Cai De Transmitere A Infectiei [617743]

pg. 1 GHERMAN (ILIE) MARIANA
Gr. 401

CĂI DE TRANSMITERE A INFECȚIILOR

Transmiterea infecției este asigurat ă prin:
– eliminarea agenților infecțioși din sursă
– contaminare a unor elemente de mediu care se transform ă în cai de transmitere
(vehicul) a infecți ei
– accesul agenților infecțioși în gazd a receptiv ă

CĂILE DE TRANSMITERE A INFECȚIEI

Unele infecții se transmit prin contact fizic direct. în majoritatea cazu rilor însă
transmiterea este mediat ă de aer, apă, alimente, sol, mâinile contaminate, cele mai
variate obiecte contaminate. Artropodele pot fi vectori ai infecției (muște contaminate
cu microbi din materiile fecale, gândaci de bucătărie ).

PORȚILE DE INTRARE

Accesul agenților infecțioși în organism este posibil prin următoarele șase porți de
intrare :

1.Infecții transplacen tare (congenitale)
Numeroase microorga nisme pot infecta femeia gravid ă, depăș ind bariera placentar ă
și infect ând embrionul sau fătul cu urmări grave: moartea și avort, naștere prematur ă
sau la termen a unui copil cu infecție gravă sau cu malformații congenitale.
Infecții congenitale grave determin ă: treponema sifilisului, Listeria monocytogenes ,
virusul rubeolei, v. citomegalic.

2.Poarta de intrare respiratorie
Microorgan ismele sunt vehiculate de pulberi și aerosoli. Inhalate o dată cu aerul sunt
impactate pe mucusul căilor respiratorii la profunzimi variate în raport cu diametrul
particulelor: cele mai mari de 15 μm sunt reținute pe perii narilor ; cele cu diametrul de
10-15 μm sunt reținute pe cornetele nazale, în nazofaringe, la bifurcațiile traheei și
bronhiilor, cele de 5—10 μm ajung în bronhiile mici și bronhiole, iar cele sub 5 μm
depășesc filtrul aerodinamic și ajung în alveole.
Prin inhalare pătrund în organism: streptococii piogeni, pneumococii, specii de
Haemophilus, meningococii, cocobacilul tusei convulsive, bacilii tuberculozei, bacilii
difterici, virusurile gripale, ale guturaiului, rujeolic s.a.

pg. 2 3.Poarta de intrare digestiva
Multe microorganisme sunt vehiculate prin alimente și băuturi și sunt inger ate o dată
cu acestea. Majoritatea produc infecții intestinale sau boli diareice .
Infecții sistemice cu poarta de intrare digestiv ă determina: salmonelele tifoidice ,
enterovirusurile s.a.
Puține bacterii sunt capabile să infecteze stomacul: Helicobacte r pylori.

4.Soluțiile de continuitate
Interesează mai frecvent tegumentul și mai rar mucoasele.
Plăgile traumatice, plăgile operatorii sau arsurile sunt expuse contaminării și infectării
cu organisme din corpii străini pătrunși în plagă, din aer. Plăgile mușcate sunt expuse
infectării cu microorganisme din cavitatea bucala și saliva animalului agresor.

5.Fricțiunea și gratajul
Introduc în straturile profunde ale epidermei sau epiteliilor pavimentoase ale unor
mucoase (bucal ă, conjunctiv ă, vaginal ă, gland) microorganisme existente sau depuse
pe tegument ori pe aceste mucoase.

6.Injectarea
Este o modalitate de transmitere a infecției transtegumentar.
Insecte hemato fage injectează în cursul prânzului sangvin microorganisme preluate
cu sângele supt anterio r de la un bolnav (puricii transmit pesta, țânțarii malaria,
căpușele virusuri ale encefalitelor și febrelor hemoragice ).
Seringile și acele folosite pentru injectări de medicamente pot transmite infecții grave
daca au fost anterior folosite pentru prelevă ri de sânge sau produse patologice de la
alte persoane și nu au fost corect spălate și sterilizate. Sângele , chiar de la persoane
aparent normale, poate vehicula virusul hepatitelor B și C, virusul imunodeficienței
umane.

MODURI DE TRANSMITERE A INFECȚIILOR

CONTACT DIRECT

-Contact sexual : sifilis, gonoree, uretrita/cervicita cu incluzi , limfogranulomatoza
veneriana, trichomoniaza, ftiriaza, hepatita cu virus B, virusul imunodeficienței umane,
virusul herpes simplex tip 2
-Contact tegumentar : stafilococii, piodermite streptococice, raia, pediculoza,
dermatofitii
-Inoculare prin fricțiuni și excoriații : stafilococii, pustul a maligna (antraxul cutanat)
-Inoculare prin tegument macerat : leptospiroze.
-Inoculare prin plăgi : tetanos, gangrena gazoasa, rabie, bacterii piogene

pg. 3 APA, ALIMENTE, MÂINI CONTAMINATE

-Transmitere fecal -orala de la om sau animale: enteroviroze, hepatita cu virus A, B,
E, dizenterie, febre tifo-paratifoidice, holera, giardioza, amibiaza, coccidioze,
toxoplasmoza, geohe lmintiaze, oxiuroza, echinococoza ;
-Transmitere prin alimente natural conta minate : salmoneloze non-tifoidice,
trichinoza, tenioze
– Transmitere prin lapte : bruceloza, febra Q, tuberculoza

TRANSMITERE AEROGENA

-Prin picături Flűgge : bronșite și pneumonii virale și bacteriene, meningita
cerebro spinala epidemica, tusea convulsiva
– Prin pulberi inhal ate: difteria, tuberculoza, micoze pulmonare și sistemice, antraxul
pulmonar, pesta pulmonara, stafilococii

VECTORI BIOLOGICI

-De la om la om: febra recurent ă și tifosul exantematic epidemice, malaria,
leishmanioza, febra galbena
-De la anima le la om : pesta, tifosul exantematic și febra recurent ă endemic ă, cele
mai multe rickettsioze, encefalite

INFECȚII CONGENITALE

-Transplacentare : sifilis, rubeola, toxoplasmoza, listerioza
-Din canalul de naștere : herpes simplex tip 2, infecții cu streptococi grup B,
Chlamydia trachomatis (conjunctivita neo-natala cu incluzi , pneumonia interstițiala ),
oftalmia gonococica

INFECȚII TRAN SMISE PRIN ACTE MEDICALE

-Post -transfuzionale : hepatita cu virus B, C, D; virusul imunodeficienței umane;
malaria
-Asociate penetrării tisulare de instrumente contaminate cu sânge : hepatita cu
virus B, virusul imunodeficienței umane
-Asociate plăgilor : infecții stafilococice, cu Klebsiella, bacil piocianic
-Asociate instrumentațiilor urologice : infecții cu bacili gram -negativi
-Asociate terapiei intra -venoase (catetere colonizate, soluții perfuzabile
contamina te) Staphylococcus epidermidis , candidoze sistemice, infecții cu bacili
gram -negativi, soc endotoxinic
– Asociate protezelor valvulare cardiace : endocardite stafilococice subacute
– Asociate respirației asistate, aerosol izări : infecții cu variați bacili gram -negativi