Gonartoza Tratament Recuperator

Articulatia genunchiului este cea mai mare articulatie din corpul uman.Acestei articulatii i se atribuie o atentie deosebita,si anume:

1.Fata de articulatia soldului,scapulo-humerala,este mai putin protejata si acoperita de partile moi,fiind astfel expusa mai frecvent la factorii nocivi din exterior.

2. Se uzeaza mai rapid partile sale componente deoarece este solicitata foarte mult in locomotie si statica.

3.Articulatia genunchiului este sediul numeroaselor traumatisme,proceselor inflamatoriisi tumorale datorita implicatiilor numeroase in patologie.Se incadraza in articulatiile bicondiliene si este considerata o articulatie trohleana.

SUPRAFETELE ARTICULARE.Apartin epifizei superioare a tibiei si patelei,si epifizei inferioare a femurului, fibula ne intrand in alcatuirea acesteia.

Pentru a intelege mai usor biomecanica articulara,trebuie sa prezentam cateva aspecte privitoare la orientarea si conformatia condililor femurali,si anume:

condilii sunt oblic orientati si axul lor de invartire este oblic de sus in jos,pornind din spatiul intercondilian catre fata cutanata;

condilul medial este mai proeminent si este situat inferior fata de condilul lateral;

din profil raza de curbura celor 2 condili scade dinainte-inapoi,astfel incat suprafata articulara nu apare ca un arc de cerc ci ca o curba in spirala;

condilul lateral este mai lat si mai scurt decat cel medial;

diametrul transversal al epifizei inferioare este mai mic in partea anterioare fata de cea posterioara deoarece ambii condili diverg anterior-posterior;

Pe suprafata condililor se gaseste cartilaj hialin.

partea cea mai mare a suprafetei articulare a extremitatii inferioare a femurului este localizata inpoia axului osului;

. Suprafata articulara rotuliana este impartita de doua creste orizontale in trei suprafete orizontale,care in miscarea de flexie-extensie iau contact cu femurul.

Extremitatea superioara a tibiei.Are o fata superioare articulara,alcatuita sin cele 2 cavitati glenoide si separate prin spina tibiei.Deasupra celor 2 cavitati glenoide se gaseste un cartilaj, mai subtire in partea periferica si gros in cea centrala.Este elastic si are rolul de amortiza presiunile si traumatismele din mediul extern.

Deoarece este un decalaj intre cele 2 cavitati glenoide tibiale,transmisia fortelor de presiune se face la nivele diferite.

Extremitatea inferioara femurala este alcatuita din doua sisteme trabeculare: unul porneste din corticala mediala si se pierde in condilul omonim si in condilul controlateral,celalalt realizeaza o dispozitie simetrica pornind din corticala laterala.

Spre diafiza femurala se incruciseaza travee.Traveele unesc cei doi condili si se dispun pe traiectoria tensiunilor de tractiune.Epifiza tibiala superioara,ca strucutura este identica epifizei femurale inferioare.

Cele doua cavitati glenoide sunt unite prin travee orizontale.Epifiza tibiala superioare este formata din sisteme trabeculare,care,la randul lor se continua cu cu sistemele din extremitatea femurala inferioara.

1.Strucuri de fixare.Mentin in contact epifizele osoase si au rolul de a nu pierde raporturile reciproce dintre suprafetele articulare la realizarea miscarii.

Sunt alcatuite din capsula,ligamente.

Capsula suporta presiuni de pana la 300kg,iar ligamentele au rolul de a stabiliza articulatia genunchiului.