Muschii Mainii

=== lucare ===

Mușchii mainii

Majoritatea mușchilor mâinii se afla pe antebraț și traversează încheietura mâinii inserându-se prin tendoane pe oasele mâinii. În general flexorii sunt și supinatori ai antebrațului (și mâinii) întrucat pornesc de pe epicondilul medial al humerusului sau suprafețele anterioare ale radiusului și ulnei și apoi descend spre interiorul antebrațului. Extensorii încheieturii mâinii și degetelor au originea pe epicondilul lateral sau pe ulnă, ajungând pe fața dorsală a antebrațului și ajută la pronație. Tendoanele flexorilor trec printr-un „tunel” delimitat dorsal de oasele carpiene, lateral de osul cu cârlig și anterior de ligamentul transvers carpian profund. Similar, tendoanele extensorilor sunt delimitate de ligamentul carpian dorsal; un manșon ghidează tendoanele flexorilor și extensorilor până la metaarpiene și fagange. [8]

[TAYLOR C.L., SCHWARS R.J., The anatomy and mechanis of the juman hand, pg, 25-26, http://www.oandplibrary.org/al/pdf/1955_02_022.pdf , (17.03.2015)]

Astfel, mușhii aflați la nivelul antebrațului ce au actiune asupra mâinii sunt:

mușchiul rotund pronator (pronator al mâinii și flexor al antebrațului pe braț)

mușchiul flexor radial al carpului (flexor al mâinii pe antebraț, slab flexor al antebrațui pe braț, slab abductor al mâinii și pronator al antebrațului când mâna este în extensie)

mușchiul palmar lung (slab flexor și pronator al mâinii)

mușchiul flexor ulnar al carpului (flexor și adductor al mâinii)

mușchiul flexor superficial al degetelor (flexor al falangelor medii pe cele proximale, flexor al degetelor pe mână, flexor al mâinii pe antebraț și al antebrațului pe braț; adductor al mâinii și degetelor)

mușchiul flexor profund al degetelor (flexor al ultimelor două falange, al mâinii pe antebraț și adductor al mâinii)

mușchiul flexor lung al policelui (flexor al falangei distale pe cea proximală, flexor al degetului pe metacarpian și al mâinii pe antebraț, determinând o ușoară abtucție a mâinii)

mușchiul pătrat pronator (pronator al mâinii și antebrațului)

mușchiul extensor al degetelor (extensor al falangei distale pe cea medie și a acesteia pe cea proximală, a falangei proximale pe metacarp și a mâinii pe antebraț; extensor și adductor al mâinii și abductor al degetelor)

mușchiul extensor al degetului mic (extensor al degetului mic și ajută și la extensia mâinii)

mușchiul extensor ulnar al carpului (extensor și adducctor al mâinii)

mușchiul anconeu (extensor al antebrațului)

mușchiul abductor lung al policelui (abductor al policelui și al mâinii; este sinergist al mușchilor flexori)

mușchiul extensor scurt al policelui (extensor și abductor al policelui)

mușchiul extensor lung al policelui (extensor al falangei distale a policelui; ajută la miscarea de extensie și înclinare laterală a mâinii; când policele este in abducție are o acțiune de adductie)

mușchiul bradioradial (puternic flexor al anebrațului pe braț; supinator când antebrațul este în pronație forțată și pronator când antebrațul este în supinație completă)

mușchiul lung extensor al carpului (extensor și abductor al mâinii, flexor al antebrațului pe braț și ajută la supinație)

mușchiul scurt extensor radial al carpului (extensor și abductor al mâinii)

mușchiul supinator (cel mai puternic supinator al antebrațului și mâinii)

[9] [PAPILIAN. V., Anatomia omului , Volumul I: Aparatul locomotor, Editia a XI-a, Editura BIC ALL, 2003, pg.212-219, ISBN 973-571-467-1]

