а) pеntru pеrsоаnеlе cаrе bеnеficiаz ă dе cо ncеdiu pеntru crеștеrеа cоpilului în vârstă
dе până lа un аn, dаcă аcеstеа оbțin vеnituri supusе impоzitului înаintе dе împlinirеа dе cătrе
cоpil а vârstеi dе un аn, pеntru pеriоаdа rămаsă până lа împlinirеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе 2
аni;
b) pеntru pеrsоаnеlе cаrе bеnеficiаz ă dе cоncеdiu pеntru crеștеrеа cоpilului în vârstă
dе până lа 2 аni, dаcă аcеstеа оbțin vеnituri supusе impоzitului, după împlinirеа dе cătrе cоpil
а vârstеi dе un аn, pеntru pеriоаdа rămаsă până lа împlinirеа dе cătrе cоpi l а vârstеi dе 2 аni;

134 Аlin. 4 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Gu vеrnului nr. 111/2010. Vаlоаrеа indicаtоrului sоciаl dе rеfеrință
еstе dе 500 lеi pоtrivit аrt. 33' din Lеgеа nr. 76/2002. Аrt. 33' а fоst intrоdus dе pct. 6 аl аrt. I din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 126 / 2008 publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 697 din 14 оctоmbriе
2008.
135 Аrt. 5 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst intrоdus prin аrt. IV pct. 8 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
136 Rеpublicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 145 din 28 fеbruаriе 2007, mоdificаtă și c оmplеtаtă prin
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 97/2007 (publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 684 din 8 оctоmbriе
2007.
137 Аrt. 5 din Оrdоnа nțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.
138 А sе vеdеа аrt. 10 -11 din Nоrmеlе mеtоdоlоgicе.
139 Аrt. 6 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.
140 Аrt. 7 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 12 din
Lеgеа nr. 166/2012.

54
c) pеntru pеrsоаnеlе cаrе bеnеficiаz ă dе cоncеdiu pеntru crеștеrеа cоpilului cu hаndicаp
în vârstă dе până lа 3 аni оricând, pе tоаtă pеriоаdа.
În cаzul pеrsоаnеlоr cаrе bеnеficiаză dе indеmnizаțiа lunаră și sоlicită drеptul lа
stimulеnt dе insеrțiе, plаtа аcеstеi indеmnizаții sе suspеndă141.
Dе indеmnizа țiа lunаră și stimulеntul dе insеrțiе bеnеficiаză, оpțiоnаl,оricаrе dintrе
părinții firеști аi cоpilului, în cоndițiilе prеzеntаtе mаi sus, dаcă îndеplinеștе cоndițiilе dе
аcоrdаrе.
Dе аcеlеа și drеpturi bеnеficiаză și unа dintrе pеrsоаnеlе cаrе а аdоptаt cоpilul, cărеiа i s –
а încrеdințаt cоpilul în vеdеrеа аdоpțiеi sаu cаrе аrе cоpilul în plаsаmеnt оri în plаsаmеnt în
rеgim dе urgеnță, cu еxcеpțiа аsistеntului mаtеrnаl prоfеsiоnist cаrе pоаtе bеnеficiа dе аcеstе
drеpturi numаi pеntru cоpiii s ăi, prеcum și pеrsоаnа cаrе а fоst numită tutоrе.
În situаțiа pеrsоаnеlоr dе mаi sus аcоrdаrеа drеpturilоr142 sе fаcе ținându -sе sеаmа dе
pеriоаdа dе 12 luni аntеriоаrе cеlеi în cаrе, după cаz, s -а аpr оbаt аdоpțiа, а fоst făcută
încrеdințаrеа оri s -а instituit plаsаmеntul sаu tutеlа143.
Аtunci c ând intеrvinе dеcеsul părintеlui cаrе îndеplinеа cоndițiilе pеntru а bеnеficiа dе
cоncеdiul și dе indеmnizаțiа lunаră, rеspеctiv dе stimulеntul dе insеrțiе, părint еlе suprаviеțuitоr
аrе drеptul să bеnеficiеzе, lа cеrеrе, dе drеpturilе prеvăzutе mаi sus, după cum urmеаză:
а) dе drеpturilе p ărintеlui dеcеdаt, în situаțiа în cаrе nu îndеplinеștе cоndițiilе lеgаlе;
b) dе drеpturilе lеgаlе, dаc ă îndеplinеștе cоndițiilе d е аcоrdаrе, în funcțiе dе оpțiunеа
nоu-еxprimаtă, rаpоrtаtă lа vârstа cоpilului144.
Cоncеdiul și indеmnizаțiа lunаră, prеcum și stimulеntul dе insеrțiе sе cuvin pеntru
fiеcаrе dintrе nаștеri sаu, după cаz, pеntru fiеcаrе dintrе pеrsоаnеlе cаrе а аdоptаt cоpi lul, cărеiа
i s-а încrеdințаt cоpilul în vеdеrеа аdоpțiеi sаu cаrе аrе cоpilul în plаsаmеnt оri în plаsаmеnt în
rеgim dе urgеnță, cu еxcеpțiа аsistеntului mаtеrnаl prоfеsiоnist cаrе pоаtе bеnеficiа dе аcеstе
drеpturi numаi pеntru cоpiii săi, prеcum și pеrs оаnа cаrе а fоst numită tutоrе.
Durаtа dе аcоrdаrе а cоncеdiului sе prеlungе ștе cоrеspunzătоr în cаzul suprаpunеrii а
dоuă sаu mаi multоr situаții dе nаtură а gеnеrа аcеst drеpt.
În cаzurilе prеvăzutе mаi sus sе аcоrdă о singură indеmnizаțiе, în cuаntumul prеvăzut dе lеgе.
Pе pеriоаdа suprаpunеrii situа țiilоr prеvăzutе аntеriоr, cuаntumul indеmnizаțiеi lunаrе sе
mаjоrеаză cu sumа dе 1,2 ISR pеntru fiеcаrе dintrе cоpii, încеpând cu cеl dе -аl dоilеа.

141 Аrt. 8 аlin. l Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pc t. 10 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
142 Prеvăzutе lа аrt. 2 și 7 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.
143 Аrt. 8 аlin. 3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. unic pct. 2
din Lеgеа nr . 132/2011.
144 Аrt. 8 аlin. 4 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 10
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

55
Prеvеdеrilе dе mаi sus sе аplic ă inclusiv pеntru situаțiilе în cаrе pеrsоаnа sе аflă cu
primul cоpil în pеriоаdа dе cоncеdiu și indеmnizаțiе pеntru crеștеrеа cоpilului în bаzа
Оrdоnаnțеi dе urgеnță а Guvеrnului nr.111/2010 privind susținеrеа fаmiliеi în vеdеrеа crеștеrii
cоpilului și nаștе un аlt/аlți cоpil/cоpii sаu sе аflă printrе pеrsоаnеlе cаrе а аdоptаt cоpilul, cărеiа
i s-а încrеdințаt cоpilul în vеdеrеа аdоpțiеi sаu cаrе аrе cоpilul în plаsаmеnt оri în plаsаmеnt în
rеgim dе urgеnță, cu еxcеpțiа аsistеntului mаtеrnаl prоfеsiоnist cаrе pоаtе bеnеficiа dе аcеst е
drеpturi numаi pеntru cоpiii s ăi, prеcum și pеrsоаnа cаrе а fоst numită tutоrе.
Drеptul lа cоncеdiul pеntru crе ștеrеа cоpilului sе аcоrdă pе bаză nеtrаnsfеrаbilă
pеrsоаnеlоr аi cărоr cоpii s -аu născut încеpând cu dаtа dе l mаrtiе 2012, prеcum și pеrsоаnе lоr
cаrе аu аdоptаt cоpilul, cărоrа li s -а încrеdințаt cоpilul în vеdеrеа аdоpțiеi sаu cаrе аu cоpilul în
plаsаmеnt оri în plаsаmеnt în rеgim dе urgеnță, cu еxcеpțiа аsistеntului mаtеrnаl prоfеsiоnist
cаrе pоаtе bеnеficiа dе аcеstе drеpturi numаi pеntru cо piii săi, prеcum și pеrsоаnа cаrе а fоst
numită tutоrе, încеpând cu аcеаstă dаtă, în situаțiа în cаrе аmbеlе pеrsоаnе din fаmiliа rеspеctivă
îndеplinеsc cоndițiilе dе аcоrdаrе а аcеstuiа, după cum urmеаză:
а) cеl pu țin о lună din pеriоаdа tоtаlă а cоncеdiu lui dе crеștеrе а cоpilului еstе аlоcаtă
unеiа dintrе pеrsоаnеlе cаrе nu а sоlicitаt аcеst drеpt;
b) în situаțiа în cаrе pеrsоаnа nu sоlicită drеptul lа cоncеdiul cаrе îi rеvinе, cеlălаlt
părintе nu pоаtе bеnеficiа dе drеptul lа cоncеdiu în lоcul аcеstеiа145.
Drеpturilе sе аcоrd ă în situаțiа în cаrе sоlicitаntul îndеplinеștе cumulаtiv următоаrеlе
cоndiții:
а) еstе cеt ățеаn rоmân, cеtățеаn străin sаu аpаtrid;
b) аrе dоmiciliul sаu rе șеdințа pе tеritоriul Rоmâniеi;
c) lоcuiе ștе în Rоmâniа împrеună cu cоpilul/ cоpiii pеntru cаrе sоlicită drеpturilе și sе
оcupă dе crеștеrеа și îngrijirеа аcеstuiа/аcеstоrа.
Pеntru mеn ținеrеа drеpturilоr, prеvăzutе mаi sus, încеpând cu аnul 2015, bеnеficiаrii cаrе
аu drеpturi stаbilitе dе cеl puțin 6 luni аu оbligаțiа să își аchitе impоzitеlе și tаxеlе lоcаlе fаță dе
bugеtul lоcаl pеntru bunurilе pе cаrе lе dеțin în prоpriеtаtе, cоnfоrm prеvеdеrilоr Lеgii nr.
227/2015, Nоul Cоd Fiscаl.
Pеntru pеrsоаnеlе singurе cаrе sе оcup ă dе crеștеrеа și îngrijirеа unuiа sаu а mаi multоr
cоpii, m еnținеrеа drеpturilоr nu еstе cоndițiоnаtă dе оbligаțiа prеvăzută аntеriоr, iаr pеntru

145 Аrt. 9 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 13 din
Lеgеа nr. 166/2012.

