Capitolul 1. Problematica tratării deșeurilor rezultate din activități medicale [307727]

„Capitolul 1. Problematica tratării deșeurilor rezultate din activități medicale

1.1. Necesitatea tratării deșeurilor rezultate din activități medicale

La nivelul fiecarei unitati sanitare exista un coordonator a activitatii de protectie a [anonimizat]. Fiecare unitate sanitara este obligata sa aiba o evidenta interna a deseurilor generate. [anonimizat] 15 [anonimizat]. Unitatea sanitara va transmite anual Raportul privind activitate de gestionare a [anonimizat] 15 ianuarie a [anonimizat].

Conform normei tehnice privind gestionarea deșeurilor rezultate din activități medicale din 03.12.2012, [anonimizat], [anonimizat], transportul, tratarea și eliminarea lor se oferă o atenție specială pentru a preveni contaminarea mediului și afectarea stării de sănătate.

[anonimizat], [anonimizat].

[anonimizat]. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 856/2002, întâlnite frecvent în activitățile medicale sunt:

18 01 01 obiecte ascuțite (cu excepția 18 01 03*): [anonimizat]: ace, [anonimizat], [anonimizat], [anonimizat], sticlărie de laborator ori altă sticlărie spartă sau nu etc. [anonimizat], care nu a [anonimizat], sunt considerate deșeuri infecțioase și sunt incluse în categoria 18 01 03*. 
În situația în care obiectele ascuțite au intrat în contact cu substanțe/materiale periculoase sunt considerate deșeuri periculoase și sunt incluse în categoria 18 01 06*.

18 01 02 [anonimizat] (cu excepția 18 01 03*): [anonimizat], [anonimizat], material biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie și obstetrică (fetuși, placente etc.), [anonimizat]. Toate aceste deșeuri sunt considerate infecțioase și sunt incluse în categoria 18 01 03*.

18 01 03* deșeuri ale căror colectare și eliminare fac obiectul unor măsuri speciale privind prevenirea infecțiilor: [anonimizat], [anonimizat], paraziți și/[anonimizat], [anonimizat], mănuși, [anonimizat], [anonimizat], [anonimizat], scutece care provin de la pacienți internați în unități sanitare cu specific de boli infecțioase sau în secții de boli infecțioase ale unităților sanitare, cadavre de animale rezultate în urma activităților de cercetare și experimentare etc.

18 01 04 deșeuri ale căror colectare și eliminare nu fac obiectul unor măsuri speciale privind prevenirea infecțiilor: Îmbrăcăminte necontaminată, aparate gipsate, lenjerie necontaminată, deșeuri rezultate după tratarea/decontaminarea termică a deșeurilor infecțioase, recipiente care au conținut medicamente, altele decât citotoxice și citostatice etc.

18 01 06* chimicale constând din sau conținând substanțe periculoase: Acizi, baze, solvenți halogenați, alte tipuri de solvenți, produse chimice organice și anorganice, inclusiv produse reziduale generate în cursul diagnosticului de laborator, soluții fixatoare sau de developare, produse concentrate utilizate în serviciile de dezinfecție și curățenie, soluții de formaldehidă etc.

18 01 07 chimicale, altele decât cele specificate la 18 01 06*: Produse chimice organice și anorganice nepericuloase (care nu necesită etichetare specifică), dezinfectanți (hipoclorit de sodiu slab concentrat, substanțe de curățare etc.), soluții antiseptice, deșeuri de la aparatele de diagnoză cu concentrație scăzută de substanțe chimice periculoase etc., care nu se încadrează la 18 01 06*

18 01 08* medicamente citotoxice și citostatice: Categoriile de deșeuri vor fi stabilite în ordinul privind gestionarea deșeurilor de medicamente, care va fi reglementat conform art. 6 alin. (2).

18 01 09 medicamente, altele decât cele specificate la 18 01 08: Categoriile de deșeuri vor fi stabilite în ordinul privind gestionarea deșeurilor de medicamente, care va fi reglementat conform art. 6 alin. (2).

18 01 10* deșeuri de amalgam de la tratamentele stomatologice; aceste deșeuri sunt considerate periculoase: Capsule sau resturi de amalgam (mercur), dinți extrași care au obturații de amalgam, coroane dentare, punți dentare, materiale compozite fotopolimerizabile, ciment glasionomer etc.

1.2. Metode de tratare a deșeurilor rezultate din activități medicale

Colectarea separată a deșeurilor medicale (reprezentând prima etapă în gestionarea deșeurilor cu scopul de a facilita tratarea/eliminarea specifică fiecărui deșeu) înseamnă colectarea în cadrul căreia un flux de deșeuri este păstrat separat în funcție de tipul și natura deșeurilor, cu scopul de a facilita tratarea specifică a acestora.

Colectarea deșeurilor medicale reprezintă orice activitate de strângere a deșeurilor, incluzând separarea deșeurilor pe categorii, la sursă, și stocarea temporară a deșeurilor în scopul transportării acestora la o instalație de tratare sau de eliminare a deșeurilor.

În cazul în care nu se realizează separarea deșeurilor, întreaga cantitate de deșeuri în care au fost amestecate deșeuri periculoase se tratează ca deșeuri periculoase.

Separarea pe categorii a deșeurilor rezultate din activitățile medicale și, implicit, reducerea cantității de deșeuri reprezintă un principiu de bază pentru introducerea metodelor și tehnologiilor de tratare a deșeurilor medicale.

Tratarea deșeurilor medicale înseamnă operațiunile de pregătire prealabilă valorificării sau eliminării, respectiv operațiunile de decontaminare la temperaturi scăzute (105°C – 177°C), conform prevederilor legale în vigoare, pentru a reduce microorganismele, patogene sau saprofite.

Ambalarea deșeurilor medicale

Recipientul în care se face colectarea și care vine în contact direct cu deșeurile periculoase rezultate din activități medicale este de unică folosință și se elimină odată cu conținutul.

Codurile de culori ale recipientelor în care se colectează deșeurile medicale sunt: galben (pentru deșeurile medicale periculoase) și negru (pentru deșeurile nepericuloase).

Pentru deșeurile infecțioase se folosește pictograma "Pericol biologic". Pentru deșeurile periculoase (18 01 06*) – chimicale constând din sau conținând substanțe periculoase se folosesc pictogramele aferente proprietăților periculoase ale acestora, conform anexei nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu modificările ulterioare, respectiv: "Inflamabil", "Coroziv", "Toxic" etc.

Pentru deșeurile infecțioase care nu sunt obiecte ascuțite identificate prin codul 18 01 03*, se folosesc cutii din carton prevăzute în interior cu saci galbeni din polietilenă sau saci din polietilenă galbeni ori marcați cu galben. Atât cutiile prevăzute în interior cu saci din polietilenă, cât și sacii sunt marcați și etichetați în limba română cu următoarele informații: tipul deșeului colectat, pictograma "Pericol biologic", capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data începerii utilizării recipientului pe secție, unitatea sanitară și secția care au folosit recipientul, persoana responsabilă cu manipularea lor, data umplerii definitive, marcaj conform standardelor Națiunilor Unite (UN), în conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier internațional al mărfurilor periculoase (ADR). Cutiile din carton prevăzute cu saci de plastic în interior trebuie stocate temporar pe suprafețe uscate. Termosuturile trebuie să fie continue, rezistente și să nu permită scurgeri de lichid.

Metodele folosite pentru tratarea și eliminarea deșeurilor rezultate din activitățile medicale nu trebuie să pună în pericol sănătatea populației și a mediului și trebuie să se respecte în mod deosebit anumite cerințe:

să nu prezinte riscuri pentru apă, aer, sol, faună sau vegetație

să nu prezinte impact asupra sănătății populației din zonele rezidențiale învecinate

să nu producă poluare fonică și miros neplăcut

să nu afecteze peisajele sau zonele protejate\zonele de interes special.

Deșeurile medicale periculoase acceptate a fi tratate prin decontaminare termică sunt deșeurile infecțioase și deșeurile înțepătoare-tăietoare.

Este interzisă tratarea prin decontaminare termică a deșeurilor anatomo-patologice, a deșeurilor farmaceutice și a deșeurilor citotoxice și citostatice, acestea fiind tratate doar prin incinerare. Deșeurile chimice vor fi ori neutralizate, ori incinerate.

După aplicarea acestor tratamente de decontaminare termică a deșeurilor infecțioase, deșeurile decontaminate pot fi depozitate în depozite de deșeuri nepericuloase, conform listei naționale de deșeuri acceptate în fiecare clasă de depozit, aprobată prin Ordinul ministrului mediului și gospodăririi apelor nr.95/2005, cu modificările ulterioare.

