Scleroza Secundara de Col Vezical

Scleroza secundară de col vezical reprezintă o afecțiune relativ importantă în patologia urologiei moderne.

Conform Ghidului EAU (European Association of Urology Guidelines) din 2014 rata de apariție a acestei entități medicale care poate surveni după tratamentul chirurgical al adenomului sau cancerului de prostată este variabilă în funcție de tehnica operatorie folosită [http://www.uroweb.org/gls/pdf/Non-Neurogenic%20Male%20LUTS_(2705).pdf, http://www.uroweb.org/gls/pdf/1607%20Prostate%20Cancer_LRV3.pdf].

Din punct de vedere etimologic, cuvântul scleroză provine din limba franceză („sclerose”) și reprezintă conform dicționarului explicativ al limbii române din 1998, o stare patologică care se manifestă prin modificarea structurii normale a unui organ sau a unui țesut din cauza proliferării țesutului conjunctiv pe care îl conține [http://dexonline.ro/definitie/scleroza].

Spre deosebire de cea secundară, scleroza primară de col vezical, termen introdus de Marion [Marion G 1933] în 1933 și fiind descrisă ca hiperplazie fibroasă de col vezical, este o condiție medicală în care vezica urinară nu se deschide suficient în timpul golirii, rezultând astfel un flux urinar slab, fără alte obstacole anatomice [Chung-Cheng Wang 2007].

Vaporizarea bipolară cu plasmă folosind sistemul TURis (rezecție transuretrală în mediu salin) este o tehnică nouă de tratament și a fost introdusă ca și premieră națională în Clinica de Urologie a Spitalului Clinic de Urgență „Sfântul Ioan”, București, pentru adenomul de prostată, în mai 2009 [Geavlete B JML_3 2009].

Elementul de noutate este ansa de tip ”ciupercă” care determină o vaporizare eficientă a țesutului scleros diafragmantic și un control intraoperator de bună calitate.

În ultimii 5 ani, colectivul Clinicii de Urologie a dobândit o experiență importantă în privința aplicarii vaporizării bipolare cu plasmă, procedură ce a fost utilizată cu succes intr-un număr considerabil de cazuri (adenom de prostată, cancer de prostată, tumori vezicale, scleroză secundară de col vezical, tumori uroteliale înalte-dezinserție ureterală) și care a adus beneficii importante în evoluția ulterioară a pacienților.

1. http://www.uroweb.org/gls/pdf/Non-Neurogenic%20Male%20LUTS_(2705).pdf

2. http://www.uroweb.org/gls/pdf/1607%20Prostate%20Cancer_LRV3.pdf

3. http://dexonline.ro/definitie/scleroza

4. Marion G: Surgery for the neck of the bladder. Br J Urol 1933; 5:351-357

5. Chung-Cheng Wang, Stephen Shei Dei Yang. Diagnosis and Treatment of Primary Bladder Neck Obstruction in Young Men. Incont Pelvic Floor Dysfunct 2007;1:9-11

6. Geavlete B, Drăguțescu M, Mulțescu R. TURis plasma vaporization – initial Romanian experience with a new technology. J Med Life. 2009 Jul-Sep;2(3):325-32

Similar Posts