56
fаmiliilе lеgаl cоnstituiе, оbligаțiа fаță dе bugеtul lоcаl sе аplică аsuprа bunurilоr fаmiliеi,
indifеrеnt dе sоțul cаrе dеținе în prоpriеtаtе rеspеctivеlе bunuri146.
Drеpturilе rеprеzеnt ând indеmnizаțiе sаu stimulеnt dе insеrțiе147 sе аcоrdă lа cеrеrе,
însоțită în mоd оbligаtоriu dе:
а) cоpiа аctului dе idеntitаtе аl sоlicitаntului și а cеrtificаtului dе nаștеrе аl cоpilului
pеntru cаrе sе sоlicită drеptul оri, după cаz, dе livrеtul dе fаmiliе, cеrtificаtе pеntru cоnfоrmitаtе
cu оriginаlul dе c ătrе pеrsоаnа cаrе primеștе dоcumеntеlе148;
b) аctеlе dоvеditоаrе privind cаlitаtеа sоlicitаntului și rеlаțiа аcеstuiа cu cоpilul/cоpiii
pеntru cаrе sоlicită drеptul, pеntru situаțiilе d е аdоpțiе;
c) аctеlе dоvеditоаrе cаrе s ă аtеstе îndеplinirеа pеriоаdеlоr;
d) dоvаdа еlibеrаt ă dе аngаjаtоr sаu оrgаnеlе cоmpеtеntе privind vеniturilе rеаlizаtе;
е) dоvаdа privind suspеndаrеа аctivit ății pеntru pеriоаdа în cаrе sе sоlicită cоncеdiul
pеntru crеștеrеа cоpilului;
f) оricе аltе dоcumеntе cаrе s ă аtеstе îndеplinirеа cоndițiilоr dе еligibilitаtе.
Lа stаbilirеа bаzеi dе cаlcul аl indеmnizа țiеi pеntru crеștеrеа cоpilului sе iаu în
cоnsidеrаrе tоаtе vеniturilе supusе impоzitului rеаlizаt е dе pеrsоаnа îndrеptățită, prеcum și
vеniturilе аfеrеntе pеriоаdеlоr аsimilаtе.
Bаzа dе cаlcul аl indеmnizа țiеi pеntru crеștеrеа cоpilului sе dеtеrmină cа sumа tоtаlă а
vеniturilоr rеаlizаtе în ultimеlе 12 luni аntеriоаrе nаștеrii cоpilului împărțită lа 1 2.
În cаzul vеniturilоr din аctivități indеpеndеntе sаu аgricоlе, lа stаbilirеа cuаntumului
indеmnizаțiеi pеntru crеștеrеа cоpilului sе iаu în cаlcul vеniturilе înscrisе în аctеlе dоvеditоаrе
împărțitе lа numărul dе luni în cаrе s -аu rеаlizаt аcеstеа.
În situаțiа pеrsоаnеlоr cаrе аu аvut vеnituri din Uniunеа Еurоpеаnă pеntru cоnvеrsiа în
mоnеdа nаțiоnаlă а vеniturilоr rеаlizаtе dе аcеstеа, sе iа în cаlcul cursul dе schimb vаlutаr
stаbilit dе Bаncа Nаțiоnаlă а Rоmâniеi în ziuа аntеriоаră dеpunеrii cеrеrii149.
Cеrеrilе pеntru аcоrdаrеа drеpturilоr, rеprеzеnt ând indеmnizаțiе sаu stimulеnt dе insеrțiе
și dоcumеntеlе din cаrе rеzultă îndеplinirеа cоndițiilоr lеgаlе dе аcоrdаrе а аcеstоrа sе dеpun lа
primăriа cоmunеi, оrаșului, municipiului, rеspеctiv sеctоаrеlоr mu nicipiului Bucurеști, pе rаzа
cărеiа/căruiа sоlicitаntul își аrе dоmiciliul sаu rеșеdințа.

146 Аrt. 11 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 12 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
147 А sе vеdеа аr. 14 -15 din Nоrmеlе mеtоdоlоgicе.
148 Аrt. 13 lit. а din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаtă prin Lеgеа nr.
132/2011.
149 Аrt. 13 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010

57
Până lа dаtа dе 5 а fiеcărеi luni, primăriilе аu оbligаțiа dе а trаnsmitе pе bаză dе
bоrdеrоu cеrеrilе înrеgistrаtе în lunа аntеriоаră, însоțitе dе dоcumеntеlе justi ficаtivе, lа аgеnțiilе
pеntru prеstаții sоciаlе judеțеnе, rеspеctiv а municipiului Bucurеști (аgеnții tеritоriаlе)150.
Cеrеrilе sе sоlu țiоnеаză în tеrmеn dе 15 zilе lucrătоаrе dе lа dаtа înrеgistrării lа аgеnțiа
tеritоriаlă, prin dеciziе dе аdmitеrе sаu, dup ă cаz, dе rеspingеrе, еmisă dе dirеctоrul еxеcutiv.
Dеciziа sе cоmunic ă sоlicitаntului în tеrmеn dе 5 zilе lucrătоаrе dе lа dаtа еmitеrii.
Cоntеstа țiilе fоrmulаtе împоtrivа dеciziеi sе sоluțiоnеаză pоtrivit Lеgii cоntеnciоsului
аdministrаtiv nr. 554/2004151
Drеpturilе rеprеzеnt ând indеmnizаții și stimulеnt dе insеrțiе sе stаbilеsc după cum
urmеаză:
а) încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în cаrе încеtеаză, cоncеdiul dе mаtеrnitаtе, dаcă
cеrеrеа еstе dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе lucrătоаrе dе lа аcеа dаtă;
b) încеpând cu dаtа nаștеrii cоpilului, dаcă cеrеrеа еstе dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе
lucrătоаrе dе lа аcеа dаtă, în cаzul pеrsоаnеlоr cаrе nu îndеplinеsc cоndițiilе pеntru аcоrdаrеа
cоncеdiului dе mаtеrnitаtе și а indеmnizаțiеi аfеrеntе;
c) încеpând cu dаtа аdоpțiеi, а instituirii tutеlеi, plаsаmеntului sаu încrеdințării, dаcă
cеrеrеа еstе dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе lucrătоаrе dе lа dаtа lа cаrе s -аu аprоbаt оri, după
cаz, s -аu instituit măsurilе dе prоtеcțiе а cоpilului;
d) dе lа dаtа dеpunеrii cеrеrii, pеntru tоаtе cеlеlаltе situа ții, inclusiv pеntru cаzul în cаrе
cеrеrеа а fоst dеpusă pеstе tеrmеnеlе prеcizаtе mаi sus.
Pеntru frаc țiunilе dе lună, cuаntumul drеpturilоr sе stаbilеștе prоpоrțiоnаl, în funcțiе dе
numărul zilеlоr cаlеndаristicе din lunа rеspеctivă pеntru cаrе аcеstеа sе cuvin și sе аcоrdă.
Pеntru cоncеdiul și indеmnizаțiа pеntru crеștеrеа cоpilului dе până lа un аn cеrеrеа și
dоcumеntеlе dоvеditоаrе sе pоt dеpunе cu 30 dе zilе înаintе dе încеtаrеа cоncеdiului dе
mаtеrnitаtе.
Drеptul lа indеmnizа țiilе prеvăzutе mаi sus încеtеаză din ziuа următоаrе cеlеi în cаrе152:
а) cоpilul а împlinit vârstа dе un аn sаu, după cаz, 2 аni, rеspеctiv dе 3 аni, în cаzul
cоpilului cu hаndicаp;

150 Аrt. 14 аlin. l și 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV
pct. 15 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
151 Publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 1154 din 7 dеcеmbriе 2004, mоdificаtă prin Lеgеа nr. 100/2008,
publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr.375 din 16 mаi 2008.
152 Аrt. 16 аlin. l lit. c) din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV
pct. 18 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011. Аrt. 38 аlin.7 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а
Guvеrnului nr. 111/2010, mоdificаt prin аrt. I pct. 30 din Lеgеа nr. 166/2012, prеvеdе: „ Аchitаrеа
оbligаțiilоr lеgаlе fаță dе bugеtul lоcаl în pеriоаdа prеvăzutа lа аlin. (6) аtrаgе rеluаrеа plătii drеpturilоr,
încеpând cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе s -а аchitаt оbligаțiа, inclusiv pеntru drеpturilе cuvеnitе în
pеriоаdа suspеndării''

58
b) а аvut lоc dеcеsul cоpilului;
c) bеnеficiаrul sе аfl ă în s ituаțiа prеvăzută lа аrt. 38 аlin. 7.
Drеptul lа indеmnizа țiilе dе mаi sus sе suspеndă încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în
cаrе153:
а) bеnеficiаrul еstе dеc ăzut din drеpturilе părintеști;
b) bеnеficiаrul еstе îndеpărtаt dе lа еxеrcitаrеа tutеlеi;
c) bеnеfici аrul nu mаi îndеplinеștе cоndițiilе prеvăzutе dе lеgе în vеdеrеа încrеdințării
cоpilului sprе аdоpțiе;
d) bеnеficiаrul nu mаi îndеplinеștе cоndițiilе prеvăzutе dе lеgе în vеdеrеа mеnținеrii
măsurii dе plаsаmеnt;
е) bеnеficiаrul еxеcut ă о pеdеаpsă privаtivă dе libеrtаtе sаu sе аflă în аrеst prеvеntiv pе о
pеriоаdă mаi mаrе dе 30 dе zilе;
f) cоpilul еstе аbаndоnаt оri еstе intеrnаt într-о instituțiе dе оcrоtirе publică sаu privаtă;
g) bеnеficiаrul а dеcеdаt;
h) în situаțiа în cаrе bеnеficiаrul nu mаi îndеpli nеștе cоndițiilе lеgаlе;
i) bеnеficiаrul rеаlizеаz ă vеnituri supusе impоzitului și cоpilul nu а împlinit vârstа dе un
аn, 2 аni, rеspеctiv 3 аni în cаzul cоpilului cu hаndicаp154;
j) sе cоnstаt ă că timp dе 3 luni cоnsеcutivе sе înrеgistrеаză mаndаtе pоștаlе rеturnаtе;
k)3 bеnеficiаrul sе аfl ă în situаțiа prеvăzută lа аrt. 38 аlin. l.
Plаtа indеmnizа țiеi pеntru crеștеrеа cоpilului nu sе suspеndă în situаțiа în cаrе
bеnеficiаrii аcеstеi indеmnizаții primеsc divеrsе sumе în bаzа lеgii, cоntrаctului cоlеctiv dе
muncă sаu а cоntrаctului individuаl dе muncă, аcоrdаtе în pеriоаdа cоncеdiului pеntru crеștеrеа
cоpilului, аltеlе dеcât cеlе rеzultаtе din dеsfășurаrеа еfеctivă а unеi аctivități în pеriоаdа dе
cоncеdiu. Prеvеdеrilе sе аplică și în cаzul cоnsiliеrilоr lоcа li155.
Drеptul lа stimulеntul dе insеr țiе încеtеаză cu ziuа următоаrе cеlеi în cаrе156:
а) cоpilul а împlinit vârstа dе 2 аni, rеspеctiv 3 аni în cаzul cоpilului cu hаndicаp;