Sterilizarea termică a deșeurilor infecțioase se desfășoară după următoarele etape:

introducerea manuală a deșeurilor ambalate în recipienți corespunzători în instalație. Pe parcursul ciclului de tratare, întregul sistem este menținut într-o ușoară depresiune (20 mm coloana de apă)

în cea de a doua etapă a procesului, compartimentul de sterilizare este închis și un rotor puternic echipat cu lame, așezat în interiorul compartimentului, începe să lucreze. Deșeurile sunt sterilizate și mărunțite în același timp, ajungându-se la o temperatură de 155 C, datorită energiei termice generată de agitarea puternică și frecarea materialelor. În contact cu deșeurile, apa se evaporă, obținându-se același efect ca la sterilizarea cu aburi, dar fără a fi sub presiune. La sfârșitul ciclului se injectează apă în mod constant pentru a răci deșeurile până la temperatura de 100 C. Urmează o centrifugare care usucă masa de deșeuri; compartimentul de sterilizare este dotat cu o instalație de aspirație care previne evacuarea accidentală a deșeurilor în cazul în care capacul compartimentului nu s-a închis etanș. Întregul proces de neutralizare este monitorizat pe parcursul desfățurarii lui;

evacuarea deșeurilor sterilizate: deșeu inert, uscat, fin mărunțit care poate fi îndepărtat și eliminat prin metodele de eliminare finală specifice deșeurilor asimilabile celor menajere sau poate fi utilizat ca un combustibil alternativ datorită înaltei puteri calorice. Cu ajutorul instalației de mărunțire și sterilizare se realizează atât o minimizare a volumului deșeurilor cu 70% cât și o reducere cu 30% a greutății inițiale a acestora;

dezinfecția compartimentului de sterilizare termică dupa fiecare ciclu de netralizare, utilizând soluții de hipoclorit de sodiu 0,01%.

Fig. 1.1 Cutie anatomie

patologică

Fig. 1.2 Sac galben

Fig. 1.4 Recipienți

Fig. 1.3 Cutie incinerare

1.3. Aspecte legislative privind tratarea deșeurilor rezultate din activități medicale din punct de vedere al protecției mediului

Pentru a monitoriza mediul trebuie să ținem cont de anumiți indicatori precum: fizico-chimici, bacteriologici și biologici emiși, imisiile poluanților, frecvența, modul de valorificare a rezultatelor. Iar pentru cei doi factori apă și respective aer se vor respecta următoarele:

Factorul de mediu apă

Apele uzate tehnologice din activitatea de sterilizare sunt trecute prin două sisteme de filtre, după care sunt recirculate.

Apele uzate menajere sunt trecute printr-o stație de epurare mecano-biologică.

Factorul de mediu aer

Vaporii și gazele din compartimentul de sterilizare trec printr-o coloană de ansorbție unde sunt antrenați în contracurent în apa de spălare.

Capitolul 2. Studiu de caz – STERYL-ECO SRL

2.1. Prezentarea generală a societății

Steryl-Eco are ca obiect de activitate colectarea, transportul și eliminarea deșeurilor periculoase.

Capacitatea organizației de a se adapta cu rapiditate cerințelor în continuă schimbare ale clienților și în general, ale pieței de specialitate, a dat posibilitatea de a oferii servicii de calitate, adaptate fiecărui client în parte.

Înființată ca firmă în anul 2011, cu capital integral românesc, bazată însă pe cunoștințe și experiențe în acest domeniu, oferta cuprinde servicii pentru toate cerințele pieții având o nouă filozofie în calitate, prețuri și servicii.

Sociatatea dispune de personal de specialitate cu o solidă pregătire profesională, experimentat și motivat de realizările obținute și de perspectivele existente.

Un colectiv tânar, generator de idei constructive, aflat în permanență interacțiune și urmărind satisfacerea în totalitate a cerințelor clienților prin serviciile de calitate prestate în folosul acestora.

Acest lucru este posibil grație calificării, ambiției și orientării către nou a colectivului nostru de specialiști, precum și datorită:

Practicilor de negociere orientate spre satisfacerea clientului,

Oferirea de proiecte "la cheie" în pachet complet de servicii (colectare, transport, eliminare),

Găsirea de facilități financiare pentru serviciile oferite .

În dorința de a îmbunătăți modul propriu de lucru precum și calitatea serviciilor oferite, Steryl-Eco a implementat și menține în prezent sisteme de calitate a managementului în conformitate cu cerințele ISO 9001: 2008, ISO 14001 : 2004 si BS OHSAS 18001 : 2007.

Steryl-Eco lucrează la nivel național, printre clienții săi numărându-se spitale, cabinete medici de familie, cabinete medicale de specialitate, clinici stomatologice, farmacii, saloane de înfrumusețare, producători și importatori din industria farmaceutică, cabinete veterinare.

Calitatea și siguranța sunt cele mai importante priorități. La baza oricărei misiuni Steryl-Eco se află un angajament de a dezvolta și realiza servicii de calitate și sigure, care să promoveze sănătatea și protecția oamenilor și a mediului înconjurător.

În concordanță cu normele naționale și europene în vigoare, societatea Steryl-Eco, oferă sistemului sanitar românesc beneficiul celei mai performante și sigure soluții ecologice pentru gestionarea, colectarea, transportul și eliminarea finală a deșeurilor medicale.

Societatea prestează serviciile de colectare, transport, și eliminare finală atât prin sterilizare termică la temperaturi scăzute cât și prin incinerare a tuturor tipurilor de deșeuri medicale periculoase respectând astfel prevederile art. 45 din OMS nr.1226/2012.

2.2. Descrierea instalației și a fluxurilor tehnologice existente pe amplasament

Steryl – Eco își desfășoară următoarele activități:

colectare, depozitare și sterilizarea deșeurilor medicale

colectarea, stocarea temporară și transport la instalațiile de valorificare și eliminare finală pentru deșeuri periculoase și nepericuloase, conform codurilor:

cod CAEN 3811 – colectarea deșeurilor nepericuloase;

cod CAEN 3812 – colectarea deșeurilor periculoase;

cod CAEN 3821 – tratarea și eliminarea deșeurilor nepericuloase;

cod CAEN 3822 – tratarea și eliminarea deșeurilor periculoase;

cod CAEN 5610 – depozitare.

transport deșeuri periculoase, conform codului:

cod CAEN 4941 – transporturi rutiere de mărfuri;

activități de spălare și dezinfecție a autovehiculelor și containerelor care transport deșeuri medicale, conform codului:

cod CAEN 4520 – întreținerea și repararea autovehiculelor;

2.2.1. Dotări (instalații, utilaje, mijloace de transport utilizate în activitate)

a) Punct de lucru Bragadiru, județul Ilfov:

Punctul de colectare și sterilizarea deșeurilor medicale din Bragadiru, județul Ilfov, are o suprafață totală de 548 mp, compartimentată astfel:

zonă de eliminare finală deșeuri periculoase cu echipament tehnologic – Converter H150 = 98,6 mp;

zonă de depozitare temporară a deșeurilor periculoase – Camera frigorifică = 43,55 mc;

zonă de depozitare temporară a deșeurilor periculoase = 37,4 mp;

zonă de depozitare a deșeurilor nepericuloase = 100 mp;

stație spălare și dezinfecție a autovehiculelor și containerelor care transport deșeuri medicale = 51 mp;

zonă de așteptare = 135,38 mp;

zonă de depozitare deșeuri sterilizate = 35 mp;

vestiare și grupuri sanitare = 31,72 mp.

Alte dotări:

Aplicator spumă Biostream;

Recipiente cu presiune pentru aplicarea soluției finale Dumpster;

Sistem neutralizare – ECOLO – Air Solution;

Sterilizator Converter H150, capacitate 150 kg/h;

Containere metalice de 7mc.

Mijloace de transport:

autoutilitară frigorifică IF-55-ECO;

autoutilitară frigorifică FIAT DOBLO B-101-MHN;

autoutilitară frigorifică PEUGEOT BOXER B-09-AFW;

vehiculul B-03-GYO – autoutilitară N1;

vehiculul CL-01-HOL – autoutilitară N1;

vehiculul IF-06-LYE – autoutilitară N1;

vehiculul IF-06-ZCE – autoutilitară N1;

vehiculul IF-06-YAW – autoutilitară N1;

vehiculul IF-06-XZC – autoutilitară N1;

vehiculul IF-03-LUD – autoutilitară N1;

vehiculul CL-01-HOL – autoutilitară N1;

vehiculul IF-06-YYL – autoutilitară N1;

vehiculul B-03-GYO – autoutilitară N1;

vehiculul IF-07-EDW – autoutilitară N1;

autoutilitară frigorifică IF-07-HWV.

Autoutilitara frigorifică Citroen Jumper – IF 55 ECO

Autovehiculul este destinat și amenajat special pentru transportul deșeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală. Compartimentul destinat containerelor în care sunt depozitate în timpul transportului deșeurile periculoase colectate de la unitățile sanitare, este separat funcțional de cabina conducătorului auto. Compartimentul destinat containerelor dispune de 12 containere cu capac tip europubelă de capacitate 240 l, confecționate din material plastic rigid. Spațiul de încărcare este realizat de material ușor lavabil și rezistent la agenți chimici și abur folosiți la curățenie și dezinfecție. autoutilitara dispune de un sistem de fixare a containerelor, în timpul transportului, nepermițând astfel deplasarea și răsturnarea acestora. autoutilitara dispune, de asemenea, de sisteme de asigurare împotriva răspândirii deșeurilor în mediu, în caz de accident.