Mișcările mâinii sunt realizate de musculatura intrinsecă și extrisecă. Musculatura intrinsecă este reprezentată de grupul de mușchi tenari, hipotenari și mușchii interosoși. Din grupul de mușchi tenari fac parte: abductorul scurt al policelui, flexorul scurt al policelui, opozantul policelui și adductorul policelui. Mușchii emineneței hipotenare sunt: abductorul degetului mic, opozantul degetului mic, flexorul scurt al degetului mic. [10] [MORAN C., Physical therapy în Journal of the American Phisycal Therapy Association , Volume 69, Numarul 12, 1989, pg. 18-19

http://ptjournal.apta.org/content/69/12/1007.full.pdf+html (28.03.2015) ]

Mușchii eminenței tenare

Mușchiul scurt abductor al policelui: cu originea pe retinaculul flexorilor și pe scaphoid, se insera pe partea laterală a bazei falangei proximale a policelui și pe sesamoidul lateral; este abductor al degetului mare.

Opozantul policelui: originea este pe retinaculul flexorilor și osul trapez și se insera pe fața radială a primului metacarpian; este adductor al metacarpului I, căruia îi imprima o mișcare de rotație, ceea ce îi permite policelui să se opuna celorlalte degete.

Flexorul scurt al policelui: pleacă prin două fascilule de pe retinaculul flexorilor (capul superficial) și de pe rândul distal al carpului (capul profund), insernâdu-se pe sesamoidul lateral și pe fața laterală a bazei falangei proximale a policelui; flectează falanga proximală a policelui și ia parte la mișcarea de opoziție a policelui.

Adductorul policelui: are două capetede de origine: unul de pe rândul distal al oaselor carpiene (capul oblic) și unul de pe al treilea metacarpian, dar se insera printr-un singur tendon care se inseră pe sesamoidul medial și pe fața medială a falangei proximale a policelui; adductor al degetului mare, flectează în mod secundar falanga proximală și ajută și la mișcarea de opoziție.

Mușchii eminenței hipotenare

Palmarul scurt: se inseră pe marginea ulnară a aponevrozei palmare și pe fața profundă a pielii eminenței hipotenare; este un mușchi cutanat, atrofic (care protejeză vasul subiacent când pumnul este strâns puternic).

Flexorul scurt al degetului mic: pleacă de pe retinaculul flexorilor și de pe cârligul osului hamat și se inseră pe baza falangei proximale a degetului V; flectează falanga proximală a degetului mic.

Abductorul degetului mic: cu originea pe retinaculul flexorilor și pe osul pisiform, se insera pe baza falangei proximale a degetului mic; este adductor în raport cu corpul și abductor în raport cu axul mâinii; participă și la flexia falangei proximale și la extensia celor două falange.

Opozantul degetului mic: pleacă de pe retinaulul flexorilor, de pe cârligul osului hamat și de osul pisiform și se inseră pe marginea ulnară a metacarpului V; este adductor și schițează o mișcare de opoziție a degetului mic.

Mușchii regiunii palmare mijlocii

Mușchii lombricali: sunt patru mușchi cu originea pe tendoanele flexorului profund al degetelor, fiind situași în același plan; tendoanele terminale se lățesc și se unesc cu câte o formațiune similara a mușchilor interosoși, și se inseră pe tendonul mușchiului extensor al degetului respectiv; sunt flexori ai falangei proximale și extensori ai celei mijlocii și distale.

Mușchii interosoși: sunt mușchi palmari și dorsali ce completează spațiile dintre metacarpiene; interosoșii palmari sunt în numar de trei și ocupă ultimele trei spații interosoase; interosoșii dorsali sunt patru și ocupă întreg spațiul interosos. Toți mușchii interosoși flectează falanga proximală și le extind pe celelalte două. Au însă și o acșiune specială: interosoșii palmari sunt adductori ai degetelor iar interosoșii dorsali sunt abductori. [11]

[PAPILIAN. V., Anatomia omului , Volumul I: Aparatul locomotor, Editia a XI-a, Editura BIC ALL, 2003, pg. 219-222, ISBN 973-571-467-1]