C,t4’txc L”d NUn gngurާ o„\ aœ5LtttgާާާŽÝ–Ê’Ó‘Eigurate“d 4.La acea,i adreS‚Æexisœ: ePozitare ale Denumire / destinatie dedire entru… [612527]

de risc la bunurile aPa(inAnd:
C,t4'txc L"d NUn gngurާ o„\ aœ5LtttgާާާŽÝ–Ê’Ó‘Eigurate“d
4.La acea,i adreS‚Æexisœ:
ePozitare ale
Denumire / destinatie dedire
entru OblectlVEò
`.gcƒO
6. Descriere clidire (se completeaza chil dacd se asiolrl ::*"' ":"!::')
Of nnrt de constructie: {-'
631n‚¤“Ó•i‚ (pe eta/
RatrO  Beton  Zd‚¤ne  F‚¤r‚¤˜an—ƒ
—Û—¢6Ifundat" "ste aonstruitd din:
@laperelii exteriori:
ffilapereliiinteriori:
6 7 Matende de‡nStruCtlttbgte b ƒÊan,eC.ƒ€_
6 8 Tipul acOpen,uluV matenale din care este,arpanta/1nVe1loarea: _•õ:ƒršåt__‚±ri
6d]˜S.c
“ú‰JStte de„_lOrat  bri:i‚‘w‹¦‘š”ìd1O Staffie inileti'tere a clddirii
te 
ExistS scurgeri de fluide @echiPamentelor
cNU ffiuarecorespunzdloare6.12 Existd cii de acces SNU 
hdende pencdoase
Ā
'1‚¾AsigŸTô‚¤—í
RAPORTINSPEC’š IE DE RISC PENTRU ASIGURAREA DE BUNURI KArƒÒKl:]R0uLV3¡~~~]~~~ |B
area de lE 500.000 Euror10catie
pentru:obieCtiVe COmerciale Sau industriale Cu SA pan‚¤la val
‚Lƒ€,Œ Œƒ€Jƒm–œt/, ‚̃Ac‚¾”ÊáSƒfC‹
'

ăn irnobilele chiar dace nu se ‚¤ca
Modul de ambalare
DenumireCantitate“ñ“¶
I7*tc,crrrGr deoozitate:
73‚¶ OmOusu‚è:aurœ ::ŒûLVil:==“ñ
=ŽO“ñ
=_ˆê“ñ
\\\ˆêˆêˆêˆêˆê~ˆêˆê~ˆêˆê~~~ˆê
\
7 4 ProCese tehndOgiCe desâÄ ourate r,ˆê‚Ä_–œŽO=ƒA l p.¡ BŒÎe soedde denvate dn 2E2•Ç ,v♂èlg9gšõ |
suprafata din‹©Procese te
-ariredusiduPi8. Se vor solicita coPlt t
urmitoarele documente
8 3 Altele,Oi anume._.c ccccccccccc‡Vffi* de amplasare in zond
8 2 Plan de Situatie
Permanent‚¤ ”Ÿ=SezOnbr‚£   ffŒ^—¢–]vv’U
9.1. Forla de muncd
NˆêƒCƒC 92 Num‚¤ r de persOnal angalat
:Ѝ Zona de
Teren plat  TerenttTant‚¤  
éÕt'Œ‘
FEb,,riri d";ri"ane ! lnundatii Futtuna  Cutlemure 
il˜hŽuŠÃ1_•S•yÎ mde ttmd g
ad resa ta FIg-!g!!-!g!!I1!9i
DA Cˆócc‡VN’@tr.r,ttr""h'e" protie de PomPieri?
re autotractate etc'): -"'-:""'
ffide pompierii militari'"-"-'-"9.11. Data ultimei insPeclt
(se va anexa in copie procesul verbal de la ultima inspeclie PSI)(dacd se asigurd)
7.1 Utilaje 9i echiPament€ , , : I@elucru,mediude

10. lnstalalii utilitdli
La fel de Vechi Ca Oi cI‚¤direa
10 4 Abur
t"retroare f] Altele:
ectrlå 10.6. Sursa de
10.7. lncdlzire
109 0St\
10J0 Relele de canalizare
ExiStƒ†retea de pttmantare?DAtt NU 11.xiste refa d; Paratrdsnet?
mea aåbå
1r. MaJri d" P**"irea incendiilor
12 3 Exist‚¤ ullale Care Se
‚Ü:::::
12.7 Extinctoare de mare
12.8 Existi sisteme de
12 9 Exist‚¤ SiSteme
12 1l Apa pentru sungerea lncenbillort sursa,i Canitateal.cccccccccc
ާ‰æ–Êä剿–ʕ控–ÊŒO–Ê—¼__M _ccc“ñ
iTrE rurtunuri/Pulverizatoare (cAte): ––'-"':'-"""""'-"
i.14 Scara de incendiu
12.1 5 Sisteme de
stidd n Grilaj Altele:
caCCeS dh e‘Î enor dn
El"ctrom""anice fl Cu cilindrupb‹ü
ŽR 
13 4 in aceeasl cl‚¤ dire exista mai multe
135 E-'"ta patA proprie la obiectiv?
ant d‹Œ‹úe?
“ă'NU 
veghere vldeO?
w.Tr_11lI”we in ultimi1 5 ani?NU[ƒR __
nA NU
nAM NU
ˆêŒl
)iali de stinge
A ,NumereR?DA[ NU
DA  Nu
el_ccccccccc :MV
DA NU