Autoutilitara este prevăzută cu echipament frigorific în compartimentul destinat containerelor, putând transporta următoarele categorii de deșeuri: 18 01 02, 18 01 03, 18 01 01, 18 01 09, în conformitate cu HG nr. 856/2002 privind evidența gestiunii deșeurilor și pentru aprobarea listei cuprinzând deșeurile, inclusiv deșeurile periculoase, cu modificările și completările ulterioare.

Autoutilitara este dotată cu trusă medicală și trusa ADR, conform Prevederilor Acordului European privind Transportul Internațional Rutier al Mărfurilor Periculoase. De asemenea, autoutilitara dispune de un minicompartiment ce conține saci de plastic, echipament de protecție pentru personal, materiale de curățenie și dezinfecție.

Conducătorul auto al autovehiculului este format profesional ADR, fiind instruit periodic cu privire la normele impuse transportului de mărfuri periculoase.

Autovehiculul este inscripționat cu numele și datele de identificare ale firmei transportatoare pe ambele părti laterale, activitatea prestată „Transport deșeuri periculoase rezultate din activitatea medicală”, pictograma „Pericol biologic” și marcaj ADR.

Documentația privind autovehiculul marca Citroen Jumper, cu numărul de înmatriculare IF-55-ECO, utilzat pentru transportul deșeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală, de către S.C STERYL-ECO SRL Ilfov, cuprinde: cerere adresată Institutului Național de Sănătate Publică București; declarație pe propria răspundere; certificat de înregistrare al firmei; certificat constatator; certificat de pregătire profesională al consilierului de siguranță pentru transportul rutier de mărfuri periculoase; decizie a consilierului de siguranță; certificat ADR de formare profesională a conducătorului auto; cartea de identitate a autovehiculului; certficat de înmatriculare a autovehiculului și inspecția tehnică; fișa tehnică a autovehiculului.

Fig 2.1 Autoutilitara frigorifică Fig 2.2 Autoutilitara frigorifică

cu fața cu spatele

Fig 2.3 Autoutilitara frigorifică din lateral

b) Punctul de lucru Crișeni, județul Sălaj:

Punctul de colectare din localiatea Crișeni, județul Sălaj are o supafață de 75 mp, compartimentată astfel:

camera frigorifică = 31,6 mp;

spațiu de depozitare deșeuri nepericuloase = 27,52 mp;

sală recepție deșeuri medicale = 14,58 mp;

grup sanitar = 1,3 mp;

sifon pardoseală

Alte dotări:

cântar electro-mecanic cu capacitate maximă de 300 kg;

containere pentru transport 240 l;

ladă frigorifică de congelare de litraj mediu pentru stocare deșeuri anatomo-patologice.

c) Punctul de lucru Lugoj, județul Timiș:

Punctul de colectare din Municipiul Lugoj, județul Timiș are o suprafață de 140 mp, compartimentată astfel:

camera frigorifică = 17 mc;

sală recepție deșeuri medicale = 58 mp;

zonă depozitare deșeuri medicale = 21 mp;

spațiu birouri = 16 mp;

vestiar și grup sanitar = 10 mp;

zonă depozitare = 35 mp.

Alte dotări:

cântar electro-mecanic cu capacitate maximă de 300 kg;

containere pentru transport 240 l;

ladă frigorifică de congelare de litraj mediu pentru stocare deșeuri anatomo-patologice.

d) Punctul de lucru Miercurea Ciuc, județul Harghita:

Punctul de colectare din Municipiul Miercurea Ciuc, județul Harghita are o supafață de 64 mp, compartimentată astfel:

depozit deșeuri nepericuloase = 20 mp;

sală recepție deșeuri medicale = 20 mp;

zonă depozitare deșeuri medicale (spațiu frigorific cu sistem de monitorizare propriu al temperaturii cu prag de alarmă la depășirea temperaturii admise) = 12 mp având o capacitate de 24 mc;

vestiar și grup sanitar = 12 mp

Alte dotări:

cântar electro-mecanic cu capacitate maximă de 300 kg;

containere pentru transport 240 l;

ladă frigorifică de congelare de litraj mediu pentru stocare deșeuri anatomo-patologice.

e) Punctul de lucru de la Fălticeni, județul Suceava:

Punctul de colectare din Municipiul Fălticeni, județul Suceava are o suprafață de 212, 40 mp, compartimentată astfel:

slă recepție deșeuri medicale = 180 mp;

zonă depozitare deșeuri medicale (spațiu frigorific cu sistem de monitorizare propriu al temperaturii cu prag de alarmă la depășirea temperaturii admise) 21 mp având o capacitate de 17,6 mc;

grup sanitar = 11 mp.

Alte dotări:

cântar electro-mecanic cu capacitate maximă de 300 kg;

containere pentru transport 240 l;

ladă frigorifică de congelare de litraj mediu pentru stocare deșeuri anatomo-patologice.

f) Punctul de lucru comuna Șura Mare, județul Sibiu:

Punctul de colectare din comuna Șura Mare, județul Sibiu are o suprafață de 80 mp, compartimentată astfel:

sală recepție deșeuri medicale = 70 mp;

zonă depozitare deșeuri medicale (spațiu frigorific cu sistem de monitorizare propriu al temperaturii cu prag de alarmă la depășirea temperaturii admise) = 10 mp cu o capacitate de 23 mc.

Alte dotări:

cântar electro-mecanic cu capacitate maximă de 300 kg;

containere pentru transport 240 l;

ladă frigorifică de congelare de litraj mediu pentru stocare deșeuri anatomo-patologice.

CONVERTER H 150

Echipamentul CONVERTER H150 a fost proiectat pentru a transforma și neutraliza deșeurile spitalicești infectate care rezultă periculoase fie pentru oameni, fie pentru animale din cauza posibilei prezențe de micoorganisme patogene. Procesul este condus simplu și automat.

Echipamentul CONVERTER H150 realizat în baza unui proiect specific, poate fi utilizat, și pentru eliminarea de resturi rezultate din procesul de producție și de prelucrare a cărnii, care pentru diverse motive, nu trebuie introduse în circuitul alimentar. Fig. 2.4 Converter H150

Pentru aceste resturi , incinerarea directă, ca și distrugerea în fabricile de ciment, sunt procese mai degrabă complicate și de multe ori, impracticabile. Exact ca și pentru deșeurile spitalicești, CONVERTER-ul H150 poate trasforma resturile de carne în granule, stabile, ușor de depozitat, de transportat și de incinerat, cu posibilități optime pentru recuperare energetică.

CONVERTER-ul H150 poate trata un număr mare de materiale eterogene și, în particular, acelea care constituie, deșeurile spitalicești solide, tipice:

1.obiecte tăietoare și ascuțite (siringi, ace, bisturie de unică folosință, sonde, canule, catetere etc.)

2.celuloza și materiale sintetice (pansamente, bandaje, absorbante, țesături de natură diversă, hârtie igienică, pelicule din material plastic, etc)

3.materiale pentru dializă;

4.recipiente (pungi, eprubete, sticle, cutii, etc)

5.reziduuri chirurgicale, cobai;

6.deșeuri provenite de la departamentele de boli infecțioase;

7.resturi alimentare.

PRINCIPIUL DE FUNCȚIONARE, BREVETE ȘI CERTIFICĂRI

CONVERTER-ul H150 respectă standardul “UNI 10384 1A Instalații și procese de neutralizare” solicitat de normativa italiană. În comparație cu alte brevete CONVERTER-ul H150 nu operează sub presiune, așa cum este stabilit prin brevetul italian IT 1260938 și prin brevetele internaționale cu referire la PCT/EP94/02357. Aparaturile construite, în conformitate cu aceste brevete și numite Bravo Hospital sunt în funcțiune încă din 1995 la Spitalul Cottolengo din Torino.

Certificările anexate la sfârșitul acestui pliant demonstrează sterilitatea produsului final și de asemenea valabilitatea atât a procesului cât și a aparaturii.

Tratarea deșeurilor spitalicești se desfășoară astfel:

a) ruperea în bucăți a deșeurilor pe cale mecanică și creșterea temperaturii lor;

b) dezinfectarea elementului solid, realizată, prin utilizarea unei soluții dezinfectante;

c) evaporarea umidității;

d) dezinfecția fizică realizată prin creșterea temperaturii până la 155°C;

e) răcirea elementului solid și descărcarea.

CONVERTER-ul H150 implementează o tehnologie brevetată care a permis atingerea punctelor precedente cu costuri operative deosebit de mici în comparație cu costurile proprii a sistemelor bazate pe autoclave sau pe incineratoare.

CARACTERISTICILE MATERIALULUI TRATAT

Pe parcursul tratamentului, deșeul este neutralizat și transformat din punct de vedere fizic. Materialul final are următoarele caracteristici:

 Culoare și aspect omogene;

 Absența unor părți identificabile;

 Complet uscat;

 Miros lejer și care nu devine supărător la cald, practic inodor odată ce se răcește;

 Volum redus (în medie este de 30% din volumul inițial al deșeurilor);

 Greutate redusă (în medie este de 70% din greutatea inițială a deșeurilor).

Materialul obținut se prezintă sub formă de granule uscate cu dimensiuni de aproximativ 2-3 milimetri și un miros care abia se simte, și care dispar în totalitate la răcirea totală.