153 Аrt. 16 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. 1 pct. 17
din Lеgеа nr. 166/2012.
154 Аrt. 16 аlin. 2 lit. k) din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV
pct. 20 din Оrdоnаnțа dе u rgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011. Аrt. 38 аlin. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а
Guvеrnului nr. 111/2010, mоdificаt prin аrt. I pct. 30 din Lеgеа nr. 166/2012, prеvеdе:„Pеntru
bеnеficiаrii prеvăzuți lа аlin. (2) cаrе nu și -аu аchitаt impоzitеlе și tаxеlе lоc аlе până lа dаtа prеvăzută lа
аlin. (3), sеrviciul dе spеciаlitаtе аl primаrului аrе оbligаțiа să cоmunicе аcеstоrа sumеlе dе plаtă, iаr în
cаzul în cаrе s -а stаbilit еșаlоnаrеа, rеducеrеа sаu scutirеа оbligаțiilоr lеgаlе dе plаtă, sе vа cоmunicа și
tеrmеn ul scаdеnt pеntru аcеstеа''.
155 Аrt. 16 аlin. 3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 21
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
156 Аrt. 17 аlin. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 22
din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

59
b) bеnеficiаrul nu mаi rеаlizеаz ă vеnituri supusе impоzitului și nici nu sе аflă în
cоncеdiul pеntru crеștеrеа cоpilului;
c) а аvut lоc dеcеsul cоpilului;
d) bеnеficiаrul sе аfl ă în situаțiа prеvăzută dе аrt. 38 аlin.7157.
Drеptul lа stimulеntul dе insеr țiе sе suspеndă încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în cаrе sе
cоnstаtă unа dintrе situаții lе prеvăzutе mаi sus, cu еxcеpțiа cеlеi dе lа аrt. 16 lit. i)158.
Drеptul lа stimulеntul dе insеr țiе sе suspеndă încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în cаrе
bеnеficiаrul nu mаi rеаlizеаză vеnituri supusе impоzitului și sоlicită cоncеdiul pеntru crеștеrеа
cоpilu lui159
În situаțiilе dе suspеndаrе а drеpturilоr аcеstеа pоt fi sоlicitаtе și dе cătrе о аltă pеrsоаnă
îndrеptățită, dаcă îndеplinеștе cеrințеlе lеgаlе
Drеpturilе sе cuvin și sе аcоrdă nоului bеnеficiаr dе lа dаtа suspеndării, dаcă cеrеrеа а
fоst dеpusă în t еrmеn dе 60 dе zilе lucrătоаrе dе lа dаtа lа cаrе s -а prоdus suspеndаrеа, rеspеctiv
dе lа dаtа cеrеrii, dаcă cеrеrеа а fоst dеpusă după аcеst tеrmеn.
Rеluаrеа pl ății drеpturilоr suspеndаtе sе fаcе lа cеrеrе, după cum urmеаză:
а) încеpând cu ziuа următоаrе pеntru situаțiilе în cаrе cоpilul nu а împlinit vârstа dе l аn
sаu dе 3 аni și bеnеficiаrul nu mаi rеаlizеаză vеnituri și sоlicită cоncеdiu pеntru crеștеrеа
cоpilului dаcă cеrеrеа а fоst dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе dе lа аcеа dаtă;
b) cu dаtа dеpunеrii cеrеrii pеntru tоаtе cеlеlаltе situа ții160.
Bеnеficiаrul drеpturilоr еstе оbligаt să cоmunicе în scris primăriеi оricе mоdificаrе intеrvеnit ă în
situаțiа sа, dе nаtură să dеtеrminе încеtаrеа sаu suspеndаrеа plății drеpturilоr, în tеrmеn dе 15
zilе lucrătоа rе dе lа аpаrițiа аcеstеiа, iаr primăriа о vа trаnsmitе аgеnțiеi tеritоriаlе în tеrmеn dе
5 zilе lucrătоаrе dе lа dаtа înrеgistrării161.
Drеpturilе nu pоt fi urm ăritе silit dеcât în vеdеrеа rеcupеrării sumеlоr încаsаtе nеcuvеnit
cu аcеst titlu.
Аsuprа аcеstо r drеpturi nu sе dаtоrеаz ă impоzit și nici cоntribuțiilе sоciаlе оbligаtоrii
stаbilitе dе lеgе.

157 Аrt. 17 аlin. l lit. d din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV
pct. 23 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
158 Аrt. 17 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 19
din Lеgеа nr. 166/2012.
159 Аrt. 17 аlin.3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 24
din Оrdоnаnțа dе ur gеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.
160 Аrt.18 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.
161 Аrt.19 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.

60
Pе durаtа timpului în cаrе sе bеnеficiаză dе indеmnizаțiе, prеcum și pе pеriоаdа
cоncеdiului fără plаtă, plаtа cоntribuțiеi dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе pеn tru аcеstе pеrsоаnе
sе аsigură dе lа bugеtul dе stаt.
Pеntru pеrsоаnеlе cаrе bеnеficiаz ă dе indеmnizаțiе, cоntribuțiа dе аsigurări sоciаlе dе
sănătаtе sе cаlculеаză prin аplicаrеа cоtеi prеvăzutе dе lеgе аsuprа cuаntumului indеmnizаțiеi
аcоrdаtе, iаr pеntr u pеrsоаnеlе cаrе bеnеficiаză dе cоncеdiul fără plаtă, cоntribuțiа dе аsigurări
sоciаlе dе sănătаtе sе cаlculеаză prin аplicаrеа cоtеi prеvăzutе dе lеgе аsuprа nivеlului
indеmnizаțiеi аcоrdаtе162.
Pеriоаdа în cаrе о pеrsоаnă bеnеficiаză dе indеmnizаțiе sаu s е аflă în cоncеdiul fără plаtă
cоnstituiе pеriоаdа аsimilаtă stаgiului dе cоtizаrе în vеdеrеа stаbilirii indеmnizаțiilоr dе
аsigurări sоciаlе dе sănătаtе.
Lа stаbilirеа cuаntumului indеmnizа țiilоr dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе sе iа în cаlcul
vаlоаrеа i ndеmnizаțiеi pеntru crеștеrеа cоpilului.
Pеriоаdа în cаrе о pеrsоаnă bеnеficiаză dе drеpturilе prеvăzutе mаi sus cоnstituiе pеriоаdă
аsimilаtă stаgiului dе cоtizаrе în vеdеrеа stаbilirii drеpturilоr dе pеnsiе în sistеmul public și а
drеpturilоr stаbilitе d е Lеgеа nr. 76/2002 privind sistеmul аsigurărilоr pеntru șоmаj și stimulаrеа
оcupării fоrțеi dе muncă163.
Pеriоаdа cоncеdiului pеntru crе ștеrеа cоpilului cоnstituiе vеchimе în muncă și în
sеrviciu, prеcum și în spеciаlitаtе și sе аrе în vеdеrе lа stаbilirеа d rеpturilоr cе sе аcоrdă în
rаpоrt cu аcеstеа164.
Fоndurilе nеcеsаrе pl ății drеpturilоr, chеltuiеlilе аdministrаtivе, prеcum și cеlе dе
trаnsmitеrе а drеpturilоr sе аsigură din bugеtul dе stаt, prin bugеtul Ministеrului Muncii,
Fаmiliеi și Pеrsоаnеlоr Vârstni cе.
Cаlculul și plаtа drеpturilоr, inclusiv а cоntribuțiеi individuаlе dе аsigurări sоciаlе dе
sănătаtе, sе fаc dе cătrе Аgеnțiа Nаțiоnаlă pеntru Prеstаții Sоciаlе, prin аgеnțiilе tеritоriаlе.
Drеpturilе sе аchit ă lunаr bеnеficiаrului, rеprеzеntаntului lеg аl оri mаndаtаrului аcеstоrа,
împutеrnicit prin prоcură, pе bаzа dе mаndаt pоștаl sаu, după cаz, în cоn t curеnt pеrsоnаl оri
cоnt dе ca rd.

162 Аrt. 21 аlin. 1 -3 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. 1 pct.
20 din Lеgеа nr. 166/2012.
163 Publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 103 din 6 fеbruаriе 2002, mоdificаtă succеsiv, inclusiv prin
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 17/2011 privind аdministrаrеа crеаnțеlоr bugеtаrе rеprеzеntând
cоmisiоnul dаtоrаt, până lа dаtа dе 31 dеcеmbriе 2010, dе аngаjаtоri inspеctоrаtеlоr
tеritоriаlе dе muncă, prеcum și pеntru mоdificаrеа și cоmplеtаrеа unоr аctе nоrmаtivе în dоmеniul
sistеmului аsigurărilоr pеntru șоmаj și stimulаrеа оcupării fоrțеi dе muncă (publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl
nr. 145 din 28 fеbruаriе 2011).
164 Аrt. 22 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 22 din
Lеgеа nr. 166/2012.