't6. S-au efectuat fotografii
NOTA:
– in cazur in care ta aceeagi rocalie se doresc a se asigura mai multe clddiri gi/sau conlinut existent in clddiri difeite'
paragrafele 6 gi 7 din formutai se vor completa separat pentru fiecare clddire sau grup de bunui in parte;
– Lista bunurilor asigurate face pafte integrantd din prezentut formular in cazul asigurdrii unor utilaie, echipamente sau stocuri'
i4, i /, U €l- t,-.|)d-i,,,'i
rvum"ie 5i ple"rr6i6 PJiloi""i
care a efectuat insPectia de risc¾œAC‹E
lV‘é•£×:
ŽÑ@,recomanddristabilitepentruasigurat:……-……-.-.-
derea anumitor riscuri' menliona[i acest
lucru gi exPlicali:…–.-17i Ptopun acceptarea in asigurare

:ROM–P
INSPE‚±•’@èc–|‰Bë‹¿Etñ"
:DEttCvåK‹¿–ì”ÀëS•iDit l
Nrel‚¨ 2—WãÃJ…“ñdin i`I˜ð :1.1.2010
Umare cererii
cu domiciliu1/sediul ml.detulˆ ‘Ëœ¤Œ«Qy.N"mmicåYhyttƒÇ omum.cZ“T•›ø¡.cŒrP sectom1/satui t,c c“ñ.cc‡V”À.ccc1.’ˆ‰€ô—q.cc“ñ.:`c"Œ.cccc"bl.1.c‚Á àESC.g•éiB‚µ1A,ŽŽ.c“ñapcc:ƒ†.ccl‡Vc,cOdul"sâÄ 1:.ˆæm1.šM"–§lefon.cccc:.ccc
ŠÊb‹¦”NprOederilŒ Œ.1l lit.e.•i HclouVemultiinrE 1492/2004 pFiVind
–ô—†eŠ­ƒTR—ãJR“£i’I¡¡‚½‡V‡V‡V“Ü
`profes•Ò‹È,aL
\Œva inc幋™dinlor tt ale HoŽ¢ i Cuvem™z Œµ
1739/2‡ 6,£ŠŒŒŒEŽRR’Ê’ß–Ê–Ê10r de prevenireU sŒü‰µ|ŒÜinctth
iIIIIIIIž½ •ÚŠîéò‹E”§Ž¯Œc]ccc
EEEEEEEEEEEE""EEI`EEc.._.EEEEEccEEN`EŽO…..1¡EPEEIM
mpl£0I:Ju¦‹¿Bšâãà90ƒXŒ–ÊCipàh7‹È‡V1/1•i„Z–m.‡Vc‡VŽ¢™z–¶”““ñ.c
—}ŽR—pŽR‹úŒ¸B_.c“ñƒ–c.1.gšåBcc“ñ.“ñ=c¡..ž™ŠØ•ëŠØšk“‡œaB1.cc“ñ.cccccc
’Ág.‰H_ƒ_‚à1..cc.,sC.ccAŒŒAŽO.c“™c‡V,COdul—R ”–“ñgcc,telefm
RRcEEcEccEEEEE`B‚ܘ^EEc….EEEEEcEEc :
{I =‚¡ ‡V‡V‡V11Œ‘½ierde valabilitatca L\ l h care d’@ “çCga‰¿•㏛nu
mat‡‹¿pŒŒŒœœnditti10rpemm‹ “«a fOst a¡ toriz•Á .:
Docmentele’ˆ %at‚¡‹¿ŽneschimbE aFe tt parte hteƒ ŠÏŒditl preenta antorizalieŒ
prevçü–Q‘ˆstin3031œa mmdi¡ ‚¯.
AŽR—Rôa este v‹E “‡ita tRlmalŠÊ‡Vé[dleldOcmentele vinte spre mŒ •i•iŒcare
a¡tttla baza emitrli acesteia`
Drd.ŠzSPECETOR]IEF,
«RŠ›ˆêƒvl*trtr*\#c-r-
SRARAAƒD‚Æ‚àR0éD:J‚ȍŒ•Ò–sadresaâÄ de

Similar Posts