Materialul tratat nu prezintă extremități tăietoare sau ascuțite deoarece sticla este pulverizată și orice obiecte tăietoare sunt reduse în părți de aceleași dimensiuni ca și celelalte granule, fără extremități tăietoare datorită acțiunii de ciocănire realizată de rotor.

Din punctul de vedere al aspectului, acest nou material nu se aseamănă deloc cu deșeul inițial (de la care s-a plecat) și nu posedă caracteristici organice: este cu totul asimilabil deșeurilor domestice. Așadar, distrugerea succesivă se poate realiza fără probleme.

Granulele sunt uscate, abstracție făcând de calitatea apei prezente în materialul de tratat (în general umiditatea deșeurilor este de 30% din greutate). Aceasta implică o reducere a greutății de 30% și, din același motiv, o reducere în volum de 70% (valori medii).

Granulele obținute cu tratamentul realizat de CONVERTER H150 pot fi ambalate în saci de plastic obișnuiți și economici, la fel cum se întâmplă cu deșeurile casnice, fiind uscate și fără extremități tăietoare sau ascuțite.

DESTINAȚII ȘI FOLOSINȚE PENTRU DEȘEURILE TRATATE

Urmare a procesului de neutralizare produsul poate fi trimis, foarte simplu, la locul de depozitare a deșeurilor sau la incineratoare, la fel ca și deșeurile urbane. Produsul poate fi utilizat ca și combustibil, indiferent dacă este necesară obținerea de vapori sau de apă caldă. Aceasta înseamnă că deșeurile tratate pot fi destinate recuperării termice utilizându-l ca și combustibil într-o instalație normală de ardere pentru materiale organice. Combustibilul obținut din deșeuri spitalicești de compoziție medie, prezintă, de fapt, o putere calorică de circa 5.000-6.000 kcal/kg, mai exact, mai mult decât carbonul.

Pornind de la o variație a compoziției deșeurilor inițiale va varia și puterea calorică, dar în orice caz o recuperare energetică similară, reprezintă o ocazie care nu poate fi pierdută.

Fig. 2.5 Deșeuri tratate

ÎNCĂRCĂTURA BACTERICĂ DE ELIMINAT

Este oportun să notăm că deșeurile spitalicești, din cauza prezenței de materiale infectate și culturi biologice provenite din laboratoarele de microbiologie, nivelul de încărcătură bacterică de a elimina este de ordinul a 1040 de unități, totuși cu mult superioară nivelului de contaminare întâlnită în mod normal în mediul spitalicesc pentru materialele de uz medical destinate neutralizării (105).

Urmare a indicațiilor diverselor Farmacopee, nivelul probabil de contaminare a materialelor bine curățate și spălate care se supun neutralizării înainte de a fi utilizate de către medic este evaluat în maximum 105 unități, în timp ce este considerat steril un produs în care probabilitatea de a avea încă prezente de microorganisme vii este inferioară a 1 la 105 (adică 10-5). Așadar, factorul de reducere care este solicitat de obicei aparatelor de neutralizare care tratează materiale de uz medical, pentru a trece de probabilitatea de 105 la cea de 10-5 , este de 1010.

În aceste cazuri, este suficient un tratament cu vapori saturi (autoclavă) la 121-132 °C (1-2 bar) pentru circa 15/20 minute având, la asemenea temperaturi, timpul de decădere zecimal (valoarea D) a microorganismelor cele mai termorezistente o valoare de circa 1.5 – 2.0 minute.

Cu totul altul este cazul deșeurilor sanitare unde factorul de reducere necesar pentru trecerea de la un ordin de mărime de 1040 la 10-5 este de 1045 , astfel încât condițiile de adoptat trebuie să fie mult mai energice pentru a avea o garanție suficientă pentru obținerea neutralității pentru orice tip de deșeuri.

Pentru a reuși să obținem un asemenea nivel de slăbire, sistemele autoclave /sau echivalente, microunde și presiune etc) ar trebui să utilizeze presiuni de cel puțin 6 bar sau timpi de ciclu (încărcare – încălzire – întreținere – răcire – descărcare) de peste 90 de minute, în timp ce CONVERTER –ul H150, așa cum rezultă din documentația de la organele însărcinate cu controlul, reușesc să obțină rezulate într-un timp efectiv de ciclu de circa 25 de minute.

De fapt, aceste mașini, care evident că nu pot fi aplicate la deșeurile spitalicești.

Cum sunt autoclavele și aparaturile care conduc la acestea (microunde plus presiune, etc) au fost concepute, în schimb, special pentru deșeurile sanitare adoptând :

 O măcinare foarte fină înainte de neutralizare astfel încât să controleze procesul în orice punct al masei.

 O temperatură clar superioară în comparație cu cea care se poate obține cu autoclave sau cu alte tehnici (155°C față de 135°C obținute în autoclave).

La temperatura de 155°C adoptată de CONVERTER H150, valoarea D a microorganismelor, mai exact timpul de decădere zecimal, rezultă a fi extrem de redus și scade la mai puțin de jumătate de minut . Astfel este posibil să obținem un înalt factor de reducere în timpi operativi , mai degrabă reduși.

Așa cum s-a spus deja, pentru a obține aceeași factori de reducere de 1045, sistemele de autoclave și aparatele similare ar trebui să utilizeze fie presiuni foarte ridicate, sau timpi forte lungi, cu un venit productiv redus.

În general, sistemele autoclave și microundele pentru neutralizare de deșeuri sanitare, garantează în mod normal o slăbire care se limitează la o valoare care nu este superioară la 1010.

AVANTAJELE CONVERTER-ului H150

Avantajele CONVERTER-ului H150 comparativ cu alte tehnologii sunt:

 Neutralizare și nu numai dezinfectare;

 Neutralizare începând de la orice nivel de contaminare bacteriană;

 Reducerea medie a volumului deșeurilor finale cu 70%;

 Reducerea greutății egală cu conținutul de umiditate (în medie 30%, cu economisire asupra operațiunilor succesive de distrugere a materialului tratat;

 Procesul nu eliberează nici un lichid contaminant;

 Procesul nu emite vapori sau mirosuri;

 Rezultatul final este un produs uscat, care , de asemenea, nu fermentează, cu un miros care nu este deranjabil și este abia perceptibil, care poate fi depozitat timp îndelungat, transportabil fără riscuri de scurgeri (deșeurile care ies de la autoclave, din sistemele cu microunde sau din alte sisteme cu vapori, dacă nu sunt presate și urcate, eliberează, prin picurare, mai mult de 70% de lichide contaminate) ;

 Produsul tratat, fără părți tăietoare sau perforante, poate fi manevrat fără riscuri și nu trebuie să fie ambalat în recipiente speciale sau închise ermetic;

 Produsul este complect inert, ușor de distrus și dotat cu o mare putere calorifică, utilizabil în producția de energie;

 Sistem de depresie: nu sunt deci , riscuri de difuzare în mediu de vapori sau de aerosoli;

 Nici un tratament realizat în afara camerei de tratament;

 Un foarte înalt grad de siguranță în caz de defect;

 Posibilitatea de a conduce ușor un ciclu de urgență în caz de defecțiune;

 Nici o certificare sau control periodic, așa cum, în schimb este solicitat de către dispozitivele care operează sub presiune;

 Întreținere și reparații efectuate de muncitori generici (nici o componentă sub presiune, nici un generator de microunde prezente în schimb în alte instalații);

 Nu sunt solicitate (necesare) opere de zidărie (fundamente, etc);

 Dispozitiv monobloc ușor de transportat;

 Nici o problemă de compatibilitate electromagnetică ;

PRECAUȚIUNI ȘI DISPOZITIVE DE SIGURANȚĂ

Unitățile de neutralizare tip CONVERTER H150 sunt proiectate constant în ușoară depresie, astfel încât în cazul, cel mai rău, în care un flux de aer intră în celulă, nu există posibilitatea de difuzare a unui amestec gazos spre mediul extern.

Fluxul gazos de la ieșirea aparatului, este tratat într-o coloană de absorbție cu apă, și deci, trece printr-un filtru cu carbon activ, și un filtru absolut DOP 99,999%.

Aspiratorul final menține întreaga aparatură sub un vid ușor. În caz de defecțiune a unității de neutralizare este posibilă repararea fără a intra în contact cu deșeurile conținute de aceasta. Nu este necesară efectuarea unei inspecții a camerei de neutralizare înainte de terminarea unui ciclu de neutralizare, în afara cazului în care simultan are loc și ruperea robustului rotor al mașinii împiedicând astfel realizarea ciclului de urgență.

Simultaneitatea acestor două evenimente accidentale este de o probabilitate foarte mică.

Ciclul de emergență poate fi ușor realizat introducând o soluție dezinfectantă specială furnizată de OMP s.r.l. care permite dezinfectarea conținutului celulei.

Nivelul de zgomot mediu al CONVERTER-ului este foarte apropiat de 60dB (A). Nu sunt solicitate măsuri de protecție individuale.

ÎNCĂRCAREA CU DEȘEURI A CONVERTER-ULUI H150

Sacii care conțin deșeurile sunt ridicați și depozitați pentru puțin timp pe un nivel intermediar al CONVERTER-ului H150, astfel încât operatorul își ocupă locul pe platformă.