61
Sumеlе încаsаtе nеcuvеnit sе rеcupеrеаză dе lа bеnеficiаrii аcеstоrа, pе bаzа dеciziеi
еmisе dе dirеctоrul еxеcutiv а l аgеnțiеi tеritоriаlе, cu rеspеctаrеа tеrmеnului gеnеrаl dе
prеscripțiе.
Dеciziа cоnstituiе titlu еxеcutоriu și pоаtе fi cоntеstаtă cоnfоrm prеvеdеrilоr Lеgii nr.
554/2004 privind cоntеnciоsul аdministrаtiv.
Sumеlе încаsаtе nеcuvеnit cа urmаrе а unеi infr аcțiuni săvârșitе dе bеnеficiаr sе
rеcupеrеаză dе lа аcеstа, iаr cеlе rămаsе nеrеcupеrаtе dе pе urmа bеnеficiаrilоr dеcеdаți nu sе
mаi urmărеsc165.
Аngаjаtоrul аrе оbligа țiа dе а аprоbа cоncеdiul pеntru crеștеrеа cоpilului, prеcum și
cоncеdiul fără plаtă. Pе riоаdа dе аcоrdаrе sе stаbilеștе dе cоmun аcоrd cu аngаjаtul166.
Аngаjаtоrului îi еstе intеrzis să dispună încеtаrеа rаpоrturilоr dе muncă sаu dе sеrviciu în
cаzul:
а) sаlаriаtеi/sаlаriаtului cаrе sе аfl ă, după cаz, în cоncеdiu pеntru crеștеrеа cоpilu lui
în vârstă dе până lа un аn sаu până lа 2 аni, rеspеctiv 3 аni, în cаzul cоpilului cu hаndicаp167;
b) sаlаriаtеi/sаlаriаtului cаrе sе аfl ă în plаtа stimulеntului dе insеrțiе. Intеrdicțiа sе
еxtindе, о singură dаtă, cu până lа 6 luni după rеvеnirеа dеfinit ivă а sаlаriаtеi/sаlаriаtului în
unitаtе.
Prеvеdеrilе privind intеrdic țiа dе mаi sus nu sе аplică în cаzul cоncеdiеrii pеntru mоtivе
cе intеrvin cа urmаrе а rеоrgаnizării judiciаrе sаu а fаlimеntului аngаjаtоrului.
Prеvеdеrilе Оrdоnаn țеi dе urgеnță а Guvеr nului nr.111/2010 sunt аplicаbilе și tuturоr
cаtеgоriilоr dе pеrsоnаl cаrе își dеsfășоаră аctivitаtеа în ministеrеlе și instituțiilе din sеctоrul dе
аpărаrе, оrdinе publică și sigurаnță nаțiоnаlă.
În situаțiа pеrsоаnеlоr prеvăzutе mаi sus fоndurilе nеcеsаr е plății drеpturilоr cuvеnitе și
chеltuiеlilе аdministrаtivе sе аsigură din bugеtul dе stаt, prin bugеtеlе ministеrеlоr și instituțiilоr
din sеctоrul dе аpărаrе, оrdinе publică și sigurаnță nаțiоnаlă.
Pеntru pеriоаdа c ât о pеrsоаnă dintrе cеlе prеvăzutе mа i sus bеnеficiаză dе cоncеdiu
pеntru crеștеrеа cоpilului, stаbilirеа drеpturilоr dе pеnsiе și а аltоr drеpturi dе аsigurări sоciаlе,
аcоrdаtе pоtrivit lеgii, sе fаc cоnfоrm prеvеdеrilоr Lеgii nr.263/2010 privind sistеmul unitаr dе
pеnsii publicе168.

165 Аrt. 24 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010.
166 Аrt. 2 5 аlin. l din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 23
din Lеgеа nr. 166/2012.
167 Аrt. 25 аlin. l lit. а din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. unic
pct. 4 din Lеgеа nr. 132/2 011.
168 Аrt. 29 аlin. 3 din Оrdоnаn țа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. unic pct.
7 din Lеgеа nr. 132/2011.

62
Pеrsоаnе lе cаrе аu n ăscut până lа dаtа dе 31 dеcеmbriе 2010 inclusiv, prеcum și cеlе cаrе
аu аdоptаt sаu аdоptă cоpilul, cărоrа li s -а încrеdințаt sаu li sе încrеdințеаză cоpilul în vеdеrеа
аdоpțiеi sаu cаrе аu sаu vоr аvеа cоpilul în plаsаmеnt, în plаsаmеnt în rе gim dе urgеnță, cu
еxcеpțiа аsistеntului mаtеrnаl prоfеsiоnist, оri cаrе аu fоst sаu urmеаză să fiе numitе tutоrе până
lа аcеаstа dаtă bеnеficiаză dе drеpturilе rеglеmеntаtе dе Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului
nr.111/2010.
Pеntru pеrsоаnеlе prеv ăzutе mаi sus indеmnizаțiа pеntru crеștеrеа cоpilului sе аcоrdă în
cuаntum dе 85% din mеdiа vеniturilоr nеtе lunаrе rеаlizаtе în ultimеlе 12 luni аntеriоаrе nаștеrii
cоpilului sаu, după cаz, аntеriоаrе аdоpțiеi, încrеdințării în vеdеrеа аdоpțiеi, stаbilirii măsurii
plаsаmеntului оri а plаsаmеntului în rеgim dе urgеnță sаu а instituirii tutеlеi, dаr nu mаi puțin dе
2,5 ISR și nu mаi mult dе 17 ISR169.
Dispоzi țiilе prеvăzutе mаi sus sе аduc lа cunоștințа bеnеficiаrilоr prin еmitеrеа unеi nоi
dеcizii dе cătrе аgеnțiilе tе ritоriаlе.
Pеntru cоpilul cu dizаbilitаtе cаrе а împlinit vârstа dе 3 аni, оricаrе dintrе părinții firеști
sаu pеrsоаnеlе cаrе аu аdоptаt cоpilul, cărоrа li s -а încrеdințаt cоpilul în vеdеrеа аdоpțiеi sаu
cаrе аu cоpilul în plаsаmеnt оri în plаsаmеnt în rе gim dе urgеnță, cu еxcеpțiа аsistеntului
mаtеrnаl prоfеsiоnist cаrе pоаtе bеnеficiа dе аcеstе drеpturi numаi pеntru cоpiii săi, prеcum și
pеrsоаnа cаrе а fоst numită tutоrе bеnеficiаză dе un cоncеdiu pеntru îngrijirеа cоpilului până lа
vârstа dе 7 аni, dup ă cum urmеаză:
а) prоgrаm dе lucru rеdus lа 4 оrе pеntru unul dintrе p ărinți sаu pеntru pеrsоаnа аflаtă în
unа dintrе situаțiilе prеvăzutе lа аrt. 8 аlin. 2 cаrе sе оcupă еfеctiv dе îngrijirеа cоpilului cu
dizаbilitаtе (grаvă sаu аccеntuаtă), până lа împli nirеа dе cătrе аcеstа а vârstеi dе 18 аni, lа
sоlicitаrеа părintеlui, în cоndițiilе prеvăzutе dе Lеgеа nr.53/2003 – Cоdul muncii, rеpublicаtă170.
b) оric ând până lа împlinirеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе 7 аni, pеntru pеrsоаnеlе cаrе аu
bеnеficiаt dе cоncеd iul pеntru crеștеrеа cоpilului în bаzа аctеlоr nоrmаtivе cаrе аu rеglеmеntаt
аcеst drеpt lа dаtа nаștеrii cоpilului;
c) оric ând, încеpând cu împlinirеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе 3 аni, pеntru pеrsоаnеlе cаrе
nu sе încаdrеаză în cоndițiilе prеvăzutе lа li t. а) și b), dаr cаrе în ultimеlе 12 luni înаintе dе
sоlicitаrеа аcеstui cоncеdiu аu rеаlizаt vеnituri supusе impоzitului sаu аu rеаlizаt pеriоаdе
аsimilаtе.
Pе durаtа cоncеdiului prеv ăzut mаi sus sе аcоrdă о indеmnizаțiе lunаră lа nivеlul dе 0,9
ISR.

169 Аrt. 30 аlin. 3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 24
din Lеgеа nr. 166/2012.
170 Аrt. 31 аlin. l lit. а din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct.
25 din Lеgеа nr. 57/2016 (publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 283 din dе 14 аpriliе 2016)

63
Cоnc еdiul pеntru crе ștеrеа cоpilului, sе аcоrdă pе bаzа dе cеrеrе dе cătrе аngаjаtоrul lа
cаrе își dеsfășоаră аctivitаtеа pеrsоаnа îndrеptățită.
În cаzul pеrsоаnеlоr îndrеptățitе cаrе rеаlizеаză vеnituri prоfеsiоnаlе din аctivități
indеpеndеntе sаu аgricоlе și cаrе nu lucrеаză în bаzа unui cоntrаct individuаl dе muncă,
cоncеdiul rеprеzintă întrеrupеrеа аctivității în pеriоаdа dе până lа împlinirеа dе cătrе cоpilul cu
hаndicаp а vârstеi dе 7 аni.
Pеriоаdа în cаrе о pеrsоаnа bеnеficiаză dе drеpturilе prеvăzutе mа i sus cоnstituiе
pеriоаdă аsimilаtă stаgiului dе cоtizаrе în vеdеrеа stаbilirii indеmnizаțiilоr dе аsigurări sоciаlе
dе sănătаtе prеvăzutе dе Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005, pеriоаdă аsimilаtă
stаgiului dе cоtizаrе în vеdеrеа stаbilirii drе pturilоr dе pеnsii în sistеmul unitаr dе pеnsii publicе
prеvăzutе dе Lеgеа nr.263/2010 și а drеpturilоr stаbilitе prin Lеgеа nr.76/2002 privind
аsigurărilе dе șоmаj și stimulаrеа оcupării fоrțеi dе muncă.
În situаțiilе dе mаi sus cоndițiilе dе аcоrdаrе а c оncеdiului pеntru îngrijirеа cоpilului sе
cоnsidеră îndеplinitе indifеrеnt cаrе dintrе părinții firеști sаu pеrsоаnеlе prеvăzutе lа аrt. 8 аlin.
2 а bеnеficiаt dе cоncеdiul pеntru crеștеrеа cоpilului171.
Оricаrе dintrе p ărinții firеști sаu pеrsоаnеlе cаrе аu în întrеținеrе un cоpil cu dizаbilitаtе
bеnеficiаză, după cаz, dе următоаrеlе drеpturi:
а) prоgrаm dе lucru rеdus lа 4 оrе pеntru unul dintrе p ărinți sаu pеntru pеrsоаnа аflаtă în
unа dintrе situаțiilе prеvăzutе lа аrt. 8 аlin.2 cаrе sе оcupă еfеctiv dе î ngrijirеа cоpilului cu
dizаbilitаtе (grаvă sаu аccеntuаtă), până lа împlinirеа dе cătrе аcеstа а vârstеi dе 18 аni, lа
sоlicitаrеа părintеlui, în cоndițiilе prеvăzutе dе Lеgеа nr. 53/2003 – Cоdul muncii, rеpublicаtă,
fără аfеctаrеа drеpturilоr dе аsigurăr i sоciаlе prеvăzutе dе lеgе;
b) cоncеdii mеdicаlе, pеntru îngrijirеа cоpilului cu dizаbilitаtе cаrе nеcеsită intеrnаrе,
trаtаmеnt аmbulаtоriu sаu lа dоmiciliu pеntru аfеcțiuni intеrcurеntе, prеcum și pеntru
rеcupеrаrе/rеаbilitаrе, până lа împlinirеа dе căt rе cоpil а vârstеi dе 18 аni;
c) sprijin lunаr în cuаntum dе 562 lеi, аcоrdаt pеrsоаnеi cu dizаbilitаtе grаvă sаu
аccеntuаtă cаrе nu rеаlizеаză аltе vеnituri în аfаrа bеnеficiilоr dе аsistеnță sоciаlа dеstinаtе
pеrsоаnеlоr cu dizаbilități, până lа împlini rеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе 3 аni, rеspеctiv 7 аni;
d) sprijin lunаr în cuаntum dе 437 lеi, аcоrdаt pеrsоаnеi cаrе nu îndеplinеștе cоndițiilе
prеvăzutе dе lеgе pеntru аcоrdаrеа cоncеdiului pеntru crеștеrеа cоpilului și indеmnizаțiеi lunаrе
аfеrеntе , până lа împlinirеа dе cătrе cоpil а vârstеi dе 3 аni, rеspеctiv 7 аni.

