Anatomia și fiziologia coloanei vertebrale [611178]

CAPITOUL I
Anatomia și fiziologia coloanei vertebrale

Coloana vertebrală reprezintă axul de susținere al întregului schelet al corpului, fiind
totodată și cel mai important segment al aparatului locomotor de care sunt legate toate
celelalte segmente. Aceasta are forma unei coloane osoase, rezistentă și flexi bilă, situată pe
linia mediană, in partea posterioară a trunchiului. Coloana vertebrală se articulează
superior, prin intermediul primei vertebre cervicale, cu craniul, iar inferior aceasta se
articulează prin intermediul sacrului cu oasele coxale (Fig.1).

Fig.1 Coloana vertebrală

Coloana vertebrală a re rol de protecție a măduvei spinării (care se găsește în canalul
vertebral), dar și de transmitere a greutății membrelor la pelv is și membrele inferioare.
Lungimea medie a coloanei este de aproximativ 60 cm la femei și de 70 cm la bărbați.
Coloana vertebrală este alcătuită din vertebre și formațiuni fibrocartilaginoase numite
discuri intervertebrale.
Rolul discurilor interver tebrale este de amortizor, dar totodată sunt articulații și datorită lor
ne mișcăm în diferite planuri.
Discul intervertebral este format din două porțiuni: inelul fibros (care are funcția de a

menține nucleul pulpos în loja lui intervertebrală) și n ucleul pulpos (care are rol de bază în
tot ce înseamnă disc intervertebral) (Fig.2).

Fig.2 Discul intervertebral

Coloana vertebrală este formată din 33 -34 de ve rtebre, care se pot grupa in 2 categorii:
vertebre propriu -zise si vertebre false.
Vertebrele propriu -zise sunt în număr de 24 și se articulează între el cu ajutorul discurilor
intervertebrale.
Vertebre false sunt în număr de 9 -10 și sunt sudate între ele (vertebrele sacrale și vertebrele
coccigiene).
În general, vertebra are forma unui inel. Partea anterioară este m ai voluminoasă și poartă
numele de corpul vertebrei, iar partea posterioară are forma unui arc și poartă numele de
arc vertebral.
Vertebrele sunt alcătuite din corp, arc și gaură vertebrală.
a) Corpul vertebral: este localizat în partea anterioară a vert ebrei, forma lui fiind cilindrică.
Acesta are două fețe: fața superioară și fața inferioară;
b) Arcul vertebral: are o formă neregulată. Acesta se leagă de corpul vertebrei prin două
lame s ubțiri, rădăcinile arcului vertebral sau pediculii vertebrali.
Arcul vertebral prezintă posterior și median o apofiză spinoasă, lateral prezintă două
apofize transverse și deasupra și dedesubt câte două apofize articulare.
c) Gaura vertebrală: prin supra punerea tuturor găurilor vertebrale se formează canalul
vertebral, care adăpostește măduva spinării.

Coloana vertebrală este constituită din 5 segmente, astfel:
1) Segmentul cervical, format din 7 vertebre;
2) Segmentul toracic, format din 12 vertebre;
3) Segmentul lombar, format din 5 vertebre;
4) Segmentul sacral, format din 5 vertebre;
5) Segmentul coccigian, format din 5 -4 vertebre.
• Segmentul cervical (C1 -C7)
Segmentul cervical este format din 7 vertebre.
Prima vertebră cervicală (C1) se numește atlas. Atlasul nu are corp vertebral, iar forma
acestuia este de inel. Este format din două arcuri ( arcul anterior si arcul posterior, care
circumscriu gaura vertebrală) și două mase laterale.
A doua vertebră cervicală se numește axis. Acest a se deosebește de atlas prin proeminența
superioară care se găsește pe fața superioară a corpului, numită dinte (Fig.3)

Fig.3 Atlas și axis

La a șaptea vertebră cervicală (C7), apofiza spinoasă este mult mai mare comparativ cu a
celorlalte vertebre cervicale. Aceasta se mai numește și vertebra proeminentă , deoarece
atunci când se realizează flexia capului ea predomină.
• Segmentul toracic (T1 -T12)
Segm entul toracic este format din 12 vertebre.
Vertebrele toracale au corpul ușor alungit antero -posterior.

Aceste vertebre au rolul de a susține coastele, de aceea au suprafețe articulare pentru
coaste.
Apofiza spinoasă este înclinată în jos, iar comparativ cu celelalte segmente ale coloanei
vertebrale, segmentul toracic este segmentul cel mai fix al acesteia (Fig.4).

Fig.4 Regiunea toracică

• Segmentul lombar (L1 -L5)
Segmentul lombar este format din 5 vertebre, acestea fiind cele mai mari vertebre ale
coloanei vertebrale.
Apofizele spinoase ale acestora sun t turtite dorsal si orientate lateral, iar apofizele
transverse sunt lungi si terminate cu o extremitate subțiată (Fig.5).

Fig.5 Regiunea lombară

• Segmentul sacral
Vertebrele sacrale sunt numite vertebre false deoarece sunt sudate între ele astfel încât sa
formeze un singur os care poartă denumirea de osul sacral.
Osul sacru prezintă două fețe: o față terminală superioară (baza) și o față inferioară
(vârful).
Baza se articulează cu vertebra a cincea lombară prin două apofize articulare.
Pe părțile laterale ale osului sacru se găsesc suprafețe de articulare cu oasele coxale.
Sacrul se localizează între oasele iliace cu care se articulează lateral. Acesta i a parte la
formarea bazinului și constituie o parte integrantă a acestuia.
• Segmentul coccigian
Coccisul este format din 4 -5 vertebre unite si se gasește la baza coloanei vertebrable, lângă
osul sacru.
Coccisul prezintă o bază și un vârf.

Curburile coloanei vertebrale
Coloana vertebrală prezintă în lungimea sa curburi, unele în plan sagital (curburi antero –
posterioare), iar altele în plan frontal (curburi laterale).

În plan sagital, coloana vertebrală prezintă patru curburi: curbur a cervicală, curbura
toracală, curbura lombară și curbura sacrococcigiană.
Curbura cervicală este mai puțin pronunțată. Are convexitatea dispusă anterior și se
întinde între atlas si a doua vertebră toracală.
Curbura toracală este cuprinsă între a trei a vertebră toracică și a douăsprezecea vertebră
toracică. Este cea mai întinsă dintre toate curburile coloanei vertebrale. Convexitatea
acesteia este orientată anterior.
Curbura lombară este dispusă de -a lungul celor trei vertebre lombare, convexitatea
acesteia fiind orientată anterior.
Curbura sacrococcigiană se întinde pe toată lungimea sacrului si a coccisului. Convexitatea
acestuia este orientată posterior.
Curburile coloanei vertebrale în plan frontal au un rol important în păstrarea poziției
normale a corpului atât în poziție statică, cât și în mers.
Coloana vertebrală prezintă patru curburi (Fig.6):
• lordoza cervicală (convexă anterior);
• Cifoza toracală (convexă posterior);
• Lordoza lombară (convexă anterior);
• Curbura sacro -cocigiană (convexă p osterior).

Fig.6 Curburile coloanei vertebrale