Deschiderea capacului celulei de neutralizare se realizează ca urmare a unui servo mecanism hidraulic acționat printr-un buton aflat pe consolă.

În acest moment operatorul transferă sacii de pe nivelul intermediar direct în camera de neutralizare. Așadar, capacul va fi închis prin acționarea dispozitivului special de siguranță situat pe consolă, care determină închiderea ermetică a capacului. Ciclul începe, drept urmare, a apăsării unui buton și continuă în mod automat până la descărcarea materialului tratat și la descărcarea CONVERTER-ului H150.

ÎNREGISTRAREA CONTROLULUI

Ciclul termic realizat poate fi controlat în orice moment de către operator și de către personalul responsabil. De fapt, diagrama oricărui ciclu termic este înregistrată pe hârtie, de către un dispozitiv special instalat în cabinet împreună cu data și ora de început și de sfârșit a ciclului sus amintit. Dispozitivul de înregistrare pe hârtie milimetrică avertizează (cu 4 ore înainte) când este necesară înlocuirea rolei de hârtie.

CONVERTER-ul H150, în mod opțional, poate fi pregătită pentru a trimite semnale către o altă stație (îndepărtată=situată în alt loc) care pot fi înregistrate sau recepționate de către sisteme computerizate.

ÎNTREȚINEREA ȘI VIAȚA CONVERTER-ului H150

CONVERTER-ul H150 este proiectat și construit cu scopul de a garanta o maximă încredere față de ciclurile operative, în mod singular, dar și a vieții în ansamblu a instalației.

Manopera se limitează, în principal, pe întreținerea periodică a rotorului prin înlocuirea anumitor părți (un kit de întreținere permite tratarea a circa 60000 kg de deșeuri) și o înlocuire periodică a filtrelor (estimată a se realiza la fiecare 100.000 kg de material tratat).

Toate componentele sunt de înaltă calitate. Materialul supus uzurii este construit cu o asemenea densitate astfel încât să garanteze o perioadă de amortizare a mașinii fără a fi solicitate intervenții scumpe de întreținere extraordinară.

Constructorul este în măsură să garanteze intervenții de asistență în timp real. Este prevăzută posibilitatea de a stipula convenții care să se refere la acțiuni de întreținere programate, inclusiv schimbul lamelor și a filtrelor și inclusiv toate înlocuirile care pot fi considerate oportune.

DOCUMENTAREA ȘI INSTRUIREA PERSONALULUI

Manualul utilizatorului cuprinde instrucțiuni pentru instalare și start-up, linii conducătoare pentru siguranță, instrucțiuni pentru întreținere, rezolvarea defectelor, explicarea procesului, desene, scheme și documentații privind componentele și piesele de schimb.

Constructorul, pe parcursul start-up-ului instalației, realizează instruirea personalului pentru utilizarea CONVERTER-ului H150, precum și pentru întreținerea extraordinară.

PRINCIPIUL DE FUNCȚIONARE

CONVERTER-ul H150 a fost proiectat pentru tratarea deșeurilor spitalicești la temperatură înaltă (155°C) în prezența de vapori saturați, cu un principiu particular de funcționare, care permite obținerea temperaturii de neutralizare și condițiile de umiditate fără a necesita sisteme de presiune.

Sterilization liquid

I.R. Reader

Fig. 2.6 Schema procesului

Asa cum rezultă din Fig.1, CONVERTER-ul H150 este constituit, în principal, dintr-o celulă cu un rotor în interior conectat la o coloană de reducere a fumului și de un sistem de filtrare a aerului.

Pe parcursul întregului ciclu de prelucrare, întregul sistem este menținut într-o ușoară depresie. (200 Pa, i.e. 20 mm de colană de apă).

Acest fapt este de mare importanță, deoarece în cazul în care sistemul nu este perfect închis, se pot verifica, cel mult, scăpări de aer dinspre extern spre internul sistemului.

În instalațiile sub presiune, în schimb, o închidere imperfectă a sistemului determină scăpări de aerosoli periculoși în mediul ambiant, cu riscuri de contaminare biologică pentru personal.

Ciclul începe cu o primă fază unde recipientele conținând deșeurile urmează a fi încărcate în celulă, fără a fi necesară nici o operațiune anterioară precum compresiune, mărunțire etc. Operațiuni care ar putea determina ruperi ale recipientelor în afara ariei de neutralizare, care ar putea determina riscuri majore pentru operatori.

După ce are loc încărcarea cutiilor cu deșeuri, celula este închisă și un puternic rotor echipat cu lame, așezat în interiorul celulei începe să lucreze.

Deșeul este imediat tăiat și mărunțit (viteza rotorului este de 1500 r.p.m.) și masa încălzită de energia produsă prin frecarea materialului însuși atinge în final o temperatură programată de 155°C.

Pe parcursul ciclului, se efectuează injecții calibrate, de apă, care venind în contact cu suprafață incandescentă a materialului, inițiază efectul de neutralizare numit “al căldurii umede”. Toate acestea fără a fi necesară nici o presiune.

Ceea ce se întâmplă este comparabil cu ceea ce se poate observa atunci când se picură apa pe o suprafață incandescentă (ex: suprafața unei sobe, a unui fier de călcat); la contactul apei cu suprafața sunt simultan temperatura ridicată și, apa lichidă, vapori saturi.

Când masa de deșeuri este măcinată și omogenă, prin acțiunea lamelor, fiecare parte este supusă acelorași condiții: prezența apei în stare lichidă și temperatura ridicată care este controlată în mod constant, în timp real, prin măsurarea emisiei de unde infraroșii a materialului. Din acest motiv, procesul este bine monitorizat și se poate reproduce cu maximă încredere.

Apa evaporată în cadrul procesului este trecută printr-o coloană de reducere a fumului iar apa de ieșire este filtrată ulterior și apoi descărcată la canalizare sau trimisă la sistemul de reciclare al apei, descris în continuare în acest depliant.

CARACTERISTICILE APEI DE DESCĂRCARE

Apa de ieșire din CONVERTER H150 este incoloră, inodoră, cu mici cantități de fibre de celuloză și polietilenă. La descărcare se întâlnesc urme de soluție de principiu activ prezente în soluția dezinfectantă variind în funcție de cererea clientului. Principiul activ este eliminat imediat ce apa de ieșire intră în contact cu nămolurile prezente în canalizare.

INSTALAȚII BAZATE PE CONVERTER

OMP Ambiente se ocupă de ideea și proiectarea unor instalații astfel încât acestea să rezolve cele mai variate cereri. Pentru moment sunt două importante chestiuni care vin din lumea industrială: recuperarea termică și reducerea consumului de apă.

RECUPERAREA TERMICĂ

Deșeurile tratate cu CONVERTER-ul H150 devin un excelent combustibil alternativ grație înaltei sale puteri calorifice. OMP ambiente a proiectat deja instalații cu capacitate de 320kg/h la 650 kg/h de deșeuri alimentare. Schema de proces a instalației este sintetizată în figura 2.

Fig.2.7 Schema unei instalații

cu recuperare de căldură

Combustibilul alternativ, în ieșire din CONVERTER H150 este încărcat într-un siloz de preîncărcare și apoi este transportat într-o cameră de ardere. Fumul de ardere este alimentat într-o cameră de post combustie și succesiv transmise într-un schimbăor de căldură.

INSTALAȚIA DE RECICLARE A APEI

Pentru a reduce consumul de apă de rețea poate fi furnizat un sistem opțional care include un răcitor cu sisteme accesorii (pompă de reciclare, schimbător de căldură, filtre, etc)

Fig. 2.8 Schema de proces a reciclării apei

SCHEMA TEHNICĂ a CONVERTER-ului serie H

 Tehnica de neutralizare: căldura umedă;

 Metoda de încălzire: prin impact, compresiune și frecare;

 Încălzire principală: prin intermediul unui rotor de mare viteză;

 Dezinfecția instalației: automată;

 Mărimea indicativă a ciclului de tratament: 20/30 de minute;

 Capacitatea de tratament nominal: circa 150 kg/h. Capacitatea poate varia în funcție de natura deșeurilor în interiorul celulei;

 Aspectul materialului tratat: granule și fulgi omogeni de circa 2 mm diametru;

 Volumul final al materialului tratat: în medie 30% din volumul inițial;

 Greutatea finală a materialului tratat: în medie 70% din greutatea inițială;

 Volumul celulei de neutralizare: 639 litri de încărcătură utilă;

 Sistem de control principal: Programmable Logical Controller (PLC);

 Logica de control: software;

 Modalitatea operativă: automatizată, cicluri în secvență semi-continuă;

 Factor de serviciu: continuu, 24 ore pe zi;

 Măsurarea temperaturii: lectură prin intermediul termometrului cu termopilă a radiației infraroșii;

 Auto curățarea termometrului: jet de aer;

 Inspectarea celulei: prin oblò;

 Iluminare internă: lampă halogenă de 24 V;

 Așezarea dispozitivelor electrice și electronice: dulap electric și consolă;

 Descărcarea materialului tratat: automat, prin intermediul unei valve pneumatice;

 Etanșeitatea valvei: metal-metal cu suprafețe conice;

 Condensarea vaporilor: în coloană cu apa de rețea;

 Reducerea pulberilor: prin scrubber la umezeală;

 Tratamentul apei de descărcare: cu dezinfectant;

 Dozajul dezinfectantului: automat;

 Este posibilă utilizarea diverșilor agenți bacterici (la cerere);

 Lubrificarea și răcirea suportului motorului: prin circulare forțate de ulei;

 Izolarea termică și acustică: cu panouri din material special;

 Materiale de contact: oțel inoxidabil și oțeluri antiuzură;

 Închideri ermetice: cu accumulatori de presiune;

 Dispozitiv de regularizare a motorului: complet automatizat;

 Lame rotitoare: n.2 set, fiecare cu două părti în oțel temperat;

 Suport pentru lame: din oțel cu protecții în oțel temperat;

 Utilități:

– apă: ½ la intrare, consum: circa 2 m3/h (care coboară la doar 0.3 m3/h adoptând sistemul de răcire și recircularea optională);

– descărcarea apei: legătură de 63 mm la rețeaua de canalizare;

– putere instalată: 100 kW;

– consum energetic: circa 0.5 kWh pe kg de deșeuri;

– legături electrice: 3 cabluri x 70 mm2 + pământ 35 mm2 cu protecție impusă la 250 A și acțiune întârziată.