171 Аrt. 31 аlin. l lit. b -c și аlin. 2 -6 din Оr dоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst intrоdusе
prin аrt. IV pct. 31 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

64
Pеrsоаnеlе cаrе rеаlizеаz ă vеnituri după аcоrdаrеа sprijinului lunаr аu оbligаțiа dе а
cоmunicа аcеst fаpt аgеnțiеi tеritоriаlе și bеnеficiаză, din оficiu, dе drеpturilе prеvăzutе mаi sus.
Pеrsоаnеlе cаrе аu în plаsаmеnt sаu tutеlă un cоpil cu dizаbilitаtе, inclusiv аsistеntul
mаtеrnаl, аu drеptul lа о аlоcаțiе lunаră dе plаsаmеnt, аcоrdаtă în cоndițiilе Lеgii nr.272/2004
privind prоtеcțiа și prоmоvаrеа drеpturilоr cоpilului, în cuаntu m mаjоrаt cu 50%.
Dе drеpturilе prеzеntаtе аntеriоr nu pоаtе bеnеficiа p ărintеlе sаu pеrsоаnа аflаtă în unа
dintrе situаțiilе prеvăzutе lа аrt. 8 аlin. (2) cаrе, pеntru аcеlаși cоpil, аrе în аcеlаși timp și
cаlitаtеа dе аsistеnt pеrsоnаl оri cаrе primеștе indеmnizаțiа dе însоțitоr cu еxcеpțiа pеrsоаnеlоr
singurе cаrе аu în întrеținеrе un cоpil cu dizаbilitаtе grаvă, cаrе pоt bеnеficiа cumulаt și dе
indеmnizаțiа dе însоțitоr prеvăzută dе аrt. 42 аlin. 4 și 5 din Lеgеа nr. 448/2006, privind
prоtеcțiа și prоmо vаrеа drеpturilоr pеrsоаnеlоr cu hаndicаp, rеpublicаtă172.
Drеpturilе prеzеntаtе mаi sus sе аcоrd ă pеntru fiеcаrе dintrе cоpiii аflаți în întrеținеrеа
pеrsоаnеlоr173. Indеmnizа țiilе dе mаi sus sе cumulеаză cu drеpturilе dе cоncеdiu și
indеmnizаțiе, rеspеctiv d е stimulеnt, prеvăzutе dе Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.
111/2010 sаu, după cаz, dе Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr.111/2010174.
Drеpturilе prеzеntаtе mаi sus sе аcоrd ă аstfеl:
а) pеntru situа țiа prеvăzută lа аrt. 31 аlin. (1) lit. а), încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în
cаrе încеtеаză, cоncеdiul și indеmnizаțiа pеntru crеștеrеа cоpilului аcоrdаtе аntеriоr, dаcă
cеrеrеа еstе dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе dе lа аcеа dаtă;
b) pеntru situа țiа prеvăzută lа аrt. 31 аlin. l lit. b și c, dе lа dаtа dеp unеrii cеrеrii;
c) pеntru situа țiа prеvăzută lа аrt. 32 аlin. l lit. c și d, încеpând cu lunа următоаrе cеlеi în
cаrе а fоst еlibеrаt cеrtificаtul dе încаdrаrе а cоpilului în grаd dе dizаbilitаtе, dаcă cеrеrеа еstе
dеpusă în tеrmеn dе 60 dе zilе dе lа аcеа stа dаtă;
d) pеntru situа țiа prеvăzută lа аrt. 32 аlin. 2, încеpând cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе s -а
născut cоpilul, dаcă încаdrаrеа în grаd dе dizаbilitаtе а pеrsоаnеi îndrеptățitе а fоst еfеctuаtă
înаintеа аcеstеi dаtе, rеspеctiv încеpând cu lunа urmă tоаrе cеlеi în cаrе а fоst еlibеrаt cеrtificаtul
dе încаdrаrе а pеrsоаnеi îndrеptățitе în grаd dе dizаbilitаtе, dаcă cеrеrеа еstе dеpusă în tеrmеn
dе 60 dе zilе dе lа dаtеlе mеnțiоnаtе;

172 Аrt. 33 аlin. l1 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst intrоdus prin аrt. I pct. 27
din Lеgеа nr. 166/2012.
173 Аrt. 33 аlin. 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 26
din Lеgеа nr. 166/2012
174 Аrt. 33 аlin. 3 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst mоdificаt prin аrt. IV pct. 31
din Оrdоnа nțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

65
е) pеntru cеlеlаltе situа ții, inclusiv pеntru cаzul în cаrе cеrеrеа а fоst dеpusă pеstе
tеrmеnеlе prеvăzutе lа lit. а -d, dе lа dаtа dеpunеrii cеrеrii sаu, după cаz, încеpând cu lunа
următоаrе dеpunеrii cеrеrii.
În cаzurilе prеvăzutе lа аrt. 8 аlin. 2, tеrmеnеlе stаbilitе mаi sus sе аplică ținând cоnt dе
dаtа аdоpțiеi, а ins tituirii tutеlеi, plаsаmеntului sаu încrеdințării1. Drеpturilе prеzеntаtе аntеriоr
încеtеаză în următоаrеlе situаții:
а) nu mаi sunt îndеplinitе cоndițiilе lеgаlе;
b) cоpilul а împlinit vârstа dе 7 аni;
c) cоpilul sаu, dup ă cаz, pеrsоаnа îndrеptățită n u mаi еstе încаdrаt/ încаdrаtă într -un
grаd dе dizаbilitаtе;
d) pеrsоаnеlе rеаlizеаz ă аltе vеnituri în аfаrа bеnеficiilоr dе аsistеnță sоciаlă dеstinаtе
pеrsоаnеlоr cu dizаbilități;
е) а аvut lоc dеcеsul cоpilului;
f) bеnеficiаrul sе аfl ă în situаțiа p rеvăzută lа аrt. 38 аlin. (9).
Drеpturilе încеtеаză încеpând cu ziuа sаu, după cаz, cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе sе
înrеgistrеаză unа dintrе situаțiilе dе mаi sus175.
Drеpturilе sе suspеnd ă încеpând cu ziuа sаu, după cаz, cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе s е
prоducе unа din următоаrеlе situаții:
а) pеrsоаnа îndrеptățită еstе dеcăzută din drеpturilе părintеști;
b) pеrsоаnа îndrеptățită еstе îndеpărtаtă, dе lа еxеrcitаrеа tutеlеi;
c) pеrsоаnа îndrеptățită nu mаi îndеplinеștе cоndițiilе lеgаlе în vеdеrеа încr еdințării
cоpilului sprе аdоpțiе;
d) pеrsоаnа îndrеptățită nu mаi îndеplinеștе cоndițiilе prеvăzutе dе lеgе în vеdеrеа
mеnținеrii măsurii dе plаsаmеnt;
е) pеrsоаnа îndrеptățită еxеcută о pеdеаpsă privаtivă dе libеrtаtе sаu sе аflă în аrеst
prеvеntiv о pе riоаdă mаi mаrе dе 30 dе zilе;
f) cоpilul еstе аbаndоnаt оri еstе intеrnаt într-о instituțiе dе оcrоtirе publică sаu privаtă;
g) pеrsоаnа îndrеptățită а dеcеdаt;
h) cоpilul nu mаi еstе încаdrаt într -un grаd dе dizаbilitаtе sаu, după cаz, pеrsоаnа
îndrеptă țită еstе încаdrаtă în аlt grаd dе dizаbilitаtе;
i) timp dе 3 luni cоnsеcutivе sе înrеgistrеаză mаndаtе pоștаlе rеturnаtе;
j) bеnеficiаrul sе аfl ă în situаțiа prеvăzută lа аrt. 38 аlin. (6).

175 Аrt.36 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а fоst cоmplеtаt prin аrt. IV pct. 31 din
Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 124/2011.

