Floricica (fica) Andreea Vicii De Refractie Mo [606339]

VICII DE REFRACTIE

Refractia oculara reprezinta schimbarea directiei de propagare
a razelor luminoase la traversarea a doua medii cu indici de
refractie diferiti (dioptri oculari) inainte de a impresiona retina.
Ochiul emetrop are o vedere normala fara sa necesite corectie
deoarece focarul imaginii este punctiform, stigmic, iar razele
paralele ce vin de la infinit, cad pe cornee, se proiecteaza si isi
formeaza focarul exact pe retina.

Ametropiile ( Viciile de refractie)
Pentru ca ochii sa vada clar un obiect, imaginea obiectului
trebuie sa se formeze pe retina.
Ochiul normal sau emetrop formeaza imaginea pe retina prin
focalizarea pe retina, a razelor luminoase care vin de la infinit
( in oftalmologie, infinitul este situat dincolo de 5 m), in urma
refractiei prin mediile transparente ale ochiului.
Tulburarea de vedere in care imaginea nu se formeaza pe retina
datorita erorilor de focalizare este numita ametropie sauviciu
de refractie .Ametropiile sunt o cauza frecventa a scaderii
vederii si ambliopiei.

Clasificare
Ametropii sferice
In ametropiile sferice, razele luminoase care vin de la infinit traverseaza
mediile transparente ale ochiului si se strang intr -un singur focar care
nu este situat pe retina; consecinta este o vedere tulbure.
In functie de pozitia focarului razelor luminoase fata de
retina, ametropiile sferice se clasifica astfel:
Miopia -razele de lumina care vin de la infinit isi formeaza focarul inaintea
retinei. Miopia se datoreaza unei curburi mai accentuate a corneei sau
unui glob ocular cu axul anteroposterior mai lung. Se corecteaza cu
lentile concave sau divergente( negative) care aduc imaginea pe retina .
Hipermetropia -focarul razelor luminoase venite de la infinit se formeaza
inapoia retinei.Hipermetropia se datoreaza unei cornei mai aplatizate
sau unui glob ocular cu ax anteroposterior mai mic. Se corecteaza cu
lentile convexe sau convergente( lentile pozitive) care aduc imaginea
pe retina .

Tratamentul optic consta in corectie optica subtotala cu lentile
aeriene , iarpentru ameliorarea acuitatii vizuale se recomanda
lentile de contact care permit o corectie maiapropiata de valoarea
totala a miopiei .

Ametropia cilindrica sau astigmatismul
Razele paralele venite de la infinit , dupa ce au traversat mediile
oculare nu se reunesc intr-un focar unic.
Exemple de astigmatisme :
Astigmatism miopic
simplu: un focar este pe
retina, iar celalalt inaintea
retinei.
Astigmatism
hipermetropic simplu:un
focar este pe retina , iar
celalalt in spatele retinei

Astigmatismele se corecteaza cu lentile cilindrice( lentile active
pe contraax -este axul opus axului geometric al lentilei) pozitive
sau negative.

Măsurarea acuității vizuale:
Se începe în vederea la distanță cu ochelari sau fără.
Întrucât pacienta nu are o acuitate vizuală bună la
distanță, se trece la examinarea propriu -zisă. Se face
măsurătoarea computerizată
Puterile dioptrice date la măsurătoarea computerizată au
fost:
1. O.D. +1.75 Dsf ~ + 0,25 cil. 90 °.
O.S. +2,00 Dsf ~ + 0,25 cil. 90 °.
2. O.D. +1,75 Dsf
O.S. +2,00 Dsf
Acuitatea vizuală la distanță (fără corecție)
•OD: 0.4 fc
•OS: 0.4 fc

Acuitatea vizuală la distanță (cu corectie)
•OD: +1.25 D sf convex
•OS: +1.25 D sf convex
DP=63
Acuitatea vizuală la aproape (fără corecție)
OD: 0,1 fc
OS: 0,1 fc
Acuitatea vizuală la aproape (cu corectie)
OD: +3.00D sf convex
OS: +3.00 D sf convex
DP = 61
Examenul clinic subiectiv și obiectiv orientează spre
diagnosticul: ambii ochi hipermetropie si presbiopie

„Un ochi e ușor de pictat, cu privirea e
mai greu”