 Dimensiuni:

– lungimea: 3.100 mm;

– lățimea: 3.400 mm cu scară inclusă, care se poate muta;

– înălțimea: 2.700 mm;

– înălțimea necesară pentru imobil: 4.0 m

CARACTERISTICI CONSTRUCTIVE

În fig. 4 sunt descrise diversele compartimente care constituie CONVERTER-ul H150.

Compartimentul #4: Celula

Conține camera de tratament precum și relativele accesorii. Compartimentul intern este accesibil deschizând trei plăci fixate cu șuruburi.

Celula este compusă din:

 un cilindru din oțel inox AISI 316L, cu grosime de 6 mm;

 extremitate (fund) interschimbabil în oțel antiuzură ardox, gros de 16 mm, cu 6 lame fixe în oțel temperat.

Fig. 2.9 Schema compartimentării

Celula este izoltă termic față de exterior prin intermediul unei plăci din material special. Rotorul este instalat pe fundul celulei, în centru. Este compus dintr-o flanșă rotitoare, de un suport pentru lame și de două seturi de lame rotitoare prinse în buloane. Lamele sunt realizate din oțel special de duritate și tenacitate mare (ardox). Suportul pentru lame este dotat cu o serie de protecții interschimbabile. Dispozitivul se rotește într-un suport constituit dintr-un sistem de cuzineti evolventi. Sistemul este lubrificat și răcit prin circulația fortață a uleiului. Pe celulă sunt montate următoarele accesorii:

– dispozitiv de injecție a apei;

– dispozitiv de injecție bactericid;

– valva de descărcare acționată de un cilindru hidraulic cu sfârșit de cursă de control;

Deschiderea și închiderea capacului sunt operațiuni mecanizate. Pe capac sunt instalate:

 lampă halogenă 24 V;

 oblò-ul de inspecție cu geam temperat, dotat cu sistem manual de curățire;

 cititor de temperatură cu infraroșii;

 legătură flexibilă pentru aerul de curățire al cititorului de temperatură ;

 legatura electrică a cititorului de temperatură și a lămpii;

 priza de vapori și răsuflători cu legătură la colana de absorbție.

Compartimentul #11: Auxiliar

În acest compartiment sunt prezente:

 centrala de lubrificare: care furnizează ulei la cuzinetii rotorului;

 centrala hidraulică, filtrul de aspirare, valve solenoide, acumulatori de presine și legături;

 ventilator de răcire al compartimentului;

Compartimentul #15: Motorul

În acest compartiment sunt prezente:

 motorul principal;

 transmisia și retransmisia unghiulară;

Compartimentul #16: Filtre

În acest compartiment sunt prezente:

 apa de la valva solenoida de legare la rețea;

 valva de regularizare a fluxului minim;

 valva termostatică de regularizare a fluxului de apă;

 fluxometrul cu alarmă de încărcare insuficientă;

 coloana de absorbție a vaporilor și spălare;

 valva de injecție a apei;

 robinetul de reglare a jetului de apă ;

 dezumidificator;

 filtru pentru pulberi ;

 filtru cu carbon activ ;

 filtru absolut 99,999% ;

 ventilator final de aspirare ;

 presostat diferențial împotriva înfundării (astupării) ;

În acest compartiment este prezent un mic recipient conținând soluție dezinfectantă, precum și pompa dozatoare corespunzătoare.

PROTECȚII ȘI DISPOZITIVE DE SIGURANȚĂ

CONVERTER-ul H150 este construit în conformitate cu următoarele standarde de calitate și siguranță:

 Normativa pentru dispozitivele de neutralizare a deșeurilor UNI 10384 în conformitate cu legea italiană;

 Directiva europeană n. 89/392/CEE cu toate modificările corespunzătoare și completări n.91/368/CEE, n.93/44/CEE, n.93/68/CEE;

 Norma europeană de siguranță a instalațiilor EN 291/1 și EN 292/2;

 Norma europeană de proiectare pentru corpul mașinii EN 294;

 Echipamente electrice în conformitate cu Normele Europene EN 60204-1 (IEC 204-1) și Norma privind energia electrică internațională IEC 204-1

 Circuite electrice auxiliare realizate la 24V;

 Compatibilitatea electromagnetică în conformitate cu Norma Europeană EN 50082-1;

 Comenzi de oprire manuale și de urgență în conformitate cu Norma Europeană EN 418;

 Norma italiană privind energia electrică CEI 44-5 e 17-3;

 Zgomotul în mediul de lucru determinat de mașini și utilaje – Norma italiană UNI 7712;

 Mașina și celula de neutralizare operează la presiune atmosferică (cu o ușoară depresie de circa 20 mm coloană de apă menținută de un aspirator final) astfel încat o imperfectă etanșeitate a garniturilor nu comportă riscuri de pierdere de aerosoli sau vapori către mediul ambiant;

 Selecționator electric general și ușa de la panoul electric interblocate;

 Un blocaj electric împiedică acționarea rotorului dacă capacul sau valva de descărcare nu sunt bine închise;

 Un blocaj electric împiedica deschiderea capacului dacă rotorul este în mișcare;

 Lăsarea jos a capacului și acționarea oleodinamică;

 În cazul lipsei de tensiune; dispozitivele de închidere rămân blocate datorită acumulatorilor oleodinamici de presiune; astfel încât să permită repararea defectului și reinițializarea (reacționarea), în momentul în care reparația a fost făcută, fără a fi necesar contactul cu deșeurile conținute în celulă;

 Posibilitate de efectuare a unui ciclu de neutralizare chimică de urgență, în cazul unui defect în interiorul celulei de neutralizare;

 Diponibilitatea apei este în permanență controlată. Un sistem de siguranță automat împiedică începerea oricărei acțiuni în lipsa apei.

2.2.2. Fluxuri tehnologice

a) Recepționarea deșeurilor și sortarea lor pe coduri

Preluarea deseurilor rezultate din activitatea medicala se va face prin asigurarea a cel putin a unui autovehicul de transport. Transportul deseurilor medicale periculoase in ambalajele specifice de la locul colectarii pana la locul eliminarii finale se va face cu respectarea stricta a normelor de igiena si securitate, in scopul protejarii personalului si populatiei si in conformitate cu prevederile HG nr.1061/2008 privind transportul deseurilor periculoase si nepericuloase pe teritoriul Romaniei si a Legii nr. 132/2010 privind colectarea selectivǎ a deșeurilor în instituțiile publice.

Durata pentru transportul deșeurilor medicale infecțioase nu va depasi 24 ore, dupa un grafic stabilit de comun-acord de catre cele doua parti, si, in situatii neprevazute, ori de cate ori beneficiarul va solicita acest lucru.

Transportul deșeurilor periculoase pe drumurile publice se va face doar pe rute avizate de catre autoritatile competente, conform HG 1061/2008.

Confirmarea cantitatii de deseuri ridicate se va face in prezenta reprezentantilor partilor prin intermediul procesului verbal de predare-primire (conform OMS 219/2002, art. 46); Se va completa si formularul de transport și eliminare finală (OMS nr.1226/2012).

Se va respecta legislatia nationala si cea europeana privind deseurile medicale periculoase – din momentul preluarii deseurilor de la beneficiar, Steryl-Eco poarta toata raspunderea pentru transportul, depozitarea, manipularea si eliminarea finala a acestora.

Personalul pentru prestarea activitatii de colectare a deșeurilor medicale periculoase este repartizat în echipe care deservesc un autovehicul.

La plecare în tură primesc următoarele documente: foaie de parcurs, bonuri de confirmare prestatie si programele de lucru.

Execuția prestarii se face de personal calificat, utilizând instrucțiunile de lucru și utilaje specifice, echipat corespunzator cu echipament de protectie (inclusiv salopeta inscriptionata cu sigla Steryl-Eco – pentru identificare). Frecventa de ridicare a deseurilor este conforma graficului de prestare stabilit de comun acord.