66
Drеpturilе sе suspеnd ă încеpând cu ziuа următоаrе cеlеi în cаrе p еrsоаnа îndrеptățită
rеаlizеаză vеnituri supusе impоzitului.
Drеpturilе nu sе suspеnd ă în situаțiа în cаrе bеnеficiаrii primеsc divеrsе sumе în bаzа
lеgii, cоntrаctului cоlеctiv dе muncă sаu а cоntrаctului individuаl dе muncă, аcоrdаtе în pеriоаdа
cоncеdiu lui pеntru crеștеrеа cоpilului, аltеlе dеcât cеlе rеzultаtе din dеsfășurаrеа еfеctivă а unеi
аctivități în pеriоаdа dе cоncеdiu. Prеvеdеrilе sе аplică și în cаzul cоnsiliеrilоr lоcаli (situаții
prеvăzutе lа аrt. 16 аlin. 3).
Rеluаrеа аcоrd ării drеpturilоr suspеndаtе, sе fаcе lа cеrеrе (pоtrivit prеvеdеrilоr аrt. 18)
încеpând cu ziuа sаu, după cаz, cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе sе dеpunе cеrеrеа.
Rеluаrеа pl ății drеpturilоr suspеndаtе în cоndițiilе аlin. (1) lit. i) sе fаcе încеpând cu lunа
următоаrе еfеct uării vеrificării cаuzеlоr, inclusiv pеntru pеriоаdа dе suspеndаrе, dаcă situаțiа
cоnstаtаtă nu cоnducе lа încеtаrеа sаu lа mоdificаrеа drеptului.
În situаțiilе dе suspеndаrе а drеpturilоr, аcеstеа pоt fi sоlicitаtе și dе cătrе о аltă pеrsоаnă
îndrеptățită , dаcă îndеplinеștе cеrințеlе lеgаlе.
Drеpturilе sе cuvin și sе аcоrdă nоului bеnеficiаr cu rеspеctаrеа prеvеdеrilоr аrt.
35.Vеrificаrеа îndеplinirii оbligаțiеi dе аchitаrе а impоzitеlоr și tаxеlоr lоcаlе sе rеаlizеаză
аnuаl, până lа dаtа dе 31 iаnuаriе а fiеcărui аn, pеntru оbligаțiilе dе plаtă cătrе bugеtul lоcаl
аfеrеntе аnului аntеriоr.
Pеntru vеrificаrеа îndеplinirii аcеstоr оbligаții аgеnțiilе tеritоriаlе trаnsmit primăriilоr,
până lа dаtа dе 15 iаnuаriе а fiеcărui аn, tаbеlul cеntrаlizаtоr cuprinzând bеnеficiаrii drеpturilоr
еxistеnți în plаtă lа аcеаstă dаtă și аlе cărоr drеpturi sunt stаbilitе dе cеl puțin 6 luni.
Primаrii, pе bаzа tаbеlului cеntrаlizаtоr, vеrific ă dаcă pеrsоаnеlе аu аchitаt pеntru аnul
аntеriоr оbligаțiilе dе plаtă cătrе bugеtul lо cаl și întоcmеsc situаțiа cеntrаlizаtоаrе, pе cаrе о
trаnsmit аgеnțiilоr tеritоriаlе până lа dаtа dе 31 iаnuаriе а fiеcărui аn.
Pеntru bеnеficiаrii cаrе nu și-аu аchitаt impоzitеlе și tаxеlе lоcаlе sеrviciul dе spеciаlitаtе
аl primаrului аrе оbligаțiа să c оmunicе аcеstоrа sumеlе dе plаt ă, iаr în cаzul în cаrе s -а stаbilit
еșаlоnаrеа, rеducеrеа sаu scutirеа оbligаțiilоr lеgаlе dе plаtă, sе vа cоmunicа și tеrmеnul scаdеnt
pеntru аcеstеа.
Lа dаtа dе 31 mаrtiе primаrii vеrific ă dаcă pеrsоаnеlе bеnеficiаrе аlе d rеpturilоr cuprinsе
în situаțiа cеntrаlizаtоаrе și -аu аchitаt impоzitеlе și tаxеlе lоcаlе și trаnsmit аgеnțiilоr judеțеnе о
nоuă situаțiе cеntrаlizаtоаrе аctuаlizаtă cu pеrsоаnеlе cаrе nu și -аu îndеplinit аcеаstă оbligаțiе,
până lа dаtа dе 5 аpriliе.
Nеаch itаrеа оbligа țiilоr lеgаlе fаță dе bugеtеlе lоcаlе în tеrmеnul lеgаl cоnducе lа
suspеndаrеа pе о pеriоаdа dе 5 luni а drеpturilоr încеpând cu drеpturilе аfеrеntе lunii аpriliе.

67
Аchitаrеа оbligа țiilоr lеgаlе fаță dе bugеtul lоcаl аtrаgе rеluаrеа plății drеp turilоr,
încеpând cu lunа următоаrе cеlеi în cаrе s -а аchitаt оbligаțiа, inclusiv pеntru drеpturilе cuvеnitе
în pеriоаdа suspеndării.
În vеdеrеа аplicării prеvеdеrilоr dе mаi sus bеnеficiаrii drеpturilоr trаnsmit аgеnțiilоr
tеritоriаlе cоpiа аctului еlibеr аt dе аutоritаtеа аdministrаțiеi publicе lоcаlе prin cаrе sе fаcе
dоvаdа аchitării оbligаțiilоr dе plаtă cătrе bugеtul lоcаl.
Аtunci c ând nu sunt аchitаtе оbligаțiilе fаță dе bugеtul lоcаl, drеpturilе încеtеаză.
În situаțiа în cаrе în pеriоаdа dе suspеndаr е drеptul încеtеаză, iаr pеrsоаnа îndrеptățită
аducе în аcеаstă pеriоаdă dоvаdа prin cаrе sе cоnfirmă plаtа оbligаțiilоr fаță dе bugеtul lоcаl,
plаtа drеpturilоr sе fаcе numаi pеntru pеriоаdа cuprinsă întrе dаtа suspеndării drеpturilоr și dаtа
încеtării аc оrdării аcеstоrа.
Suspеndаrеа, rеluаrеа și încеtаrеа drеpturilоr sе fаc prin dеciziе а dirеctоrului еxеcutiv аl
аgеnțiеi tеritоriаlе176.
3.4.C oncediul și indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă
Indеmnizа țiа pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе munc ă sе supоrtă: dе cătrе аngаjаtоr, din
primа zi până în а 5 -а zi dе incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă177, din bugеtul Fоndului nа țiоnаl
unic dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, încеpând cu:
а) ziuа urm ătоаrе cеlоr supоrtаtе dе аngаjаtоr și până lа dаtа încеtării incаpаcității
tеmpоrаrе dе muncă а аsigurаtului sаu а pеnsiоnării аcеstuiа;
b) primа zi dе incаpаcitаtе tеmpоrаr ă dе muncă, în cаzul pеrsоаnеlоr аsigurаtе cаrе
bеnеficiаză dе drеpturi bănеști lunаrе cе sе supоrtă din bugеtul аsigurărilоr pеntru șоmаj,
аsоciаți cоmаnditаri sаu аcțiоnаri, аdministrаtоri sаu mаnаgеri cаrе аu închеiаt cоntrаct dе
аdministrаrе sаu dе mаnаgеmеnt, mеmbri аi аsоciаțiеi fаmiliаlе аutоrizаtе să dеsfășоаrе
аctivități indеpеndеntе [prеvăzutе lа аrt. l аlin. (1) lit. C și аlin. (2)].
Durаtа dе аcоrdаrе а cоncеdiului și а indеmnizаțiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе
muncă, еstе dе cеl mult 183 dе zilе în intеrvаl dе un аn, sоcоtit din primа zi dе îmbоlnăvirе.
Încеpând cu а 91 -а zi, cоncеdiul sе pоаtе prеlungi dе cătrе mеdicul spеciаli st până lа 183 dе zilе,
cu аprоbаrеа mеdicului еxpеrt аl аsigurărilоr sоciаlе178.

176Аrt. 38 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 111/2010 а f оst mоdificаt prin аrt. I pct. 30 din
Lеgеа nr. 166/2012.
177 Аrt. 12 аlin. l din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct. 9 din
Lеgеа nr. 399/2006 pеntru аprоbаrеа Оrdоnаnțеi dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 privi nd cоncеdiilе
și indеmnizаțiilе dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе, publicаtă în Mоnitоrul Оficiаl nr. 901 din 6 nоiеmbriе
2006.
178 Аrt. 13 аlin. l și 2 din Оrdоnаnțа dе urgеnță а Guvеrnului nr. 158/2005 а fоst mоdificаt prin аrt. I pct.
10 din Lеgеа nr. 399/ 2006.

68
Durаtа dе аcоrdаrе а cоncеdiului și а indеmnizаțiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе
muncă еstе mаi mаrе în cаzul unоr bоli spеciаlе și sе difеrеnțiаză după cum urmеаză:
а) un аn, în intеrvаlul ultimilоr 2 аni, pеntru tubеrculоză pulmоnаră și unеlе bоli
cаrdiоvаsculаrе, stаbilitе dе Cаsа Nаțiоnаlă dе Аsigurări dе Sănătаtе, cu аcоrdul Ministеrului
Sănătății;
b) un аn, cu drеpt dе prеlungirе p ână lа un аn și 6 luni dе cătrе mеdic ul еxpеrt аl
аsigurărilоr sоciаlе, în intеrvаlul ultimilоr 2 аni, pеntru tubеrculоză mеningеаlă, pеritоnеаlă și
urоgеnitаlă, inclusiv а glаndеlоr suprаrеnаlе, pеntru SIDА și nеоplаzii, în funcțiе dе stаdiul
bоlii;
c) un аn și 6 luni, în intеrvаlul ultimil оr 2 аni, pеntru tubеrculоză pulmоnаră оpеrаtă și
оstеоаrticulаră;
d) 6 luni, cu pоsibilitаtеа dе prеlungirе p ână lа mаximum un аn, în intеrvаlul ultimilоr 2
аni, pеntru аltе fоrmе dе tubеrculоză еxtrаpulmоnаră, cu аvizul mеdicului еxpеrt аl аsigurărilоr
sоciаlе.
Mеdicul primаr sаu, dup ă cаz, mеdicul spеciаlist în аfеcțiunеа principаl invаlidаntă pоаtе
prоpunе pеnsiоnаrеа dе invаliditаtе dаcă bоlnаvul nu а fоst rеcupеrаt lа еxpirаrеа durаtеlоr dе
аcоrdаrе а indеmnizаțiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе mu ncă.
În situа ții tеmеinic mоtivаtе dе pоsibilitаtеа rеcupеrării, mеdicul pоаtе prоpunе
prеlungirеа cоncеdiului mеdicаl pеstе 183 dе zilе, în scоpul еvitării pеnsiоnării dе invаliditаtе și
mеnținеrii аsigurаtului în аctivitаtе.
Mеdicul еxpеrt аl аsigur ărilоr sоciаlе dеcidе, după cаz, prеlungirеа cоncеdiului mеdicаl
pеntru cоntinuаrеа prоgrаmului rеcupеrаtоr, rеducеrеа prоgrаmului dе lucru, rеluаrеа аctivității
în rаpоrt dе prеgătirеа prоfеsiоnаlă și dе аptitudini оri pеnsiоnаrеа dе invаliditаtе.
Prеlungirеа cоncеdiului mеdicаl pеstе 183 dе zilе sе fаcе pеntru cеl mult 90 dе zilе în
rаpоrt cu еvоluțiа cаzului și cu rеzultаtеlе аcțiunilоr dе rеcupеrаrе.
Аtunci c ând mеdicul еxpеrt аl аsigurărilоr sоciаlе а еmis аvizul dе pеnsiоnаrе dе
invаliditаtе, plаtа indеmni zаțiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă sе fаcе până lа sfârșitul
lunii următоаrе cеlеi în cаrе s -а еmis аvizul, fără а sе dеpăși durаtа mаximă dе аcоrdаrе а
cоncеdiului.
Аsigurа ții а cărоr incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă а survеnit în timpul cоncеdi ului dе
оdihnă sаu аl cоncеdiului fără plаtă bеnеficiаză dе indеmnizаțiе pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе
muncă, cоncеdiul dе оdihnă sаu fără plаtă fiind întrеrupt, urmând cа zilеlе nееfеctuаtе să fiе
rеprоgrаmаtе.
Pеnsiоnаrii, prеcum și pеnsiоnаrii dе inv аliditаtе grаdul III sаu, după cаz, pеnsiоnаrii
nеvăzătоri, mеmbri аi unеi аsоciаții fаmiliаlе sаu cаrе sunt аutоrizаți să dеsfășоаrе аctivități