Dupa intrarea in incinta unitatii medicale, vehiculele Steryl-Eco se vor indrepta catre locul unde sunt amplasate deseurile medicale periculoase.

Colectarea deșeurilor se va efectua numai în prezența reprezentanților unitatii medicale, ce vor confirma efectuarea serviciului pe bonul de prestație.

Dupa terminarea operatiunii de incarcare a deseurilor, vehiculele Steryl-Eco parasesc incinta, indreptandu-se catre locul de eliminare finala, respectand normele privind transportul deseurilor periculoase, conform legii.

Deșeurile periculoase chimice rezultate din unitățile sanitare identificate prin codul 18 10 06* se colectează în recipiente special, cu marcaj adecvat pericolului.

Deșeurile chimice nepericuloase identificate prin codul 18 01 07 rezultate din unități sanitare se colectează separate în ambalajul original.

b) Cântărirea și depozitarea deșeurilor

După sortarea deșeurilor, în funcție de coduri, urmează recepția vizuală și cântărirea lor. Se introduc în pubele de culoare galbenă, special destinate pentru aceste tipuri de deșeuri. Vor fi etichetate cu următoarele informații: tipul deșeului colectat, pictograma „Pericol biologic”, capacitatea recipientului se va măsura în „l” sau „kg”, modul de utilizare, linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data distribuirii recipientului pe secție, unitatea sanitară și secția care a folosit recipientul, persoana responsabilă cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform standardelor UN, în conformitate cu ADR.

c) Depozitare

Spațiul de depozitare a deșeurilor se va face în camera frigorifică – 43,55 mc. este o zonă cu potențial septic și trebuie separate funcțional de restul construcției și asigurat prin sisteme de închidere. Încăperea în care sunt stocate temporar deșeurile periculoase, trebuie prevăzută cu sifon de pardoseală din construcție, suprafața trebuie să fie ușor lavabilă, impermeabilă și continuă, să nu existe un surplus mare de apă uzată, astfel încât dezinfecția și curățarea să se realizeze cu materiale de curățenie de unică folosință considerate la final deșeuri medicale infecțioase. Trebuie prevăzută cu ventilație corespunzătoare pentru a asigura în permanență temperatura de 2-4C, pentru a nu permite descompunerea materialului organic din compoziția deșeurilor periculoase.

d) Eliberarea documentelor pentru fiecare cod de deșeu

e) Dezinfecția mașinii și întocmirea documentelor justificative

După ce au fost descărcate deșeurile, autoutilitara intră cu spatele într-o stație de spălare și dezinfecție a autovehiculelor și containerelor care transportă deșeuri medicale cu suprafața de 51 mp și se realizează definfecția cu soluții speciale. După care urmează o a doua spălare pentru înlăturarea surplusului de soluții.

f) Sterilizarea

Deșeurile ajung în Converter H150 desfășurându-se astfel: ruperea în bucăți a deșeurilor pe care mecanică și creșterea temperaturii lor; dezinfectarea elementului solid, realizată, prin utilizarea unei soluții desinfectante; evaporarea umidității; dezinfecția fizică realizată prin creșterea temperaturii până la 155C și răcirea elementului solid și descărcarea lui.

2.3. Instalații pentru reținerea, evacuarea și dispersia poluanților în mediu

2.3.1. Aer

Potrivit prevederilor O.U.G. 78/2000, cu modificările și completările ulterioare, România are obligația creării unei rețele integrate adecvate de instalații de eliminare a deșeurilor, ținând seama de cele mai bune tehnologii disponibile, care nu implică costuri excesive, cu respectarea cerințelor prevăzute în Tratatul de Aderare a României la Uniunea Europeană (Legea nr. 157/2005).

Rețeaua integrată asigură eliminarea deșeurilor în instalațiile conforme cele mai apropiate, prin intermediul celor mai adecvate metode și tehnologii, care să asigure un nivel ridicat de protecție a sănătății populației și a mediului.

Vaporii și gazele din compartimentul de sterilizare trec printr-o coloană de absorbție unde sunt antrenați în contracurent în apa de spălare. Aerul care iese din coloana de absorbție este trecut printr-un filtru cu carbon activ și un filtru DOP. După fiecare ciclu de neutralizare, compartimentul de sterilizare e dezinfectat utilizând soluții de hipoclorit de sodiu 0,01%.

2.3.2. Apa

Apele uzate tehnologice din activitatea de sterilizare sunt trecute prin două sisteme de filtre, după care sunt recirculate. Colectarea apelor tehnologice se realizează într-un bazin amplasat subteran, cu V = 2 mc.

Apa tehnologică rezultată de la stația de decontaminare a autoutilitarelor și containerelor pentru transport deșeuri este dirijată în bazinul de retenție menționat mai sus cu V = 2 mc; de aici apa uzată este trimisă în stația de preepurare aparținând titularului de spațiu.

Apele uzate menajere sunt trecute printr-o stație de epurare mecano-biologică ce deservește incinta S.C INDUSTRIAL PARC SABARU S.R.L.

2.3.3. Alte dotări

Deșeurile spitalicești sunt ambalate în recipienți speciali, care se distrug o dată cu deșeurile conținute în tocătorul instalației.

Compartimentul de sterilizare este dotat cu o instalație de aspirație care previne evacuarea accidentală a deșeurilor în cazul în care capacul compartimentului nu s-a închis etanș. Întregul proces de neutralizare este monitorizat pe parcursul desfășurarii lui.

2.4. Gestionarea deșeurilor

2.4.1. Gestiunea deșeurilor rezultate din activitatea de tratare

Gestionarea deșeurilor rezultate din activitățile medicale se realizează în conformitate cu Normele tehnice privind gestionarea deșeurilor rezultate din activitățile medicale și cu Metodologia de culegere a datelor pentru baza națională de date privind deșeurile rezultate din activitățile medicale, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 219/2002, cu modificările și completările ulterioare.

La transportul deșeurilor rezultate din activitățile medicale trebuie ținut cont de prevederile H.G. 1061/2008.

Nu se vor accepta la transport deșeurile ale căror ambalaje nu sunt etichetate cu următoarele informații: datele de identificare ale unității sanitare, secția/laborator, cantitate și data umplerii.

2.4.1.1. Deșeuri nepericuloase

Deșeurile chimice nepericuloase identificate prin codul 18 01 07 rezultate din unități sanitare se colectează separat în ambalajul original. În cazul deșeurilor de la aparatele de diagnoză, ce conțin substanțe chimice periculoase în concentrații neglijabile, sunt urmate instrucțiunile specifice echipamentului respectiv. Aceste deșeuri se valorifică sau se elimină ca deseuri nepericuloase.

2.4.1.2. Deșeuri periculoase

Obiectivele prioritare în domeniul gestionării deșeurilor țin seama de principiile generale care stau la baza acestor activități:

a) prevenirea sau reducerea producerii de deșeuri și a gradului de periculozitate al acestora prin:

1. dezvoltarea de tehnologii curate, cu consum redus de resurse naturale;

2. dezvoltarea tehnologiei și comercializarea de produse care prin modul de fabricare, utilizare sau eliminare nu au impact sau au cel mai mic impact posibil asupra creșterii volumului sau periculozității deșeurilor ori asupra riscului de poluare;

3. dezvoltarea de tehnologii adecvate pentru eliminarea finală a substanțelor periculoase din deșeurile destinate valorificării;

b) reutilizarea, valorificarea deșeurilor prin reciclare, recuperare sau orice alt proces prin care se obțin materii prime secundare ori utilizarea deșeurilor ca sursă de energie.

Regulamentul 1.013/2006 se completează cu prevederile Convenției de la Basel privind controlul transportului peste frontiere al deșeurilor periculoase și al eliminării acestora, întocmită la 20-22 martie 1989, la care România a aderat prin Legea nr. 6/1991, cu modificările ulterioare (Convenția de la Basel), și cu cele ale amendamentelor la Convenția de la Basel, acceptate de România prin Legea nr. 265/2002.

În cazul deșeurilor periculoase, actul de reglementare de mediu, emis de autoritatea competentă pentru protecția mediului, trebuie să conțină și următoarele cerințe:

a) cantitățile pe diferite categorii de deșeuri periculoase care pot fi tratate;

b) debitele masice minime și maxime din aceste deșeuri periculoase, puterile calorice minime și maxime ale deșeurilor și conținutul maxim de poluanți, cum ar fi PCB, PCP, clor, fluor, sulf, metale grele.

Personalul pentru prestarea activitatii de colectare a deșeurilor medicale periculoase este repartizat în echipe care deservesc un autovehicul.

La plecare în tură primesc următoarele documente: foaie de parcurs, bonuri de confirmare prestație și programele de lucru.

Execuția prestării se face de personal calificat, utilizând instrucțiunile de lucru și utilaje specifice, echipat corespunzator cu echipament de protecție (inclusiv salopetă inscripționată cu sigla Steryl-Eco – pentru identificare). Frecvența de ridicare a deșeurilor este conformă graficului de prestare stabilit de comun acord.

După intrarea în incinta unității medicale, vehiculele Steryl-Eco se vor îndrepta către locul unde sunt amplasate deșeurile medicale periculoase.

Colectarea deșeurilor se va efectua numai în prezența reprezentanților unității medicale, ce vor confirma efectuarea serviciului pe bonul de prestație.

După terminarea operațiunii de încărcare a deșeurilor, vehiculele Steryl-Eco părăsesc incinta, îndreptându-se către locul de eliminare finală, respectând normele privind transportul deșeurilor periculoase, conform legii.

2.4.1.2. Deșeuri refolosibile

Deșeurile refolosibile sunt substanțe, materiale sau produse provenite din activități industriale, agricole, din construcții, transporturi, prestări de servicii și alte domenii de activitate, precum și din consumul populației, ale căror caracteristici și proprietăți permit reintroducerea lor ca atare sau ca materii prime secundare în circuitul productiv fără risc pentru mediul înconjurător și/sau sănătatea populației.

Activitatea de colectare, prelucrare și livrare de deșeuri refolosibile în vederea reintroducerii în circuitul productiv se desfășoară de către persoane juridice, precum și de către persoane fizice, potrivit reglementărilor din prezenta ordonanță.

Agenții economici care colectează și prelucrează deșeuri refolosibile au obligația să solicite predatorilor, persoane juridice și persoane fizice, iar aceștia au obligația să declare proveniența deșeurilor refolosibile predate, care se consemnează în documentele legale de predareprimire, ce se vor stabili prin normele prevăzute la art. 5. Deșeurile refolosibile a căror proveniență nu poate fi dovedită și care fac obiectul unor acte sau fapte de comerț se confiscă și se valorifică, în condițiile legii, contravaloarea lor făcându-se venit la bugetul de stat.

Autoritățile administrației publice locale, precum și agenții economici care desfășoară activități de colectare și depozitare a reziduurilor menajere sunt obligați să adopte măsuri, în funcție de specificul zonei, pentru asigurarea condițiilor și dezvoltarea sistemelor de colectare selectivă a deșeurilor refolosibile provenite din gospodăriile populației, constând în:

a) amplasarea de conteinere, pentru depunerea selectivă a deșeurilor provenite de la asociațiile de locatari, de la cetățenii necuprinși în asociațiile de locatari, din locuri publice și altele asemenea;

b) organizarea de sisteme adecvate de transport;

c) înființarea de unități zonale de preselecție a deșeurilor refolosibile.

2.4.1.3. Deșeuri produse, colectate, stocate temporar

Steryl-Eco colecta la nivel național de la toate spitalele, deșeuri având codul 18 01 02 – anatomie patologică.

Ele erau colectate și stocate temporar în punctul de lucru din Bragadiru, județul Ilfov. Depozitarea lor se făcea în lada frigorifică (-10C), după care se transferau către stația de incinerare aflată în comuna Cățelu.

2.5. Impactul asupra mediului al activității STERYL-ECO SRL

2.5.1. Concentrații de poluanți admise la evacuarea în mediul înconjurător, nivel de zgomot

Concentrațiile și debitele masice de poluanți, nivelul de zgomot, de radiații, admise la evacuarea în mediul înconjurător, depășiri premise și în ce condiții:

Indicatorii de calitate ai apelor uzate tehnologice și menajere evacuate în rețelele de canalizare aparținând titularului de spațiu se vor încadra în limitele impuse prin H.G. nr. 1882002 (Anexa 2) – Normativul NTPA 0022002 – Anexa nr. 2 din H.G.R. nr. 1882002 pentru aprobarea unor norme privind condițiile de descărcare în mediul acvatic a apelor uzate modificată și completată de H.G. 3522005, astfel:

temperatura =40C

pH = 6,5 – 8,5

substanțe extractibile cu solvenți organici = 30 mgdm3

consum biochimic de oxigen la 5 zile (CBO5) =300 mgdm3

consum chimic de oxigen – metoda cu dicromat de potasiu (CCOCr1) = 500 mg/dm3

detergenți sintetici biodegradabili = 25 mg/dm3

materii în suspensie = 350 mg/dm3

azot amoniacal (NH4+) = 30 mg/dm3

fosfor total (P) =5,0 mg/dm3

substanțe extractibile cu solvenți organici = 30 mg/dm3

sulfuri și hidrogen sulfurat (S2-) = 1,0 mg/dm3.

Se respecta condițiile de calitate a aerului în zone protejate prevăzute în STAS 12574/1987, cu mențiunea că depățesc concentrația maximă admisibilă acele substanțe al căror miros persistent și dezagreabil este sesizabil olfactiv.

Nivelul de zgomot exterior va fi menținut în limitele prevăzute de STAS 10009/88, 65dB(A), curba de zgomot Cz 60 pentru punctele de lucru situate în zone industrial iar pentru punctele de lucru amplasate în zone cu funcțiune rezidențială valoare de zgomot va fi de 50 dB(A), curba de zgomot Cz45.

Valoarea determinată a încărcării microbiologice în spațiul unde este amplasat echipamentul de sterilizare termică nu trebuie să depășească 2.500 de germeni mezofili/m3, conform metodei plăcilor deschise.

Dacă debitul masic este 0,5 km/h, emisiile sub formă de pulberi la toate categoriile poluante, datorate desfășurii procesului tehnologic nu trebuie să depășească 50 mg/mc, la o dimensiune a diametrului mediu al particulelor, 5 nm, conform prevederilor Ordinului 462/1993 al MAPPM.

Se vor respecta prevederile Ordinului 119/2014 privind aprobarea normelor de igienă și sănătate public privind mediul de viață al populației, emise de Ministerul Sănătății.

2.5.2. Monitorizarea activității

Pentru factorul de mediu apă:

Se va urmări lunar calitatea apelor uzate tehnologice (rezultate de la stația de decontaminare și din echipamentul de sterilizare) evacuate în rețeaua de canaizare a S.C. INDUSTRIAL PARC SABARU S.R.L. Proba va fi prelevată din efluentul stației de preepurare, înainte de deversarea în rețeaua de canalizare. se vor face măsurători pentru stabilirea concentrației indicatorilor.

Pentru factorul de mediu aer:

Se va analiza periodic (trimestrial) de către laboratoare autorizate, emisiile sub formă de pulberi; prelevarea probei se va realiza la coșul de evacuare al instalației de sterilizare.

Încadrarea microbiologică:

Se va urmări lunar încărcarea microbiologică în deșeurile procesate (verificarea eficienței tratării termice – în timpul procesului); controlul eficienței microbiologice se efectuează în mod obligatoriu la repunerea în funcțiune a echipamentului după o defecțiune, pană de curent sau reparație. Deținătorul echipamentului de tratare prin decontaminare termică a deșeurilor medicale periculoase are obligația să verifice la finalizarea fiecărui ciclu, ca deșeurile rezultate în urma procesului de decontaminare termică și a procesului de prelucrare mecanică să fie de nerecunoscut.

Se va urmări lunar încărcarea microbiologică – aeromicroflora din aerul din hală.

Se va urmări trimestrial încărcarea microbiologică pe suprafața instalației.

Echipamentul de sterilizare termică va asigura cel puțin nivelul III de inactivare microbiologică adică inactivarea formelor vegetative ale bacteriilor, fungilor, virusurilor lipofilice/hidrofilice, paraziților și microbacteriilor printr-o reducere de 6 log10 sau mai mult și inactivarea sporilor de Bacillus stearothermophilus și a sporilor de Bacillus subtilis printr-o reducere de 4 log10 sau mai mult. Reducerea de 6 log10 (sau o distrugere de 106) este echivalentă cu o probabilitate de supraviețuire de 1/1.000.000 dintr-o populație microbiană sau reducere de 99,9999% din numărul inițial de microorganisme, ca urmare a procesului de tratare.

Rezultatele vor fi materializate în buletine de analiză. Rezultatele controlului eficacității microbiologice se consemnează într-un registru intern.

În caz de poluări accidentale se vor efectua buletine de analiză pe factori de mediu apa, aer și sol.”

APĂ

AER

2.5.3. Interpretarea datelor rezultate din analize

2.5.4. Măsuri de reducere a impactului asupra mediului

Date ce vor fi raportate autorității teritoriale pentru protecția mediului și periodicitatea:

buletine de analiză pentru factorul de mediu apă, aer și încărcare microbiologică – anual

deținătorul echipamentului de tratare prin decontaminare termică la temperature scăzute a deșeurilor medicale periculoase trebuie să dețină toate datele privind desfășurarea fiecărui ciclu: cantitatea de deșeuri tratată, cantitatea de deșeuri rezultată din echipament, parametrii de funcționare (temperature, presiune, durata ciclului), precum și procesele verbale de intervenție în cazul defecțiunilor sau reparațiilor; datele menționate mai sus vor fi puse la dispoziția APM la solicitarea acesteia.

în caz de poluări accidentale se vor prezenta la APM Ilfov buletinele de analiză efectuate în termen de maxim 15 zile de la primirea de la laboratorul autorizat;

se vor raporta la APM Ilfov datele referitoare la fiecare tip de deșeu colectat, stocat temporar și tratat în instalația de sterilizare termică, conform H.G. nr. 856/2002, cu modificările ulterioare;

orice poluare accidental va fi anunțată în cel mai scurt timp de la producer la APM Ilfov.