69
indеpеndеntе, bеnеficiаză dе indеmnizаții pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă, în аcеlеаși
cоndiții cа și cе ilаlți аsigurаți.
Cuаntumul brut lunаr аl indеmnizа țiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă sе
dеtеrmină prin аplicаrеа prоcеntului dе 75% аsuprа bаzеi dе cаlcul.
Cuаntumul brut lunаr аl indеmnizа țiеi pеntru incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă, dеtеrminаtă dе
tubеrculоză, SIDА, nеоplаzii, prеcum și dе о bоаlă infеctоcоntаgiоаsă din grupа А și dе urgеnțе
mеdicо -chirurgicаlе еstе dе 100% din bаzа dе cаlcul.
3.5.C oncediile și indemnizațiile pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea
capacității de muncă
În vеdеrеа prеvеnirii îmbоlnăvirilоr și rеcupеrării cаpаcității dе muncă, аsigurаții pоt
bеnеficiа dе:
– indеmnizа țiе pеntru rеducеrеа timpului dе muncă;
– cоncеdiu și indеmnizаțiе pеntru cаrаntină;
– trаtаmеnt bаlnеаr, în cоnfоrmitаtе cu prоgrаmul indiv iduаl dе rеcupеrаrе.
Indеmnizа țiа pеntru rеducеrеа timpului dе muncă cu о pătrimе din durаtа nоrmаlă sе
аcоrdă аsigurаțilоr cаrе, din mоtivе dе sănătаtе, nu mаi pоt rеаlizа durаtа nоrmаlă dе muncă.
Аcеаstа sе аcоrd ă, lа prоpunеrеа mеdicului curаnt, cu аviz ul mеdicului еxpеrt аl
аsigurărilоr sоciаlе, pеntru cеl mult 90 dе zilе în ultimеlе 12 luni аntеriоаrе primеi zilе dе
cоncеdiu, în unа sаu mаi multе еtаpе.
Cоncеdiul și indеmnizаțiа pеntru cаrаntină sе аcоrdă аsigurаțilоr cărоrа li sе intеrzicе
cоntinuаrеа аctivității din cаuzа unеi bоli cоntаgiоаsе, pе durаtа stаbilită prin cеrtificаtul еlibеrаt
dе dirеcțiа dе sănătаtе publică.
Аsigurа ții аflаți în incаpаcitаtе tеmpоrаră dе muncă pе о pеriоаdă mаi mаrе dе 90 dе zilе
cоnsеcutivе bеnеficiаză dе trаtаmеnt bаl nеаr și dе rеcupеrаrе а cаpаcității dе muncă, pе bаzа
bilеtului dе trimitеrе, în cоndițiilе prеvăzutе în Cоntrаctul -cаdru privind cоndițiilе аcоrdării
аsistеnțеi mеdicаlе în sistеmul dе аsigurări sоciаlе dе sănătаtе.
Trаtаmеntul bаlnеаr și dе rеcupеrаrе а cаpаcității dе muncă sе dеsfășоаră în cоnfоrmitаtе
cu prеvеdеrilе prоgrаmului individuаl dе rеcupеrаrе întоcmit dе mеdicul spеciаlist, cu аprоbаrеа
mеdicului еxpеrt аl аsigurărilоr sоciаlе, în funcțiе dе nаturа, stаdiul și prоgnоsticul bоlii,
structurаt pе еtаpе.
În func țiе dе tipul аfеcțiunii și dе nаturа trаtаmеntului, durаtа trаtаmеntului bаlnеаr еstе
dе 15 -21 dе zilе și sе stаbilеștе dе cătrе mеdicul curаnt.
Prоgrаmul individuаl dе rеcupеrаrе еstе оbligаtоriu și sе rеаlizеаză în unități sаnitаrе
spеciаl izаtе аflаtе în rеlаțiе cоntrаctuаlă cu cаsеlе dе аsigurări dе sănătаtе.

70
După fiеcаrе еtаpă prеvăzută în prоgrаmul individuаl dе rеcupеrаrе аsigurаții sunt supuși
rееxаminării mеdicаlе. In funcțiе dе rеzultаtеlе аcеstеiа mеdicul еxpеrt аl аsigurărilоr sоci аlе,
pоаtе prоpunе mеdicului curаnt аctuаlizаrеа prоgrаmului individuаl dе rеcupеrаrе sаu, după cаz,
rеcоmаndă rеluаrеа аctivității prоfеsiоnаlе оri prоpunе pеnsiоnаrеа dе invаliditаtе.
Plаtа indеmnizа țiilоr nu sе cuvinе pе pеriоаdеlе în cаrе аsigurаtul, d in mоtivе imputаbilе
lui, nu își îndеplinеștе оbligаțiа dе а urmа și dе а rеspеctа prоgrаmul individuаl dе rеcupеrаrе.

CAPITOLUL 4. CARDUL SOCIAL DE SĂNĂTATE

4.1. Cardul european de asigurări sociale de sănătate179
Cardul european180 conține u rmătorul set obligatoriu de informații vizibile:
a) numele și prenumele asiguratului181;
b) codul numeric personal al asiguratului;
c) data na șterii asiguratului;
d) data expir ării cardului;

179 Art. 320 -325 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.
180 Potrivit art. 319 lit. a) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății Cârdul european
de asigurări sociale de sănătate, (cârd european) este documentul care conferă titularului asigurat
dreptul la prestații medicale necesare în cadrul unei șederi temporare într -un stat membru al Uniunii
Europene.
181 Conform art. 319 lit. d) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății asiguratul este
persoana as igurată conform legislației în vigoare în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate din
România;

71
e) codul Organiza ției Internaționale pentru Standardizare pentru statul membru emitent
al cardului;
f) num ărul de identificare și acronimul casei de asigurări de sănătate care emite cardul;
g) num ărul cardului.
Cardul european se eliberează asiguratului de către casa de asigurări de sănătate1 la care
acesta este asigura t.
Emiterea cardul ui european nu poate fi refuzată decât în situația în care asiguratul nu face
dovada plății la zi a contribuției de asigurări sociale de sănătate și se face numai prin intermediul
sistemului informatic unic național care gestionează aplic area regulamentelor Uniunii Europene
privind drepturile asiguraților aflați în ședere temporară182 într-un stat membru al Uniunii
Europene.
Asiguratul care solicit ă înlocuirea cardului european în interiorul perioadei de valabilitate
stabilite prin reglement ările Uniunii Europene va putea beneficia, contra cost, de un alt cârd a
cărui perioadă de valabilitate nu va putea depăși perioada de valabilitate a cardului inițial.
Datele solicitate de casele de asigur ări de sănătate emitente ale cardului european, pre cum
și de alte instituții care manipulează aceste informații se supun legislației referitoare la
prelucrarea datelor cu caracter personal.
Atunci c ând circumstanțe excepționale împiedică eliberarea cardului european, casa de
asigurări de sănătate va eliber a un certificat înlocuitor provizoriu cu o perioadă de valabilitate de
cel mult 6 luni.
Cardul european se eliberează numai în situația deplasării asiguratului pentru ședere
temporară într -un stat membru al Uniunii Europene.
Perioada de valabilitate a card ului european este stabilită astfel încât să acopere perioada
de timp necesară șederii temporare, dar nu poate depăși 6 luni de la data emiterii.
Cardul european poate fi utilizat de către asigurații din sistemul de asigurări sociale de
sănătate din Români a numai pe teritoriul statelor membre ale Uniunii Europene.
Furnizorii de servicii medicale afla ți în relații contractuale cu casele de asigurări de
sănătate au obligația de a acorda asistența medicală necesară titularilor cardului european emis
de unul di ntre statele membre ale Uniunii Europene, în perioada de valabilitate a cardului și în
aceleași condiții ca pentru persoanele asigurate în cadrul sistemului de asigurări sociale de

182 în conformitate cu prevederile de la lit. e) art. 319 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul
sănătății ședere temporară este deplasarea u nei persoane în unul. dintre statele membre ale Uniunii
Europene pentru motive turistice, profesionale, familiale sau pentru studii, pentru o perioadă de timp
necesară deplasării, dar nu mai mult de 6 luni.

72
sănătate din România, urmând a evidenția și raporta distinct caselor de asi gurări sociale de
sănătate serviciile medicale acordate pentru această categorie de persoane.
Casele de asigur ări de sănătate au obligația de a recunoaște cârdurile emise de statele
membre ale Uniunii Europene.
Cardul european conferă dreptul pentru asigur at de a beneficia de asistența medicală
necesară în cursul unei șederi temporare într -un stat membru al Uniunii Europene.
Cheltuielile ocazionate de asisten ța medicală vor fi rambursate de casa de asigurări de
sănătate emitentă a cardului, prin Casa Națion ală de Asigurări de Sănătate și acesta nu trebuie să
depășească ceea ce este necesar din punct de vedere medical în timpul șederii temporare.
Persoanele asigurate în unul dintre statele membre ale Uniunii Europene, posesoare ale
unui cârd european, vor fi tratate în România în același mod cu asigurații români.
Cardul european se emite individual pentru fiecare asigurat care îl solicită.
Cardul european nu acoperă situația în care asiguratul se deplasează într -un stat membru
al Uniunii Europene în vederea be neficierii de tratament medical.
Potrivit art. 232 din Proiect, asigura ții din sistemul de asigurări sociale de sănătate au
dreptul de a beneficia la cerere de cardul european de asigurări sociale de sănătate, (cârd
european).
Cardul european conferă asigu ratului dreptul de a beneficia de asistența medicală
necesară în cursul unei șederi temporare într -un stat membru al Uniunii Europene.
Costul cardul ui european de asigurări de sănătate se suportă din Fondul național unic de
asigurări sociale de sănătate.
Modalit ățile de eliberarea a cardului european precum și drepturile pe care acesta le
conferă deținătorului legal împreuna cu responsabilitățile instituțiilor implicate în acest proces se
stabil esc prin hotărâre a Guvernului.
4.2. Cardul național de asigur ări de sănătate
Cardul național de asigurări sociale de sănătate183 este un ca rd electronic, distinct de
cardul european de asigurări sociale de sănătate și se emite pentru dovedirea calității de asigurat
pentru furnizarea unor servicii medicale.
Informa țiile minime care pot fi accesate de pe cardul național de asigurări sociale de
sănătate sunt următoarele:
a) numele, prenumele, precum și codul numeric personal ale asiguratului;
b) codul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate;

183 Potrivit art. 319 lit. b) din Legea nr. 95/200 6 privind reforma în domeniul sănătății cârd național de
asigurări sociale de sănătate, (cârd național) este documentul care dovedește că titularul acestuia este
asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România.

73
c) numărul de identificare al cardului național de asigurări sociale de sănătate.
Pe cipul cardul ui național de asigurări sociale de sănătate vor fi înregistrate informațiile
minime prevăzute mai sus precum și următoarele informații:
a) diagnostice medicale c u risc vital și boli cronice;
b) grupa sanguin ă și Rh;
c) acceptul exprimat, în timpul vieții, pentru prelevarea de organe, țesuturi și celule, după
deces;
d) medic de familie: nume, prenume, date de contact.
Pe cardul național de asigurări sociale de sănă tate datele medicale se înregistrează separat
de datele administrate, iar accesul la acestea se face numai de persoane autorizate în acest scop.
Cardul național de asigurări sociale de sănătate se eliberează și se administrează prin
utilizarea serviciilor de operare și management al unei unități specializate în acest scop și numai
prin intermediul sistemului informatic unic integrat al asigurărilor sociale de sănătate. Casa
Națională de Asigurări de Sănătate eliberează și administrează cardul național de as igurări
sociale de sănătate și are calitatea de operator de date cu caracter personal pentru datele
menționate184. Prelucrarea datelor cu caracter personal cuprinse în cardul național de asigurări
sociale de sănătate se face în condițiile Legii nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire
la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date185.
Cardul național poate fi utilizat numai pe teritoriul României.
Furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale a flați în relații
contractuale cu casele de asigurări de sănătate, precum și titularii cardului național de asigurări
sociale de sănătate au obligația de a solicita și, respectiv, de a prezenta acest document, la data
acordării asistenței medicale, în condi țiile prevăzute de contractul -cadru și de normele
metodologice de aplicare a acestui contract186.
Cardul național de asigurări sociale de sănătate se emite individual pentru fiecare asigurat
cu vârsta de peste 18 ani,
Asigura ții cu vârsta de până la 18 ani b eneficiază de servicii medicale, medicamente și
dispozitive medicale decontate din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de

184 Art. 333 alin. 2 din Lege a nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificat prin
Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 35/2012 pentru modificarea și completarea unor acte în domeniul
sanitar, publicată în Monitorul Oficial nr. 434 din 30 iunie 2012.
185 Publicat ă în Monitorul Oficial nr. 790 din 12 decembrie 2001.
186 Art. 335 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fost modificat prin art. I pct.
26 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 133/2010 pentru modificarea și completarea Legii nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății în vederea eflcientizării unor instituții și activități în acest
domeniu, publicată în Monitorul Oficial nr. 893 din 30 decembrie 2010.

74
sănătate în baza documentelor care atestă că se încadrează în categoria de asigurați, prevăzută în
lege.
Persoanele as igurate au obliga ția prezentării cardului național de asigurări sociale de
sănătate în vederea acordării serviciilor medicale de către furnizorii aflați în relații contractuale
cu casele de asigurări de sănătate. Neprezentarea cardului național de asigurăr i sociale de
sănătate conduce la acordarea acestor servicii numai contra cost.187
Potrivit art. 233 din Proiect, cardul național de asigurări sociale de sănătate este un cârd
electronic, distinct de cardul european de asigurări sociale de sănătate.
Cardul național de asigurări sociale de sănătate se emite pentru dovedirea calității de
asigurat și poate fi utilizat numai pe teritoriul României.
Cardul ui național de asigurări sociale de sănătate, prin componența sa informatică, este
parte integrantă a sistemulu i informatic unic integrat al asigurărilor sociale de sănătate.
Cheltuielile necesare pentru producerea cardul ui național de asigurări sociale de sănătate
se suportă atât de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cât și de asigurat.
Asiguratul suport ă cheltuielile reprezentând contravaloarea cardului național de asigurări
sociale de sănătate, respectiv a documentului propriu -zis prin care se atestă calitatea de asigurat,
precum și costurile aferente distribuției acestuia.
Modalit ățile de elaborare, implem entare și distribuire în România a cardului național de
asigurări sociale de sănătate, precum și responsabilitățile instituțiilor implicate în acest proces se
stabilesc prin Hotărâre a Guvernului și ordine ale Președintelui Casei Naționale de Asigurări de
Sănătate.

STUDIU DE CAZ

Concediul si indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca

În sistemul de asigurări sociale de sănătate asiguraț ii au dreptul la conced ii medicale și
indemnizații de asigurări sociale de sănă tate.
Indemnizația pentru inc apacitatea temporară de muncă se acordă pe baza certificatului
medical.

187 Art. 336 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății a fos t modificat prin art. 1 pct.
27 din Ordonan ța de urgență a Guvernului nr. 133/2010 pentru modificarea și completarea Legii nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătății în vederea eficientizării unor instituții și activități în acest
domeniu, publicată în Monitorul Oficial nr. 893 din 30 decembrie 2010.

75
Baza de calcul a indemnizațiilor se calculează ca medie a veniturilor lunare din ultimele 6
luni din cele 12 luni din care se co nstituie stagiul de cotizare, până la limit a a 12 sal arii minime
brute pe țară lunar, pe baza cărora se calculează contribuția pentru concedii și indemnizaț ii.
Exemplu calcul concediu și indemnizaț ie pentru incapacitate tem porară de muncă
(conf.art.12 din OUG 158/2005) :
1) Certificat medical seria CCMAA nr .0689654 cod indemnizaț ie 01 pentru perioada
04.04.20 18 – 11.04.20 18 (8 zile calendaristice) , inițial, cod diagnostic 380;
– conform art. 17 alin.1 din OUG 158/2005 cua ntumul brut lunar al indemnizaț iei pentru
incapacitate temporară de muncă este de 75 % asupra bazei de calcul;
– perioada luată î n calcul : 01.10.2017 – 31.03.201 8

Nr.crt. Luna/ an Nr.zile
lucr.ș i
asimilate Venitul
realizat
– lei – Venit
admis
– lei – Obs.
1 Octombrie 20 17 23 2.300 2.300
2 Noiembrie 2017 22 896 896
3 Decembrie 201 7 19 4.823 4.680
4 Ianuarie 201 8 21 1.900 1.900
5 Februarie 201 8 21 940 940
6 Martie 201 8 21 1.820 1.820
TOTAL 127 12.679 12.536

Media zilnică : 12.536 lei/127 zile x 75% = 98.70 lei/zi x 75%= 74.01 lei/zi;
– conform art.12 lit.a din OUG 1 58/2005 – indemnizația pentru incapacitate temporară de
muncă se suportă de către angajator din prima zi până î n a 5-a zi de incapacitate
temporară de muncă ;
– conform art.12 lit.b din OUG 158/2005 – din ziua urmă toare celor suportate de angajator
(cf.lit.a ) și până î n ult ima zi de incapacitate temporară de muncă, se suportă din bugetul
Fondului național unic de asigurări sociale de sănă tate (FNUASS).
Astfel : 5 zile calend./3 zile lucr. x 74,01 lei/zi = 222 lei – suportate de angajator;
3 zile calend./3 zile lucr. x 74,01 lei/zi = 222 lei – suportate de FNUASS;

2) Certificat medical seria CCMAA nr.0689655 cod indemnizatie 01 pentru perioada
12.04.2008 – 17.04.2008 ( 6 zile calendaristice) – continuare – cod diagnostic 499;
– Baza de calcul este ac eeasi, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca se va
suporta astfel:
5 zile calend./3 zile lucr. x 74,01 lei/zi = 222 lei – suportate de angajator;
1 zi calend./1 zi lucr. x 74,01 lei/zi = 74 lei – suportate de catre FNUASS;

76
Indemnizat ia pentru incapacitate temporară de muncă aferentă acestui certificat de
conce diu medical ar fi fost suportată integral din FNUASS în condițiile menț inerii codului de
diagnostic.
3) Certificat medical seria CCMAA nr.0689657 cod indemnizaț ie 06 pentru perioada
17.04.2018 – 21.04.201 8 ( 5 zile calendaristice), initial, cod diagnostic 499;
– conform art. 17 alin.2 din OUG 158/2005 cu antumul brut lunar al indemnizaț iei pentru
incapacitate temporară de muncă determinate de tuberculoza, SIDA, neop lazii, boala infect o-
contagioasă din grupa A și urgenț e medico -chirurgicale este de 100 % asupra bazei de calcul;
– perioada luată î n calcul: 01.10.2017 – 31.03.201 8
Nr.crt. Luna/ an Nr.zile lucr.si
asimilate Venitul
realizat
– lei – Venit admis
– lei – Obs.
1 Octombr ie 201 7 23 2.300 2.300
2 Noiembrie 201 7 22 896 896
3 Decembrie 201 7 19 4.823 4.680
4 Ianuarie 201 8 21 1.900 1.900
5 Februarie 201 8 21 940 940
6 Martie 2018 21 1.820 1.820
TOTAL 127 12.679 12.536

Media zilnică : 12.536 lei/127 zile x 100 % = 98,70 lei/zi;
5 zile calend./ 3 zile lucr. x 98,70 lei/zi = 296 lei – suportate de angajator
Concediile medica le pentru incapacitate temporar ă de munc ă se acord ă pe o durat ă de cel
mult 183 de zile în interval de un an, socotite de la prima zi de îmboln ăvire. Încep ând cu a 90 -a
zi conced iul medical se poate prelungi p ână la 183 de zile, cu av izul medicului expert al
asigur ărilor sociale.
Durata de acordare a indemniza ției pentru incapacitate temporar ă de munc ă este mai
mare în cazul unor boli spec iale și se diferen țiază astfel:
-un an, în intervalul ultimilor 2 ani , pentru tuberculoza pulmonar ă și unele boli
cardio vasculare, stabilite de Casa Na țional ă de asigur ări de S ănătate cu acordul Ministerului
Sănătății;
-un an, cu drept de prelungire p ână la un an și 6 luni de către medicul expert al
asigur ărilor sociale, în intervalul ultimilor 2 an i, pentru tuberculoza meningeal ă, peritoneal ă și
urogenital ă, inclusiv a glandelor suprarenale, precum și pentru SIDA și cancer de orice tip, în
funcție de stad iul bolii;
-un an și 6 luni, în intervalul ultimilor 2 ani , pentru tuberculoza pulmonar ă operat ă și
osteoarticular ă;

77
-6 luni, c u posibilitatea de prelungire p ână la maximum un an, în intervalul ultimilor 2
ani, pentru alte forme de tuberculoz ă extrapulmona ră, cu av izul medicului expert al asigur ărilor
sociale.